王大夫您好,今年二月份開始,我出現(xiàn)了胸悶氣短的問題,就是感覺提氣費(fèi)勁,需要提氣幾次才能順暢的提出一口氣,四月份有所緩解,不過五月份又開始有癥狀,我父親剛剛做完肺部腫瘤切除,所以我很害怕是肺
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王大夫您好,今年二月份開始,我出現(xiàn)了胸悶氣短的問題,就是感覺提氣費(fèi)勁,需要提氣幾次才能順暢的提出一口氣,四月份有所緩解,不過五月份又開始有癥狀,我父親剛剛做完肺部腫瘤切除,所以我很害怕是肺癌。
王傳輝
您好,感謝您對我的信任。您平時活動時呼吸困難不?比如輕微運(yùn)動時
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今年一月份之前都好,我平時喜歡跑步打籃球,劇烈運(yùn)動都沒問題
王傳輝
現(xiàn)在打籃球,劇烈運(yùn)動感覺如何?
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感覺還可以,沒什么問題
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我父親大上星期住院前,我中午午飯后還可以跑步一小時
王傳輝
您是不是忙起來的時候,胸悶氣短的癥狀就不明顯
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上個星期
王傳輝
您是不是忙起來的時候,胸悶氣短的癥狀就不明顯?
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可能是,有時候?qū)W⒆鲆粋€事的時候會忽略一些
王傳輝
嗯,您以前有哪些呼吸道疾病沒?或其他疾病沒?
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沒有過,這個癥狀早些年,***年那幾年也有過,不過那時候剛畢業(yè),二十出頭,沒當(dāng)回事,一段時間好了之后就沒關(guān)注了
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那時候也是呼吸提氣費(fèi)力,幾口一口氣,不過后來好了就忘了
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現(xiàn)在很害怕
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很怕是肺癌,心里很驚慌
王傳輝
是的,您現(xiàn)在的癥狀不像是軀體疾病。如果是呼吸道疾病的話,您在運(yùn)動時會呼吸困難更明顯
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這幾天還有一個表現(xiàn)是,下雨陰天時,胸悶氣短比較明顯,下過雨或晴天時癥狀比較輕
王傳輝
我個人考慮您的主要原因是焦慮,心理壓力大。同時您是否有睡眠不足,睡眠質(zhì)量差等?
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王大夫,運(yùn)動時我可能沒注意,跑步籃球時專注于運(yùn)動也沒注意呼吸困不困難,反正都可以運(yùn)動不耽誤
王傳輝
所以我更傾向于您的是心理因素導(dǎo)致的胸悶氣短
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睡眠質(zhì)量的話,十點(diǎn)左右入睡,但是近三個月因?yàn)楦星閱栴}分手等等,經(jīng)常凌晨兩三點(diǎn)醒來,想起女友會難過
王傳輝
您有沒有心慌心悸?抽煙?
王傳輝
做過胸片,心電圖沒
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最近心情是不好,很愛的女友分手,我爸入院手術(shù),壓力大,心情也不好
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我不抽煙
王傳輝
是的,您這種心理因素所致的胸悶氣短,我遇到過不少,
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胸片上次做還是***年年初入職體檢的時候,那時候倒是沒問題
王傳輝
我建議您可以去做個胸片,再查個心電圖,如果沒有問題,那焦慮,心理因素所致的胸悶氣短更進(jìn)一步確定
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王大夫,心理問題的話,也會讓呼吸感覺確實(shí)提氣費(fèi)力呢?確實(shí)感覺胸口那個地方會呼吸費(fèi)力,不知道心理問題是不是會有這種切實(shí)感覺
王傳輝
是的,心理因素,特別是焦慮,壓力大,可以引起您這些癥狀,而且非常常見
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說了不怕您笑話,我不敢做,因?yàn)槲野謩倓傔@樣,我真的害怕自己這樣,家就垮了,所以很焦慮
王傳輝
我理解您的焦慮,擔(dān)心。但您肺癌的可能性可以忽略
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以前不怕,可是我父親確診肺部腫瘤,我看網(wǎng)上說癌癥遺傳,所以很害怕
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然后***肺癌癥狀,網(wǎng)上有一條是胸悶,我就更害怕了
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王大夫,您說的可以忽略是為什么呢?
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真的麻煩您說一說
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因?yàn)槲液軗?dān)心害怕
王傳輝
很多疾病都是有相同的癥狀,所以您如果看科普文章的話,會不自覺的把自己的癥狀對號入座,
王傳輝
首先您不抽煙,年輕。沒有肺癌的一些高危因素,目前也沒有肺癌的一些癥狀體征,所以不考慮肺癌
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可是我父親肺部腫瘤,所以我怕遺傳
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好的,您繼續(xù)說!
王傳輝
遺傳的幾率非常小。除非有家族史,比如直系親屬兩個及兩個以上人患有同樣的惡性腫瘤。這種遺傳幾率才比較大
王傳輝
一般的肺癌都是偶發(fā)的,這種遺傳的可能非常小
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我父親常年抽煙
王傳輝
嗯,抽煙是肺癌的高危因素
ask_2NHgVw
但是網(wǎng)上都說肺癌和抽煙沒關(guān)系,不抽煙也得
王傳輝
你不要看這些科普文章,這些寫文章人很多沒有醫(yī)學(xué)知識,胡編亂造,拼湊。
王傳輝
我們醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)才是可靠的
ask_2NHgVw
王大夫,那肺癌的胸悶癥狀也是這樣的?
王傳輝
胸悶癥狀的疾病太多了,您為什么要偏偏把自己往肺癌上靠,這就表明了您的焦慮,
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因?yàn)槿齻€月了,而且最讓我恐懼的是我父親肺部腫瘤,我之前沒那么在意,但是我父親最近的病,讓我害怕極了
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一邊照顧我父親,一邊自己也擔(dān)心害怕
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這兩天晚上有時候怕的想哭
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甚至感覺胸口處有些隱隱的壓
王傳輝
理解您的心情。但從我們醫(yī)學(xué)的角度來分析,您的癥狀確實(shí)不考慮軀體疾病,您是壓力大又焦慮所致。
王傳輝
而且絕大多數(shù)肺癌都是在人群中偶發(fā)的
王傳輝
遺傳性的相對少
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好的王大夫,那這種真實(shí)的呼吸費(fèi)力感,也是焦慮和壓力能夠造成的是不是呢?
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就是感覺上,呼吸費(fèi)力是確實(shí)存在的,這種情況也是焦慮和心理壓力能夠造成的?
王傳輝
是的。而且還是比較常見的
ask_2NHgVw
我一月末二月初的時候確實(shí)是胸悶氣短在出現(xiàn)感情問題和父親身體問題的時間出現(xiàn)的,然后就這樣到現(xiàn)在
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王大夫,那您說我?guī)啄昵?,十年前也出現(xiàn)過相同癥狀,會不會是當(dāng)時就有疾病,然后多年惡化了呢
王傳輝
對啊,您是由于生活中出現(xiàn)了一些變故,有誘因的,
王傳輝
不會的,就像我剛才分析的,您的癥狀不符合呼吸道疾病癥狀
ask_2NHgVw
王大夫,我能不能在問個問題,肺癌癥狀,或者說早期中期癥狀有哪些呢
王傳輝
肺癌最常見的就是咳嗽,胸痛,痰中帶血,消瘦,呼吸困難。還有一部分人沒有癥狀,查體時才發(fā)現(xiàn)。
ask_2NHgVw
胸痛的話,是持續(xù)的很痛的那種?
王傳輝
是的,一般是持續(xù)性的胸痛。但疼痛程度有輕的,也有重的
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不會是輕微的感覺被壓著,然后過一會就沒了?
王傳輝
一般不會出現(xiàn)您說的這種疼痛性質(zhì)
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好的,那您的看法是,我是肺癌那病的可能性不是很大?
王傳輝
是的,您多慮了。您還年輕,不要一直活在壓力和陰影之下。放心的去生活工作即可
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謝謝您王大夫!
王傳輝
不客氣
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王大夫,那么服用什么藥物可以治療呢
王傳輝
無需治療,主要是調(diào)整心態(tài),放下您的恐懼
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好的,謝謝您王大夫!
王傳輝
不客氣的,
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