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月經前后容易復發(fā)霉菌性陰道炎該怎么辦?

月經前后容易復發(fā)霉菌性陰道炎,應該怎么辦?是不是不能治愈

ask_HaAQ30 2019-04-28 22:34:43

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

陳瑩 主治醫(yī)師

明山區(qū)北地街道北地社區(qū)衛(wèi)生服務中心   婦產科綜合

主治疾?。郝殉材夷[,子宮肌瘤,月經失調,宮頸炎,流產,念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,宮頸糜爛,子宮外孕,功能失調性子宮出血,先兆流產,自然流產,稽留流產,外陰陰道假絲酵母菌病,前庭大腺炎及囊腫,外陰炎,非特異性

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  • ask_HaAQ30

    月經前后容易復發(fā)霉菌性陰道炎,應該怎么辦?是不是不能治愈

  • 陳瑩

    您好

  • ask_HaAQ30

    您好

  • 陳瑩

    霉菌性陰道炎本身就是容易反復

  • 陳瑩

    要注意保暖。不要隨意口服抗生素

  • 陳瑩

    勤換內褲,保持外陰清潔干燥

  • 陳瑩

    如果是霉菌性陰道炎發(fā)作期間可以用克霉唑栓劑或者達克寧栓劑

  • ask_HaAQ30

    沒有服用抗生素哦,就是每次月經前,就會復發(fā)

  • ask_HaAQ30

    但是一直用藥會有抗藥性嗎

  • 陳瑩

    每個月都是嗎?

  • ask_HaAQ30

    對的,幾乎都是月經前復發(fā)

  • ask_HaAQ30

    平時不會

  • 陳瑩

    都用過什么藥?

  • ask_HaAQ30

    就是達克寧

  • ask_HaAQ30

    還有克霉

  • 陳瑩

    用上就有效果是吧

  • 陳瑩

    吃過氟康唑嗎?

  • ask_HaAQ30

    對的,復發(fā)了,就會用了,用了就好了

  • ask_HaAQ30

    吃過之前去醫(yī)院,醫(yī)生有開

  • 陳瑩

    你每次總幾粒藥就好了?

  • 陳瑩

    用幾粒

  • ask_HaAQ30

    3粒吧,有時候1粒,就沒什么感覺了,但是我之前復發(fā)的時候,都會堅持用一個療程

  • ask_HaAQ30

    但是還是反復

  • 陳瑩

    血糖高不高?

  • ask_HaAQ30

    沒有測過

  • 陳瑩

    你可以在月經前用乳酸菌陰道膠囊調節(jié)一下陰道環(huán)境,這樣不容易反復

  • 陳瑩

    一次沒測過建議您測試一下

  • 陳瑩

    這個霉菌性陰道炎沒有太好的辦法,就是對癥用藥

  • ask_HaAQ30

    平時也很注意清潔,就是月經前就會復發(fā)

  • 陳瑩

    平時注意保暖別著涼,適當鍛煉,增加身體抵抗力

  • ask_HaAQ30

    擔心反復用藥,會不會有耐藥性

  • 陳瑩

    那不會的

  • ask_HaAQ30

    血糖高也會引起嗎?

  • 陳瑩

    是的

  • ask_HaAQ30

    如果是血糖高的原因,那要怎么注意

  • 陳瑩

    血糖高和用抗生素都容易引起霉菌性陰道炎

  • 陳瑩

    血糖高引起的話控制血糖,自然就好了

  • ask_HaAQ30

    就是不吃甜食?

  • ask_HaAQ30

    但是我是月經前復發(fā)的

  • 陳瑩

    不只是不吃甜食

  • 陳瑩

    你可以月經前用乳酸菌陰道膠囊預防一下看看效果

  • ask_HaAQ30

    那應該怎么做

  • 陳瑩

    這個乳酸菌陰道膠囊也是陰道給藥的

  • ask_HaAQ30

    乳酸菌陰道膠囊,有牌子的嗎

  • 陳瑩

    你可以在月經前一周或者十天開始用

  • 陳瑩

    牌子沒有要求

  • 陳瑩

    再就是提前使用克霉唑或者達克寧

  • 陳瑩

    用藥期間不要同房

  • ask_HaAQ30

    每個月都用嗎?

  • ask_HaAQ30

    提前用藥是不會復發(fā)

  • ask_HaAQ30

    但是要堅持多久?

  • 陳瑩

    像你這種情況就屬于復雜性的霉菌性陰道炎了

  • ask_HaAQ30

    那應該怎么辦,不能完全治愈了?

  • 陳瑩

    復發(fā)性霉菌性陰道炎可以口服氟康唑,加上用克霉唑或者達克寧

  • 陳瑩

    這個跟自身抵抗力也有關系,抵抗力上去了可能就好轉了

  • 陳瑩

    現(xiàn)在兩種辦法

  • 陳瑩

    一個是你用乳酸菌陰道膠囊看一下

  • 陳瑩

    如果這個不行還是得用氟康唑口服,克霉唑或者達克寧外用

  • ask_HaAQ30

    但是氟康不就是抗生素嗎

  • 陳瑩

    氟康唑是治療霉菌的

  • 陳瑩

    一般是吃頭孢類容易造成陰道菌群失調

  • ask_HaAQ30

    氟康唑不是只能吃一粒嗎?因為那個是不是容易有副作用

  • 陳瑩

    嗯,有副作用的

  • 陳瑩

    復發(fā)性我們一般讓吃三次,第1.4.7天各吃一次

  • ask_HaAQ30

    那應該怎么吃

  • 陳瑩

    一次150毫克

  • 陳瑩

    你先嘗試用乳酸菌看行不行,不行再用氟康唑+克霉唑

  • ask_HaAQ30

    那這樣吃,會有副作用嗎

  • ask_HaAQ30

    我現(xiàn)在有用藥,用達克寧

  • 陳瑩

    現(xiàn)在是月經前嗎?

  • ask_HaAQ30

    對的,然后今天就覺得開始不太舒服了

  • 陳瑩

    可以用達克寧

  • ask_HaAQ30

    用了就覺得緩解了,所以有什么可以治療的辦法

  • ask_HaAQ30

    因為一直要用藥

  • 陳瑩

    加強鍛煉,提高身體免疫力,這個病就是對癥用藥,沒有太好的辦法

  • 陳瑩

    預防用藥就是口服氟康唑+外用藥

  • ask_HaAQ30

    那平時洗呢?

  • 陳瑩

    平時不要往陰道里沖洗,清洗外陰即可

  • 陳瑩

    霉菌發(fā)作期間可以用碳酸氫鈉溶液或者紅核洗液清洗

  • ask_HaAQ30

    那如果沒有發(fā)作的時候?用沐浴露就可以嗎?還是市面上,有一些平時的清潔洗液

  • 陳瑩

    沒有發(fā)作時就用溫水清洗外陰

  • 陳瑩

    不要用沐浴露和洗液

  • ask_HaAQ30

    那就是一次月經前,先用一下乳酸菌看會復發(fā)嗎?

  • ask_HaAQ30

    差不多10天前是嗎?

  • 陳瑩

    一定注意平時不要往陰道里沖洗,會破壞正常的陰道菌群

  • 陳瑩

    嗯嗯

  • ask_HaAQ30

    如果沒有復發(fā)的話,大概要堅持這樣多久

  • 陳瑩

    先用兩個月看一下怎么樣

  • ask_HaAQ30

    藥店有在賣嗎?

  • 陳瑩

    有的

  • ask_HaAQ30

    那如果復發(fā)了,是不是要直接用藥了?

  • ask_HaAQ30

    會有沖突嗎

  • 陳瑩

    如果復發(fā)了乳酸菌就停了,還用達克寧

  • ask_HaAQ30

    不過我之前醫(yī)生好像有給我開過類似的藥

  • ask_HaAQ30

    后來還是復發(fā)了

  • ask_HaAQ30

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 陳瑩

    陰道用藥一定按療程用。不能用用停停,比如連續(xù)七天用藥,不能中斷,必須用夠天數

  • 陳瑩

    用了多久這個藥?

  • 陳瑩

    可以用達克寧治愈后接著用這個預防復發(fā)

  • ask_HaAQ30

    不記得了

  • ask_HaAQ30

    好像就是用達克寧后,好了,用了這個,然后又復發(fā)了

  • ask_HaAQ30

    然后又用達克寧

  • 陳瑩

    下次月經復發(fā)前你先用這個試一下

  • ask_HaAQ30

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_HaAQ30

    還有用過這個,也是用了達克寧之后,還是復發(fā)了

  • 陳瑩

    那你的情況就是比較頑固了

  • 陳瑩

    沒有太好的辦法,就是對癥用藥了

  • ask_HaAQ30

    那現(xiàn)在應該采取什么辦法

  • 陳瑩

    你化驗過白帶嗎?

  • ask_HaAQ30

    就是月經前會復發(fā)

  • ask_HaAQ30

    嗯嗯,這次沒有,之前化驗都是霉菌性陰道炎

  • 陳瑩

    沒有什么好辦法。復發(fā)后按療程用藥,用夠天數

  • ask_HaAQ30

    都是用夠7天,然后好了,等下次月經前就復發(fā)了

  • 陳瑩

    如果乳酸菌不行就口服氟康唑+克霉唑預防復發(fā),提前用藥

  • 陳瑩

    月經的前十天開始吃氟康唑,第1.4.7天,一次150毫克

  • ask_HaAQ30

    會不會有很大副作用

  • 陳瑩

    藥都是有副作用的

  • 陳瑩

    這個霉菌性陰道炎也沒有別的藥可以用

  • ask_HaAQ30

    那我這次要吃嗎?

  • ask_HaAQ30

    已經復發(fā)了

  • 陳瑩

    可以吃

  • ask_HaAQ30

    現(xiàn)在怎么吃呢

  • ask_HaAQ30

    也是1.4.7?

  • 陳瑩

    隔三天吃一次

  • 陳瑩

  • ask_HaAQ30

    月經來了要停嗎?

  • ask_HaAQ30

    還是繼續(xù)吃?

  • 陳瑩

    不用停

  • ask_HaAQ30

    那吃了,下個月的。要怎么做

  • 陳瑩

    鞏固治療就是每周吃一次氟康唑150毫克,連續(xù)用六個月

  • ask_HaAQ30

    那會不會對身體不好

  • 陳瑩

    這個是首選方案,次選方案就是陰道用藥

  • ask_HaAQ30

    堅持每個月陰道用藥嗎?

  • ask_HaAQ30

    就是來月經前?

  • 陳瑩

    克霉唑150mg的就是一周兩次,500毫克的就一周用一次

  • ask_HaAQ30

    這個的療效比達克寧好嗎

  • 陳瑩

    達克寧200mg的每周兩次也可以

  • ask_HaAQ30

    那等這次好了,我下個月開始的話,應該是怎么用,乳酸菌和達克寧怎么使用

  • 陳瑩

    你是不想口服氟康唑嗎?

  • ask_HaAQ30

    對的。還是說必須服用

  • 陳瑩

    因為你總是復發(fā)建議口服氟康唑

  • 陳瑩

    如果不想吃你就每周用兩次達克寧,一次200mg

  • ask_HaAQ30

    如果連續(xù)服用6個月,會對激素啊,以后懷孕這些會有影響嗎?

  • ask_HaAQ30

    就是堅持,每周,用2次達克寧?然后用多久?

  • 陳瑩

    你先用一個月看有沒有復發(fā)

  • 陳瑩

    如果沒有復發(fā)就再這么連著用兩個月

  • 陳瑩

    至少用三個月

  • ask_HaAQ30

    就是先陰道塞藥,每周2次,用一個月,是嗎?

  • 陳瑩

    是的

  • ask_HaAQ30

    就是這3個月,不能同房對嗎?

  • 陳瑩

    用藥期間不能同房

  • 陳瑩

    停藥期間同房要用避孕套

  • ask_HaAQ30

    那我現(xiàn)在復發(fā)了,是不是要先用一個療程先,等月經來再再停下來,月經結束后,在開始用嗎?

  • 陳瑩

    對的

  • ask_HaAQ30

    那之前沒用避孕套,男生會感染霉菌嗎?

  • 陳瑩

    一般不會

  • ask_HaAQ30

    一般沒有在復發(fā)的時候同房,陰道會攜帶霉菌嗎?還是復發(fā)的時候才有

  • 陳瑩

    復發(fā)才有

  • ask_HaAQ30

    好的,謝謝,那我之后先用一個月,一周2次試一下

  • 陳瑩

    好的

  • ask_HaAQ30

    沒用藥的時候,不用避孕套,容易復發(fā)是嗎

  • 陳瑩

  • ask_HaAQ30

    好的,謝謝

  • 陳瑩

    不客氣

  • 陳瑩

    沒有問題我就關閉對話了

  • ask_HaAQ30

    那要是用藥沒辦法

  • ask_HaAQ30

    就必須吃藥了是嗎

  • ask_HaAQ30

    吃藥了,是不是減少復發(fā)

  • 陳瑩

    嗯,

  • 陳瑩

    各種辦法都試了還是不行就吃藥看看

  • ask_HaAQ30

    那吃藥的辦法,就是你說的每周吃1次,連續(xù)吃6根特

  • ask_HaAQ30

    個月

  • ask_HaAQ30

    還是1.4.7?

  • 陳瑩

    先1.4.7然后再每周吃

  • ask_HaAQ30

    1.4.7沒效果了,再每周吃是嗎?

  • ask_HaAQ30

    每周吃,是最鞏固的嗎

  • 陳瑩

    是的

  • ask_HaAQ30

    好,明白了,謝謝,那您早點休息,之后有問題再咨詢

  • 陳瑩

  • 陳瑩

    那我關閉對話了

  • ask_HaAQ30

    好的。

  • 陳瑩

    嗯嗯

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