醫(yī)生,我想咨詢一下,甲狀腺乳頭狀癌,發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,預后怎么樣
ask_369734
醫(yī)生,我想咨詢一下,甲狀腺乳頭狀癌,發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,預后怎么樣?
ask_369734
男,23歲
在線醫(yī)生
您好,有檢查報告嗎?
在線醫(yī)生
肺部檢查資料?
在線醫(yī)生
多長時間了?
ask_369734
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
稍等看一下資料
ask_369734
一個月之前做的手術(shù),幾天前復查說有肺部轉(zhuǎn)移
在線醫(yī)生
前面的報告太模糊了
在線醫(yī)生
可以清楚些嗎
ask_369734
這個app發(fā)不了高清圖,我試下吧,你可以先看下面的ct報告
在線醫(yī)生
雙肺多發(fā)點狀,結(jié)節(jié)狀密度增高影,結(jié)合病史不能排除甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移可能性
ask_369734
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_369734
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_369734
好像做了ECT,基本確定是肺轉(zhuǎn)移
在線醫(yī)生
稍等看一下病理結(jié)果
ask_369734
只是還沒麻煩報告
ask_369734
只是還沒拿到ECT報告,但可以確定是轉(zhuǎn)移
在線醫(yī)生
術(shù)后怎么治療的?
ask_369734
全切甲狀腺+淋巴清掃
在線醫(yī)生
術(shù)后有沒有碘治療?
ask_369734
在做
ask_369734
就是碘131前復查才發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移
ask_369734
這次碘131服250毫
ask_369734
說后面還要服2次左右
在線醫(yī)生
是的,有轉(zhuǎn)移等高危因素,需要碘治療
ask_369734
這個預后怎么樣?
在線醫(yī)生
一般乳頭狀甲狀腺癌治療效果較好
在線醫(yī)生
不同于其他類型惡性腫瘤
ask_369734
效果好的話,基本不影響壽命吧?
在線醫(yī)生
但是有轉(zhuǎn)移相對局限臨床生存率低
在線醫(yī)生
10年生存率,相對于其他惡性腫瘤明顯高
ask_369734
治療效果好的話,可以帶瘤生存幾十年吧?概率有六七成?
在線醫(yī)生
是的,
ask_369734
五年不復發(fā)的話,是不是就基本不會復發(fā)了?
在線醫(yī)生
具體預后跟腫瘤生物特性,個人體質(zhì),綜合治療敏感性有關(guān),保持良好心態(tài),積極配合治療很關(guān)鍵
ask_369734
嗯嗯
在線醫(yī)生
甲狀腺乳頭狀癌,臨床一般10年生存率統(tǒng)計
ask_369734
那肺轉(zhuǎn)移的生存率是多少?
ask_369734
這邊主治醫(yī)生說,不到45歲就算轉(zhuǎn)移也只是2期,是不是活過45歲后就自動變3期4期?
在線醫(yī)生
甲狀腺癌分期不同其他惡性腫瘤
在線醫(yī)生
有年齡原因
在線醫(yī)生
乳頭狀甲狀腺癌,有肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,積極治療效果較好,
ask_369734
是指45歲之前得病的預后都比較好,哪怕活過了45也是一樣……還是說越老越越嚴重?
在線醫(yī)生
高危因素年齡小于16大于45歲
ask_369734
還有就是,做完碘131后,還需要繼續(xù)禁碘嗎
在線醫(yī)生
大于45有肺部轉(zhuǎn)移分到晚期了
在線醫(yī)生
治療結(jié)束恢復正常,不需要繼續(xù)忌碘
ask_369734
好的
在線醫(yī)生
積極治療,保持良好心態(tài)很重要,
在線醫(yī)生
積極面對,
ask_369734
還有就是,我不酗酒,但某些場合可以少量飲酒嗎,比如3-4杯啤酒
在線醫(yī)生
目前情況不建議飲酒
ask_369734
等131治療完后呢
ask_369734
兩年后這樣子
ask_369734
還是一輩子不喝酒?
在線醫(yī)生
不建議飲酒,需要終生服用做甲狀腺素藥物治療
ask_369734
好的
ask_369734
謝謝醫(yī)生
在線醫(yī)生
不客氣
ask_369734
如果10年不復發(fā),一般就不回復發(fā)了吧?
在線醫(yī)生
時間越長復發(fā)率越低
ask_369734
好的,做完碘131后,多長時間復查一次?
在線醫(yī)生
至少一個月后復查胸部,甲狀腺功能三項、甲狀腺球蛋白和甲狀腺球蛋白抗體等
ask_369734
好的
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