寶寶二歲脊椎側(cè)彎,不知道到底需要手術(shù)嗎?哪個(gè)醫(yī)院比較權(quán)
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,寶寶二歲脊椎側(cè)彎,不知道到底需要手術(shù)嗎?哪個(gè)醫(yī)院比較權(quán)威
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你好,方便的話我可以給你打電話嗎?
王世魁
兩歲,你有照片嗎
王世魁
兩歲的娃娃脊柱側(cè)彎主要是先天性的,你把照片發(fā)過(guò)來(lái),我好看嚴(yán)重不?
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手機(jī)橫過(guò)來(lái)看
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應(yīng)該可以看清
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_4A8NO0
發(fā)給你了
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可以看見(jiàn)嗎?
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發(fā)給你了
王世魁
看著是半椎體畸形。
王世魁
就是說(shuō)那個(gè)側(cè)彎嚴(yán)重的部位椎體長(zhǎng)了一半,
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嚴(yán)重嗎?
王世魁
另外一半沒(méi)有發(fā)育
王世魁
這個(gè)要提前處理,不處理越來(lái)越嚴(yán)重
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這個(gè)必須做手術(shù)了
王世魁
必須做,這個(gè)不是矯形器來(lái)矯正的
王世魁
鑒于兩歲,你得去北京積水潭醫(yī)院,權(quán)威的專(zhuān)家給你一個(gè)確定手術(shù)的時(shí)間
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你的意思是他的脊椎只長(zhǎng)了一側(cè)
王世魁
太小了不行,太大了也不行
王世魁
嗯,通常是我們說(shuō)的半椎體畸形,就像支撐的東西缺少了一邊
ask_4A8NO0
你是說(shuō)年齡太小了不行
ask_4A8NO0
那他這個(gè)嚴(yán)重嗎?現(xiàn)在可以手術(shù)嗎?
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風(fēng)險(xiǎn)大不大
王世魁
太小了風(fēng)險(xiǎn)很大,太大了做手術(shù),畸形程度嚴(yán)重,不好糾正
王世魁
會(huì)越來(lái)越厲害的
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那他這能做手術(shù)嗎?
王世魁
風(fēng)險(xiǎn)很大,對(duì)于小孩子的脊柱側(cè)彎,風(fēng)險(xiǎn)更加不好預(yù)估,要非常好的經(jīng)驗(yàn),不是理論好就行的
王世魁
能,北京積水潭
王世魁
醫(yī)院
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我給你發(fā)語(yǔ)音吧。
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我的意思是說(shuō)他這個(gè)如果就是不你,你是說(shuō)他這個(gè)如果現(xiàn)在不做的話,以后會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,然后就手術(shù)的話,可能更加不好做是不是。
王世魁
好的,你說(shuō)
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就是他,今天我們?cè)谖覀兝霞椅覀兝霞以诤戏蔬@邊就是安徽這邊在這個(gè)省立醫(yī)院,他推薦我們?nèi)ツ莻€(gè)北京協(xié)和醫(yī)院,然后我們?cè)诰W(wǎng)上查了一下,也看見(jiàn)你說(shuō)的這個(gè)積水潭醫(yī)院。
ask_4A8NO0
但是,你說(shuō)的這個(gè)就是如果他現(xiàn)在因?yàn)橹挥袃蓺q,而且兩周歲不到,還差1.點(diǎn)你說(shuō)的他這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)大,是指的他這個(gè)如果就是說(shuō)手術(shù)不成功的話會(huì)引起就是說(shuō)可能會(huì)癱瘓或者什么是不是。
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我覺(jué)得沒(méi)聽(tīng)懂,你說(shuō)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)大是什么意思。
王世魁
國(guó)內(nèi)做這個(gè)比較有經(jīng)驗(yàn)的,數(shù)積水潭醫(yī)院脊柱外科了!
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然后他這種情況,比如說(shuō)你們醫(yī)生這些見(jiàn)過(guò)的是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多,沒(méi)有就是我們國(guó)內(nèi)的話有沒(méi)有這種案例,因?yàn)樗艃蓺q,然后今天這個(gè)醫(yī)生也是太小了,我們這邊醫(yī)院做不了這種手術(shù)。
王世魁
尤其小孩子的脊柱矯形
ask_4A8NO0
那我想問(wèn)一下你是哪個(gè)醫(yī)院的。
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那我想問(wèn)一下你是哪個(gè)醫(yī)院的。
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然后他這個(gè)就是比如說(shuō)他這么小,如果她做了這個(gè)的話會(huì)不會(huì)以后以后他會(huì)不會(huì)有什么后遺癥,或者是對(duì)他以后,以后長(zhǎng)大了會(huì)有什么影響嗎。
ask_4A8NO0
還有就是他那個(gè)那個(gè)那個(gè)脊椎上面你看了嗎,有一個(gè)那個(gè)好像有一個(gè)骨刺就是有1.點(diǎn)大概你那邊看不清楚醫(yī)生今天說(shuō)手術(shù)的話,可能會(huì)給他切掉,我擔(dān)心就是以后如果恢復(fù)好了的話,他會(huì)不會(huì)那個(gè)多出來(lái)那塊以后還會(huì)長(zhǎng)出來(lái)。
王世魁
我是云南省第一人民醫(yī)院的
王世魁
兩歲的做不了,上次開(kāi)會(huì),我看見(jiàn)積水潭這方面有經(jīng)驗(yàn)
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你是說(shuō),兩歲還做不了這個(gè)手術(shù)嗎。
ask_4A8NO0
慢慢的我們國(guó)內(nèi)的話就是說(shuō)這個(gè)案例最小的是幾歲,我們這邊醫(yī)院是四到五歲,然后那那個(gè)積水潭醫(yī)院這些兩歲的也不好做,也做不了嗎。
王世魁
這個(gè)手術(shù)不算太難得,就是個(gè)半椎體
ask_4A8NO0
這種情況他最佳時(shí)期就是做手術(shù)的是幾歲,像他這種我就擔(dān)心,如果現(xiàn)在做的話風(fēng)險(xiǎn)很大,然后要是再過(guò)幾年的話,就像你說(shuō)的他,如果以后很難糾正。
王世魁
將半椎體切除,然后固定,中間植骨融合
王世魁
這種方法
ask_4A8NO0
他不算太難,但是你又說(shuō)她現(xiàn)在兩歲做不了是什么原因。
王世魁
這個(gè)在稍微大點(diǎn),一般醫(yī)院的專(zhuān)家都可以勝任。主要是小娃娃的手術(shù),有經(jīng)驗(yàn)的不多,
ask_4A8NO0
他這個(gè)固定的話是用什么東西固定了,然后他固定完了之后,以后找好了要要不要再給他拆掉。
王世魁
兩歲小孩的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),麻醉經(jīng)驗(yàn),不是一般醫(yī)院所具備的
王世魁
椎弓根釘固定,好了需要拆掉
王世魁
那個(gè)年齡階段做這種最好,這就是完全靠經(jīng)驗(yàn)積累,一般醫(yī)院沒(méi)有這個(gè)經(jīng)驗(yàn)
ask_4A8NO0
那像你說(shuō)的這個(gè)什么積水潭醫(yī)院,他有這種經(jīng)驗(yàn)吧,可以做吧。
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還有就是他你說(shuō)的那個(gè)那個(gè)固定的東西在里面,要是不是要等他長(zhǎng)成型了之后才可以拆掉。
王世魁
上次開(kāi)會(huì),我參加的時(shí)候,我看到做的挺好!
ask_4A8NO0
那么那個(gè)積水潭那個(gè)就是他的醫(yī)院里面,你知道他年齡最小的做過(guò)十幾歲的吧。
王世魁
年齡偏大,都在10歲左右,
王世魁
這么小的我沒(méi)看到片子
ask_4A8NO0
就是我們這邊醫(yī)院的那個(gè)這個(gè)省省立醫(yī)院,他這邊做的最小的是四到五歲,他說(shuō)再小的他沒(méi)做過(guò)。
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就是我們這邊醫(yī)院的那個(gè)這個(gè)省省立醫(yī)院,他這邊做的最小的是四到五歲,他說(shuō)再小的他沒(méi)做過(guò)。
ask_4A8NO0
這種的話費(fèi)用全部大概是多少
王世魁
這個(gè)花費(fèi)不太多,大致五萬(wàn)左右吧,按照我對(duì)脊柱內(nèi)固定的了解,這個(gè)費(fèi)用不多,但是北京那個(gè)地方,你要有心里準(zhǔn)備,做完了重癥監(jiān)護(hù)室可是厲害著呢
王世魁
不知道手術(shù)后并發(fā)癥
ask_4A8NO0
嗯,那就算重癥監(jiān)護(hù)室再5萬(wàn),10萬(wàn)也差不多吧
王世魁
差不多,北京那邊行情我不了解,
王世魁
成人這個(gè)的費(fèi)用不高,因?yàn)榫褪菃我话胱刁w,固定階段少,手術(shù)技術(shù)相對(duì)成熟
ask_4A8NO0
那除了北京,上海這邊這些醫(yī)院你有了解吧,有沒(méi)有這方面滴經(jīng)驗(yàn)。
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他這個(gè)你看他那個(gè)片子總體來(lái)看的話算嚴(yán)重吧,還還是還可以。
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你在看看
王世魁
這個(gè)不算嚴(yán)重的
王世魁
單純半椎體畸形
ask_4A8NO0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王世魁
把那個(gè)半椎體切除,然后融合,釘棒固定!
ask_4A8NO0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王世魁
這個(gè)不是嚴(yán)重的
王世魁
病變階段明確,就是做手術(shù)的時(shí)間點(diǎn)需要咨詢好!別錯(cuò)過(guò)了
王世魁
兩歲肯定不行,全是軟骨
ask_4A8NO0
那我最后問(wèn)一下他這個(gè)你說(shuō)的,如果是就是說(shuō),假如說(shuō)你剛才說(shuō)的那個(gè)什么手術(shù)嗎,就是如果是不成功的話,他就是會(huì)引起癱瘓是吧。
王世魁
一般醫(yī)院做,可能性比較大,但是,北京積水潭哪里,你應(yīng)該放心了
王世魁
據(jù)我的了解,這種畸形,脊髓損傷的可能性不大
王世魁
因?yàn)樗麄冏鲞@個(gè)不是第一例,手術(shù)經(jīng)驗(yàn)成熟
ask_4A8NO0
但是北京積水潭醫(yī)院二歲可以做嗎?
ask_4A8NO0
但是二歲做這個(gè)國(guó)內(nèi)有嗎?
王世魁
你要去一趟哪里,2歲全是軟骨,沒(méi)有發(fā)育完全,不能做
ask_4A8NO0
好
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那如果等他長(zhǎng)幾年的話,那不是他這個(gè)會(huì)對(duì)他的費(fèi)還有他的心臟不是不好嗎。
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到時(shí)候如果在手術(shù)的話,是不是難度更大。
ask_4A8NO0
還有就是他這個(gè)做過(guò)之后,如果做了手術(shù),對(duì)他以后的生活有沒(méi)有什么影響,或者他這個(gè)發(fā)育有影響嗎。
王世魁
嗯,一定要問(wèn)清楚,做的時(shí)間點(diǎn)最好是幾歲,到了馬上去做,錯(cuò)過(guò)了也不理想
王世魁
不會(huì),這個(gè)半椎體畸形糾正了,小孩有自然糾正能力
王世魁
后期還需要佩戴支具,協(xié)助糾正
王世魁
糾正了錯(cuò)誤的力學(xué)特點(diǎn),就能夠打破發(fā)育的指揮,向正常方向發(fā)育
ask_4A8NO0
做了這個(gè)手術(shù)恢復(fù)期要多久呢
王世魁
娃娃快的很,估計(jì)三個(gè)月到半年時(shí)間
王世魁
支具佩戴這個(gè)根據(jù)手術(shù)科室的成熟經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)就可以了
ask_4A8NO0
好
ask_4A8NO0
謝謝
王世魁
不知道你理解了沒(méi)有
ask_4A8NO0
差不多了
ask_4A8NO0
謝謝
王世魁
好的
王世魁
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王世魁
這個(gè)是權(quán)威文獻(xiàn)
王世魁
你可以參考一下年齡段
ask_4A8NO0
看不清
王世魁
最后結(jié)論,2-6歲之間
ask_4A8NO0
好的謝謝
王世魁
嗯,只能幫你到這里了
王世魁
再見(jiàn)
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