頭暈不舒服這是怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_476049

  您好！最近頭暈不舒服去醫(yī)院檢查，腦部CT，磁共振，血管磁共振，包括頸部血管都正常。頸椎有點(diǎn)表直

• 劉海明

  你好，頭暈原因很多，什么時候頭暈嚴(yán)重？

• 劉海明

  常見頭暈是腦供血不足，再就是頸椎病也可以，還有耳石癥，美尼爾氏綜合癥

• ask_476049

  不是一直頭暈，在晚上散步的時候出現(xiàn)多點(diǎn)。感覺頭重腳輕

• 劉海明

  活動頸椎頭暈有沒有加重？

• ask_476049

  頭暈的時候沒試過，頭不暈的時候活動正常也不暈

• 劉海明

  那就不是頸椎病導(dǎo)致的

• 劉海明

  一般首先考慮腦供血不足

• ask_476049

  這個是什么原因

• 劉海明

  建議去神經(jīng)內(nèi)科，做顱腦和頸椎MRA，

• ask_476049

  都做了

• ask_476049

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉海明

  MRA？

• 劉海明

  看不清

• ask_476049

  頸椎的磁共振還是頸椎的血管

• ask_476049

  反正做的全部都做了

• 劉海明

  磁共振血管造影

• ask_476049

  頸椎的血管核磁共振，還有頸部的彩超血管都做了

• ask_476049

  都正常

• ask_476049

  包括腦部核磁共振血管也做了

• 劉海明

  那就再去眩暈科看看，看看有沒有耳石癥，美尼爾氏綜合癥

• ask_476049

  是不是和頸椎有關(guān)

• ask_476049

  因?yàn)槲易笫质持赣袝r候會脹感覺

• ask_476049

  頸椎核磁共振顯示稍微變直

• 劉海明

  椎動脈型頸椎病是活動頸椎刺激椎動脈痙攣導(dǎo)致腦供血不足，活動頸椎頭暈加重，嚴(yán)重的活動頸椎出現(xiàn)暈厥

• 劉海明

  頸椎病導(dǎo)致的頸托外固定就不會頭暈

• ask_476049

  意思就是正常情況下不暈的時候活動頭，也會有暈的感覺？

• 劉海明

  正常不活動不會頭暈，活動頭脖子才頭暈，或者頭暈加重。暈厥。

• ask_476049

  那沒有，動脖子正常。沒感覺。而且不是一直暈，是間斷性，有時候幾天都沒事，有時候就一會暈。

• 劉海明

  那就不是頸椎病導(dǎo)致的

• ask_476049

  就我剛剛說的有個地方變直是什么意思？

• ask_476049

  壓迫？

• 劉海明

  就是脖子直，正常是前凸姿勢，這是長期低頭導(dǎo)致的

• 劉海明

  壓迫脊髓神經(jīng)不會頭暈，頭暈是刺激椎動脈痙攣導(dǎo)致腦供血不足。

• ask_476049

  那我的磁共振沒說這些，只說什么稍微變直

• ask_476049

  變直我看網(wǎng)上說也會引起頭暈？

• 劉海明

  變直意義不大，避免長期低頭就可以

• 劉海明

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉海明

  這個看腦血管，

• ask_476049

  這個我做了

• ask_476049

  有這個片子

• ask_476049

  都正常

• 劉海明

  腦血管沒問題就可以

• ask_476049

  哦哦

• 劉海明

  排除頸椎病導(dǎo)致的，排除腦血管問題，再就是考慮耳石癥，美尼爾氏綜合癥

• ask_476049

  我住院查的，拍的片子都正常，醫(yī)生給我打的活血化瘀的藥，我感覺沒作用

• 劉海明

  沒有找到頭暈原因，所以效果不好

• ask_476049

  醫(yī)生就是我剛剛說的變直，會不會影響手臂

• 劉海明

  頸椎病導(dǎo)致的帶頸托外固定就可以緩解

• 劉海明

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_476049

  因?yàn)槲沂种赣袝r候會脹，但是不是明顯

• 劉海明

  變直意義不大，影響上肢，要看突出是否壓迫脊髓神經(jīng)。

• 劉海明

  頸椎磁共振就可以看到，單純變直沒有意義

• ask_476049

  醫(yī)生沒說壓迫，就是有點(diǎn)直，其他話沒講

• ask_476049

  他看過片子后

• 劉海明

  那就頸椎問題不大

• 劉海明

  睡眠如何？

• 劉海明

  很多休息不好可以頭暈

• ask_476049

  睡眠可以，只要沒有太吵還是很好的，應(yīng)該不是這個

• ask_476049

  我右耳之前得過中耳炎

• ask_476049

  急性

• 劉海明

  耳石癥，美尼爾氏綜合癥都和耳朵有關(guān)系，需要進(jìn)一步看看

• ask_476049

  現(xiàn)在夜里會有很小的耳鳴

• 劉海明

  那就需要排除這二個疾病

• ask_476049

  你這么一說好像還是有點(diǎn)，我是14年得的，之前從來沒有過頭暈

• ask_476049

  急性中耳炎

• 劉海明

  耳石癥，美尼爾，這些和耳朵有關(guān)系，都可以導(dǎo)致頭暈

• ask_476049

  您上面說的兩個病是什么病

• 劉海明

  這個一般不好解釋，平衡調(diào)節(jié)，導(dǎo)致頭暈。

• ask_476049

  如果是上面的兩個病嚴(yán)重嗎

• 劉海明

  耳石癥可以復(fù)位，三塊聽小骨移位導(dǎo)致，復(fù)位馬上就可以緩解 以前很多人不知道這個疾病，現(xiàn)在很多不明原因頭暈是這個原因?qū)е拢?p>

• ask_476049

  美尼爾那

• 劉海明

  現(xiàn)在很多大醫(yī)院都有眩暈科，他們很專業(yè)，有手法復(fù)位 也有設(shè)備復(fù)位

• 劉海明

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_476049

  哦哦

• ask_476049

  我不是眩暈，就是感覺飄飄，頭重腳輕

• 劉海明

  建議先去大醫(yī)院眩暈科看看吧，疾病不一定都是很典型，

• 劉海明

  當(dāng)然有些就是很難明確什么原因?qū)е隆?p>

• ask_476049

  我做的那些檢查能排除腦血管頸椎病是吧？

• 劉海明

  目前排除腦血管，頸椎病導(dǎo)致

• ask_476049

  那和供血不足有關(guān)嗎

• 劉海明

  腦血管正常應(yīng)該不會供血不足

• ask_476049

  其實(shí)當(dāng)時我也這么想的，做檢查都正常，他給我打那個針。沒有用

• ask_476049

  心臟彩超，肝，腎，胰腺都做了一遍彩超

• 劉海明

  血管很好，主要不是血壓很低，一般不會腦供血不足

• ask_476049

  血檢查都正常

• 劉海明

  還是進(jìn)一步明確診斷，

• ask_476049

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉海明

  看不清

• ask_476049

  等下我把報告寫給你，你看下，排除這些我就放心了，謝謝您醫(yī)生！

• 劉海明

  別客氣

• 劉海明

  圖片太模糊，

• ask_476049

  我打字給你

• 劉海明

  好的

• ask_476049

  因?yàn)獒t(yī)院要回收報告

• 劉海明

  報告單應(yīng)該你自己拿著

• ask_476049

  醫(yī)院不給

• 劉海明

  噢

• ask_476049

  我看了下太多，反正上面全部顯示的是未見異常

• 劉海明

  那就沒問題，排除腦血管，頸椎問題就可以

• ask_476049

  頭部CT 腦部MRI 腦部血管MRI頸部血管MRT.

• ask_476049

  外加一個頸部血管彩超

• ask_476049

  都是正常

• 劉海明

  那就不考慮腦血管，頸椎問題導(dǎo)致的

• ask_476049

  未見異常

• 劉海明

  再就是考慮耳石癥和美尼爾

• ask_476049

  那就是不是腦部供血不足引起的

• 劉海明

  血壓正常，應(yīng)該就不是腦供血不足導(dǎo)致

• ask_476049

  血壓正常

• 劉海明

  那就不考慮

• ask_476049

  血壓低才是是吧

• 劉海明

  血壓低也可以腦供血不足

• ask_476049

  那沒有正常

• 劉海明

  進(jìn)一步檢查吧

• ask_476049

  還一個問題醫(yī)生

• ask_476049

  我手指有時候脹是不是和頸椎有關(guān)系

• 劉海明

  沒關(guān)系

• 劉海明

  沒有突出壓迫神經(jīng)，突出是壓迫神經(jīng)導(dǎo)致上肢疼痛麻木無力。

• ask_476049

  如果我給你發(fā)片子你能看嘛

• ask_476049

  黑白的那種

• ask_476049

  手機(jī)能看清楚嗎

• 劉海明

  你剛才發(fā)的都沒法看，

• 劉海明

  一點(diǎn)也看不清

• ask_476049

  不然明天吧，我買你那個一周的，我換個手機(jī)拍發(fā)你看看

• ask_476049

  片子有，報告沒有了

• 劉海明

  好的，白天拍片，把片子放玻璃拍片清楚

• ask_476049

  好的，那我到時候都發(fā)給你

• 劉海明

  好的

• ask_476049

  腳如果沒力氣的話是不是和腰有關(guān)系

• 劉海明

  首先考慮腰椎間盤突出

• ask_476049

  延伸到一條腿？

• 劉海明

  下肢疼痛麻木無力，典型是下肢放射痛，從臀部疼痛到下肢小腿足部

• ask_476049

  左腿和右腿感覺不一樣，總感覺左腿輕。平時基本都是做著很少運(yùn)動

• 劉海明

  那就做腰椎間盤CT或者磁共振看看

• ask_476049

  不麻木，就是感覺輕

• 劉海明

  檢查看看放心

• ask_476049

  好的，謝謝您，后面我在聯(lián)系您！

• 劉海明

  好的

• 劉海明

  別客氣

• ask_476049

  腿部問題是不是不大，沒有其他問題，就是和腰有關(guān)，我過幾天去做個片子

• 劉海明

  好的

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