懷疑是肺癌照了CT結(jié)果是肺癌嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_QwYr4k

  ct懷疑肺癌，目前想找醫(yī)生確認(rèn)是否肺癌……

• 在線醫(yī)生

  您好，有什么臨床癥狀，檢查結(jié)果嗎

• 在線醫(yī)生

  多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_QwYr4k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QwYr4k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QwYr4k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QwYr4k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QwYr4k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QwYr4k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QwYr4k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QwYr4k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QwYr4k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  稍等看一下資料

• ask_QwYr4k

  去年照沒有這個(gè)陰影

• ask_QwYr4k

  去年五月體檢正常。今年五月體檢查出來的

• ask_QwYr4k

  剛?cè)タ戳酥夤茜R的病理 就是上皮細(xì)胞增多 沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞

• 在線醫(yī)生

  稍等看一下報(bào)告

• ask_QwYr4k

  好的

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)強(qiáng)化CT的表現(xiàn)作非商業(yè)的團(tuán)塊狀的密度增高影，分葉，邊界不清，強(qiáng)化檢查，不均勻的強(qiáng)化。首先考慮是肺癌可能性較大

• ask_QwYr4k

  目前還是懷疑肺癌嗎

• 在線醫(yī)生

  左肺上葉前段，舌葉團(tuán)塊狀腫塊影，首先考慮肺癌

• ask_QwYr4k

  因?yàn)槲腋赣H 目前沒有任何癥狀。能吃能睡。不咳嗽。天天遛彎兒 體力也好

• ask_QwYr4k

  支氣管鏡檢查的刷片也是正常的

• 在線醫(yī)生

  腫瘤標(biāo)志物化驗(yàn)結(jié)果增高，是肺癌診斷參考指標(biāo)

• 在線醫(yī)生

  有時(shí)后毛刷不能查到癌細(xì)胞

• 在線醫(yī)生

  可以考慮CT引導(dǎo)下的穿刺活檢病理確診。

• ask_QwYr4k

  依照你說的 目前可能在那一期呢

• ask_QwYr4k

  有沒有炎癥的可能性

• 在線醫(yī)生

  目前對(duì)于團(tuán)塊狀肺部得腫塊影根據(jù)強(qiáng)化CT的表現(xiàn)，結(jié)合腫瘤標(biāo)志物。最常見的是肺部的惡性腫瘤。目前需要鑒別的肺部炎性病變。

• 在線醫(yī)生

  沒有病例確診之前有可能是炎性病變

• ask_QwYr4k

  這種概率有多少

• ask_QwYr4k

  關(guān)鍵去年體檢沒有

• ask_QwYr4k

  今年體檢發(fā)現(xiàn)的

• ask_QwYr4k

  沒有癥狀

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)肺部強(qiáng)化CT的檢查，結(jié)合腫瘤標(biāo)志物，腫瘤的可能性大于炎癥。

• ask_QwYr4k

  那現(xiàn)在如何治療呢

• 在線醫(yī)生

  這種情況需要進(jìn)一步的檢查，明確診斷，病理是最后的結(jié)果結(jié)合氣管鏡檢查，必要時(shí)可以考慮肺部穿刺。

• 在線醫(yī)生

  首先需要明確，病理診斷，如果是惡性的，根據(jù)術(shù)前的輔助檢查，采取手術(shù)治療為主的綜合治療方案。

• 在線醫(yī)生

  炎性病變抗炎治療，一般吸收的好。

• ask_QwYr4k

  這邊醫(yī)院說消炎幾天。復(fù)查ct

• ask_QwYr4k

  ct也不是絕對(duì)的吧

• 在線醫(yī)生

  抗炎治療復(fù)查CT，如果病灶明顯的縮小，考慮炎性病變可能性

• ask_QwYr4k

  你見過這種病例嗎

• ask_QwYr4k

  我好擔(dān)心

• ask_QwYr4k

  去年體檢沒有。今年就長(zhǎng)這么大

• 在線醫(yī)生

  目前臨床肺部腫塊影最重要的鑒別是惡性腫瘤和肺部炎癥鑒別。

• 在線醫(yī)生

  建議抗炎治療復(fù)查，必要時(shí)穿刺活檢明確診斷，采取合理治療方案

• ask_QwYr4k

  照你的經(jīng)驗(yàn)看。還是癌癥可能性高嗎

• 在線醫(yī)生

  是的，惡性腫瘤可能性大于炎性病變

• ask_QwYr4k

  一年能長(zhǎng)這么大嗎

• 在線醫(yī)生

  去年查體也是CT檢查？

• ask_QwYr4k

  胸透

• ask_QwYr4k

  胸透根本沒有這個(gè)陰影

• 在線醫(yī)生

  胸透分辨率差，早期不容易發(fā)現(xiàn)

• ask_QwYr4k

  去年醫(yī)生說是沒有

• ask_QwYr4k

  一年也長(zhǎng)不了這么大吧

• ask_QwYr4k

  太快了

• 在線醫(yī)生

  一般惡性腫瘤，進(jìn)展較快

• ask_QwYr4k

  炎癥的概率 照你經(jīng)驗(yàn)大概有多少

• 在線醫(yī)生

  如果炎性病變有明顯臨床癥狀，包括咳嗽痰多，發(fā)燒等

• ask_QwYr4k

  沒有癥狀才最嚴(yán)重對(duì)吧

• 在線醫(yī)生

  是的，因?yàn)榘┌Y早期癥狀不明顯

• 在線醫(yī)生

  中晚期合并感染等引起明顯臨床癥狀

• ask_QwYr4k

  目前這個(gè)會(huì)是在早期嗎

• 在線醫(yī)生

  沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性的病灶，如果是腫瘤不是晚期

• 在線醫(yī)生

  首先需要明確診斷，

• 在線醫(yī)生

  在考慮分期，采取合理治療方案

• ask_QwYr4k

  沒有 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

• ask_QwYr4k

  查了所有彩超均正常

• ask_QwYr4k

  這個(gè)如果是癌癥早期需要放化療嗎

• 在線醫(yī)生

  如果是惡性腫瘤，術(shù)前綜合評(píng)估采取手術(shù)為主的綜合治療方案。根據(jù)病理結(jié)果分期或配合放療化療等治療

• ask_QwYr4k

  這種情況可以完全治愈嗎

• 在線醫(yī)生

  有可能臨床治愈，需要結(jié)合病理類型，綜合治療敏感性等有關(guān)系。

• ask_QwYr4k

  目前情況能看出幾期嗎

• 在線醫(yī)生

  腫瘤病理類型，分化程度，及治療敏感性，病人體質(zhì)心態(tài)等多種因素有關(guān)系。

• 在線醫(yī)生

  如果是惡性腫瘤，中期可能性較大，需要結(jié)合臨床其他檢查。

• ask_QwYr4k

  目前你也不能確認(rèn)是癌癥嗎

• 在線醫(yī)生

  沒有病理確定之前屬于影像診斷。

• ask_QwYr4k

  還有炎癥的希望嗎

• 在線醫(yī)生

  沒確診前都有可能。

• ask_QwYr4k

  炎性假瘤有可能嗎

• ask_QwYr4k

  囊腫有可能不

• 在線醫(yī)生

  囊腫屬于良性的可以排除。

• ask_QwYr4k

  這個(gè)肯定是惡性的對(duì)吧

• 在線醫(yī)生

  主要腫物邊界不清，分葉，不均質(zhì)強(qiáng)化，是惡性腫瘤表現(xiàn)

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)影像表現(xiàn)考慮惡性可能性大

• ask_QwYr4k

  輕度不均勻強(qiáng)化。也是惡性嗎

• 在線醫(yī)生

  不均質(zhì)強(qiáng)化是惡性腫瘤表現(xiàn)之一

• ask_QwYr4k

  輕度也是是嗎

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_QwYr4k

  只是說目前惡性程度還不是很高對(duì)吧

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)影像表現(xiàn)懷疑惡性的

• 在線醫(yī)生

  需要進(jìn)一步檢查明確

• ask_QwYr4k

  ct也跟做影像的醫(yī)生有關(guān)系吧

• ask_QwYr4k

  需要給你看片子嗎

• 在線醫(yī)生

  如果方便可以發(fā)過來

• ask_QwYr4k

  能加個(gè)微信嘛

• ask_QwYr4k

  我給你發(fā)過去

• 在線醫(yī)生

  非常抱歉，平臺(tái)不允許提供任何的聯(lián)系方式。可以在這個(gè)平臺(tái)發(fā)過來

• ask_QwYr4k

  電話多少呢

• 在線醫(yī)生

  非常抱歉，平臺(tái)不允許，希望能理解

• ask_QwYr4k

  那好。

• 在線醫(yī)生

  感謝理解

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