肋骨下面疼痛是什么問題？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_751549

  , 我要慢慢說了，因為有好些天了。 1.大約十天前，我吃東西右側(cè)肋骨下方小痛，被查出膽囊結(jié)石7*5毫米。后來持續(xù)了約為3天的無油無鹽的素食。后來我的胃本來也不好，三天后我發(fā)現(xiàn)不行，因為我的胃出現(xiàn)沒有饑餓感沒有飽腹感的狀態(tài)，人也從79.15KG瘦到76.85KG。于是我吃了一頓正常的帶油帶鹽的正常餐，有魚肉，有青菜。后來胃部就出現(xiàn)了灼燒感，持續(xù)時間高達(dá)5-6個小時。第二天去醫(yī)院檢查，做胃鏡我被查出膽汁反流性胃炎。（我特別后悔） 2.后來就是開始吃藥治病。順帶一提，三天后我的膽囊結(jié)石從7*5毫米變成6*5毫米。隱痛隨著吃利膽消炎片，到現(xiàn)在也沒有再發(fā)作了。我買了熊去氧，準(zhǔn)備胃好一些再慢慢來。這個膽囊結(jié)石點到為止，現(xiàn)在是我的胃了。 3.醫(yī)生（本周一）給我開三種藥：甲氧氯普胺片、洋托拉唑腸溶片、聚普瑞鋅顆粒。第一種藥我吃了出現(xiàn)了嗜睡，焦慮，抑郁情緒。我從周三開始就徹底沒吃了。后面兩種藥，周一和周二，洋托拉唑一天一片，聚普瑞鋅一天兩包。周三開始，洋托拉唑一天兩次，每次一片，聚普瑞鋅還是一天兩包。 4.現(xiàn)在我的問題：慢慢有饑餓感了，但是不能吃太多，吃了一些食物后（我已經(jīng)正常飲食了）就會感覺吃不下，也不會有飽腹感。直到今天開始（周五）中午我開始吃了一碗半（大碗）的米飯和足夠的魚肉和豬肉，開始有點點飽腹感了。但是，晚餐時間因為我睡著了，18:30左右才開始吃。醒來的時候胃已經(jīng)餓的有點點不舒服了。（略微有點灼燒）吃了一大碗米飯（約為120-140克）和配菜的魚肉和黃瓜。 我發(fā)現(xiàn)我現(xiàn)在就算吃飽了，肚子也可以通過收腹收得前胸貼后背的感覺，以前沒事的時候吃飽了不可能收腹收成那個樣子。 5.體重方面：素食前是79.15KG，素食后76.85KG，本周一開始，每天都是正常飲食，體重卻不斷的往下降。76.85KG、76.55KG、76.45KG、76.05KG、75.75KG（今天）測量時間都是每日醒來的檢測。（我想知道是不是消化不良，胃腸功能紊亂） 6.糞便篇：周一吃完藥排出綠色糞便，那種綠葉般的翠綠，不成形呈泥狀。周二開始出現(xiàn)黃色糞便，或者黃中帶綠的糞便，都是呈小塊狀或者呈泥狀。周二還是周三，我吃了黑木耳，發(fā)現(xiàn)糞便完全不消化黑木耳，顆粒狀和糞便混合在一起。周四開始出現(xiàn)純黃色泥狀糞便。周一到周四都是3-5次排便，每次少量糞便。今天排便3次，有效排便2次。第一次是早上起來的排便，為黃色。

• ask_751549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751549

  篇幅問題 我繼續(xù)說。

• ask_751549

  今天早上起來是黃色，糞便量有點類似于正常的量了，份量比較多。 剛剛排了一次糞便，為墨綠色，我在圖片上給您看了。上圖中廁所里的糞便就是剛剛排的，墨綠色。

• ask_751549

  今天中午和晚上我吃了不少魚肉和少量豬瘦肉。

• ask_751549

  前幾天也吃肉，但是沒有像今天吃的多。

• ask_751549

  現(xiàn)在還會出現(xiàn)的問題，正餐時間過去一些（就像今天晚餐） 還是會有點點灼燒感。

• ask_751549

  糞便問題，不成形，顏色不穩(wěn)定。

• ask_751549

  吃東西開始有饑餓感，但是飽腹感不足，食物消化感覺還有點點。

• ask_751549

  體重在不斷下降。

• ask_751549

  我今天吃的應(yīng)該足夠多了，不知道明天還會不會下降。

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  很高興為您提供咨詢

• 李明

  稍等我看一下您的情況

• ask_751549

  我一直感覺，我因為那三天沒油沒鹽的素食，導(dǎo)致我出現(xiàn)兩種胃問題，一個是膽汁反流性胃炎，一個是胃的消化和吸收功能下降了。

• ask_751549

  但是我吃藥只修正了我的膽汁反流性胃炎，胃消化吸收貌似還很差，導(dǎo)致我吃了還瘦。

• ask_751549

  目前是我所有的情況了。

• ask_751549

  心理上，我前幾天是非常焦慮的?，F(xiàn)在好一些，但是每次如糞便顏色改變等等，我都還是會有焦慮。我的藥都只針對膽汁反流。

• ask_751549

  您幫我出出主意，我想回復(fù)原來的胃動力和消化能力，我不想天天吃了東西還慢慢消瘦。

• ask_751549

  我同時也想把膽汁反流給治好。

• ask_751549

  我想要膽汁反流性胃炎治好，吃飯有正常的飽腹感和饑餓感，還有糞便正常，體重穩(wěn)定。

• ask_751549

  我今天開始吃香砂養(yǎng)胃丸，新增的藥。以前的洋托拉唑和聚普瑞鋅還在吃。

• ask_751549

  我應(yīng)該沒有腸癌吧？

• ask_751549

  對啦 我吸煙

• ask_751549

  醫(yī)生？

• ask_751549

  您還在線嗎？

• 李明

  在的

• 李明

  朋友

• ask_751549

  您先慢慢看 我人在株洲 現(xiàn)在疫情原因 我也不能到處跑 真沒招了

• 李明

  好的，您說的非常詳細(xì)，內(nèi)容也非常多，看來您是一個細(xì)心的人，非常注重細(xì)節(jié)

• 李明

  您之前就是前幾年胃部情況怎么樣？有沒有慢性胃病之類的？

• ask_751549

  有，我讀大學(xué)的時候就出現(xiàn)過因為飯點飲食問題的胃疼。（今年30歲了） 后來每年也會出現(xiàn)過因為飲食的時間導(dǎo)致的胃痛和胃灼燒。

• ask_751549

  本月初

• 李明

  胃灼熱包括胃痛出現(xiàn)的頻率高么

• ask_751549

  我還出現(xiàn)了胃疼，那時候通過吃膠體果膠鉍，奧美拉挫來治療。

• 李明

  還是偶爾呢

• ask_751549

  不知道算不算高頻，一般夏季會有幾次，其他季節(jié)一般沒有。

• ask_751549

  我估計是因為夏季太熱，吃冰的什么的。

• 李明

  這個算是偶爾少數(shù)，不頻繁

• ask_751549

  如果說每個月都要搞幾次，那完全沒有。

• ask_751549

  我月初吃膠體果膠鉍和奧美拉挫，已經(jīng)完全不痛了，沒有灼燒感。

• 李明

  以前查過胃鏡么？

• ask_751549

  沒有

• ask_751549

  這次是第一次

• ask_751549

  我估計是吃素食餐+突然一次正常餐，導(dǎo)致胃部出現(xiàn)膽汁反流性胃炎。

• ask_751549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751549

  就像這種

• ask_751549

  我不這么吃 估計不會出這個事 老老實實吃消炎利膽片和熊去氧 沒點事

• 李明

  我看醫(yī)生給您開的有甲氧氯普胺，近來惡心嘔吐的情況明顯么

• ask_751549

  我周三就沒吃了

• ask_751549

  吃東西沒有發(fā)生過一次嘔吐情況，但是在消化能力不好的時候，比如今天早上吃米粉，會有點點想吐的感覺，感覺很低很低。

• 李明

  好的

• ask_751549

  因為那個藥吃了我犯困，又抑制多巴胺分泌，我本來就是個優(yōu)柔寡斷，心細(xì)的人，很容易多想，當(dāng)時情緒很焦慮。

• 李明

  當(dāng)時這個飽腹感，或者饑餓感不是正常

• ask_751549

  就是有饑餓感，但是吃東西吃多點也會有點點吃不下。 今天我勉強(qiáng)自己多吃了點點。 中飯一大碗半。

• 李明

  沒有正常那種狀態(tài)

• ask_751549

  目前來說，還沒有達(dá)到正常狀態(tài)吧。

• 李明

  好的

• 李明

  其實吃的這個飯量的話，如果正常吃的話，吃的也不少是吧？

• ask_751549

  我搞體育的，吃飽以后胃鼓鼓的，那種想收腹也收不進(jìn)去的感覺，我覺得沒有。

• ask_751549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751549

  像這個碗，中午一碗半，配足夠的魚肉和豬肉，還有青菜。

• ask_751549

  晚上是一碗，配足夠的魚肉下飯。

• ask_751549

  平日的話，7分飽-8分飽左右。

• ask_751549

  現(xiàn)在吃，也差不多 但是繼續(xù)吃要勉強(qiáng)自己一下

• ask_751549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751549

  吃飽肚子胃都被撐開了，不太可能像現(xiàn)在這樣能縮進(jìn)去。

• ask_751549

  目前我就是吃飽了，也能縮進(jìn)去。

• 李明

  飯量還是可以的

• ask_751549

  今天才是如此

• 李明

  好的，我從其他方面了解一下

• ask_751549

  前面幾天只有3/4這個碗 吃的也是以青菜和少量肉類為主

• 李明

  你平時的話，是不是屬于那種焦慮性格的人呢？

• ask_751549

  我對于不可控，而對我影響很大的問題上會出現(xiàn)焦慮。

• ask_751549

  而我也不希望自己是身體質(zhì)量下降。比如這次膽囊結(jié)石，我看結(jié)石不大，我覺得我能接受溶石，后面控制飲食，每天吃早餐。

• ask_751549

  但是我接受不了手術(shù)。

• ask_751549

  把我膽囊割掉。

• ask_751549

  這次素食也是因為我知道高脂高油的食物對膽囊不友好，我才選擇的。

• ask_751549

  容易走極端。

• ask_751549

  體重下降、糞便頻率，糞便量，糞便顏色等等都反應(yīng)我的身體情況。

• ask_751549

  我會很關(guān)注。

• ask_751549

  但是我又解釋不了，也不知道該怎么辦。

• ask_751549

  其實家里人跟我說不是什么大問題，醫(yī)生要我心態(tài)好點，我盡力去調(diào)控自己。但是我日漸消瘦，我也不敢做大強(qiáng)度訓(xùn)練來發(fā)泄。

• ask_751549

  說實話，我前幾天精神也不太好。

• ask_751549

  上午下午都睡了一個小時多。

• ask_751549

  晚上睡6-7小時。

• ask_751549

  醫(yī)生，我想要膽汁反流性胃炎治好，吃飯有正常的飽腹感和饑餓感，還有糞便正常，體重穩(wěn)定。

• 李明

  嗯，好的，那平時的話，對自己的身體是不是過分的比較關(guān)注呢？稍微有點不舒服的話，就容易胡思亂想，過于關(guān)注自己的身體狀況

• ask_751549

  對

• ask_751549

  平時沒有

• ask_751549

  因為我從來沒有得過這種病，我從來沒有因為生病而這樣消瘦過。

• ask_751549

  上一次病瘦是因為***年年末，流感（不是新冠），從76瘦到73公斤，但是感冒好了，正常飲食我就胖回去了。

• ask_751549

  胃痛，我以前也吃藥，扎扎實實的搞是本月初吃膠體果膠鉍和奧美拉挫，明顯好很多，但是也沒有消瘦。

• ask_751549

  我從來沒有因為胃讓我消瘦過，但是這次，我控制不了。

• 李明

  好的

• 李明

  平時喜歡***么

• ask_751549

  喜歡

• ask_751549

  不也是醫(yī)生的回復(fù)嘛，動不動就是有可能是腫瘤，煩死了！

• ask_751549

  你像這次糞便變成墨綠色

• 李明

  嗯，那就是說喜歡查閱***，特別是身體不舒服的時候，就總是控制不住去查閱***，查閱一些相關(guān)的資料，看一些相關(guān)的文章。和自己的情況進(jìn)行對比，然后看一下有沒有符合的癥狀，如果有符合的癥狀，或者說和自己的情況相似，就更加的擔(dān)心，害怕陷入到一種恐慌當(dāng)中

• ask_751549

  我不查*** 我也不知道該怎么辦

• ask_751549

  一查得到的結(jié)果就是：綠色蔬菜吃多了（這個不可能）、消化不良，食物經(jīng)過大腸和膽汁融合之類。

• ask_751549

  我學(xué)歷也不低，以前也擅長搞文字的整理觀點整理。

• ask_751549

  醫(yī)生，您把您的建議說出來唄。

• ask_751549

  直說吧

• ask_751549

  還有什么問題也可以問

• ask_751549

  我能回答我一定回答

• 李明

  好的

• ask_751549

  心態(tài)上 我現(xiàn)在沒那么焦慮了 漸漸的我知道現(xiàn)在有消化問題，體重問題，排便問題，胃動力，還有膽汁反流。

• 李明

  其他還有什么需要補(bǔ)充的嗎？

• ask_751549

  您還需要我補(bǔ)充什么嗎？

• 李明

  因為您敘述的也非常的完整了，這個情況的話就是整理的也非常細(xì)致

• 李明

  那我把情況給您分析一下

• ask_751549

  我盡力那我能想到的都說了

• ask_751549

  您說 我聽著

• ask_751549

  對啦 我吃完東西雖然飽腹感沒以前那么強(qiáng) 但是會打嗝

• 李明

  首先的話就是這個膽囊結(jié)石這一塊兒的話，這個膽囊結(jié)石，您這個膽囊結(jié)石他并不是說很大，這種情況的話，完全可以保守治療，可以不用管它，但是您采取了這個飲食的一個調(diào)理，這也是一個不錯的方法，素食清淡飲食為主。但是呢這個數(shù)是清代也是維族的話，它并不會增加胃腸道的一個負(fù)擔(dān)，同時的話最重要一點，他也不會造成膽汁反流，膽汁反流，它通常是屬于幽門的一個松弛，然后造成這一個膽汁逆流進(jìn)入胃內(nèi)，對胃黏膜造成的一種損傷，所以它并不會因為飲食像這個清淡飲食素食所造成這一個膽汁反流

• 李明

  當(dāng)然這個膽囊結(jié)石的話，特別是膽管結(jié)石，他也有一定的風(fēng)險，比如造成這個胰腺炎的發(fā)生等等

• 李明

  但是您這個解釋并不是很大，所以一般保守處理就可以，并且癥狀也不是特別明顯

• ask_751549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751549

  這個您看看

• ask_751549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  嗯，

• ask_751549

  我買了德國的熊去氧 吃半年到一年 溶掉

• 李明

  嗯，已經(jīng)看過了，另外的話就是針對這個膽汁反流性胃炎的話，它會造成一些相關(guān)的癥狀，比如出現(xiàn)像您說的胃部灼熱感或者有的出現(xiàn)這個胃疼的一種癥狀表現(xiàn)，反酸，燒心等等

• ask_751549

  您繼續(xù)

• 李明

  像您出現(xiàn)這種飽腹感降低，或者說這個沒有饑餓感這種情況的話，通?？紤]胃病他是一方面，另外的話，特別是容易出現(xiàn)這個在胃功能紊亂的一些病人，比如一些焦慮的病人，或者容易緊張，擔(dān)心恐懼的一些病人當(dāng)中，也會出現(xiàn)這樣的情況

• ask_751549

  等一下

• ask_751549

  胃腸功能紊亂和焦慮是一碼事嗎？

• 李明

  他不是一碼回事兒，但是他會有影響，特別是焦慮，它容易造成這個胃功能的一個紊亂

• 李明

  也就是說焦慮，緊張一些容易胡思亂想的人，它會造成這種情況的發(fā)生

• ask_751549

  腸胃本身出現(xiàn)消化能力和吸收能力的下降導(dǎo)致功能紊亂，焦慮的心態(tài)會加強(qiáng)它的發(fā)展。

• ask_751549

  是這個意思吧。

• 李明

  嗯，這個主要是這樣的一些焦慮的病人，或者一些就是情緒不穩(wěn)定情緒不好的一些病人的話，因為這個精神心理因素的壓力導(dǎo)致了這個出現(xiàn)一些消化不良的癥狀，比如經(jīng)常打嗝，噯氣，或者說出現(xiàn)一些這個飽腹感不明顯呀，或者說出現(xiàn)這個沒有饑餓感等等

• ask_751549

  您的意思是說，我的腸胃并沒有出現(xiàn)消化吸收的問題，就是心態(tài)情緒的問題嗎？

• 李明

  是有相關(guān)因素的，特別是一些焦慮的人群

• 李明

  但是您現(xiàn)在存在這兩方面的問題，一方面是這個膽汁反流性胃炎，另外的話就是存在一定的焦慮情緒，緊張，恐懼心理

• ask_751549

  我有沒有腸胃的消化功能問題呢？

• ask_751549

  您是說我心態(tài)好一點，消化吸收功能就會好是嗎！

• 李明

  對的，起碼是有好處的

• ask_751549

  那我要不要吃一點提高胃動力，促進(jìn)消化和恢復(fù)腸道菌群的藥呢！

• 李明

  再一個就是有關(guān)這個出現(xiàn)體重的一個改變，其實您這個體重變化的話，它是在一個下降的過程當(dāng)中，但是呢他還是在一個正常范圍內(nèi)，我考慮的話，一方面是和您素食有關(guān)系。另外的話就是您出現(xiàn)這種胃病，他也會影響到一定的消化吸收。包括天氣炎熱呀，或者運動量過大都會造成體重的一個下降，以及一些情緒相關(guān)的因素，每天比較緊張，擔(dān)心焦慮，這些都會影響體重的變化

• ask_751549

  我從吃藥開始就正常飲食了，沒有刻意素食了，更加不敢運動。

• 李明

  對的，結(jié)果更加不敢運動，就說明就是心里是處于一種焦慮，恐懼的狀態(tài)，還是害怕，所以害怕體重的下降，一直處于一種擔(dān)心的狀態(tài)

• ask_751549

  我的意思是：運動和素食不應(yīng)該是我下降的理由。

• ask_751549

  如果是運動瘦 我真的不焦慮

• ask_751549

  我就是正常吃，甚至可以多吃點，但是第二天還是要掉體重。

• ask_751549

  這個很煩。

• 李明

  這個有消瘦一個概念是體重下降10%，短時間內(nèi)體重下降10%

• 李明

  大于

• ask_751549

  我初始體重79.15KG 10%是7.915KG 也就是15.83斤

• ask_751549

  目前掉了6.8斤了 十天左右吧

• 李明

  嗯，那這個還是一個正常生理范圍內(nèi)

• 李明

  就是還是在一個正常范圍內(nèi)

• 李明

  就像一些這個減肥中心，他為啥在短時間內(nèi)人的體重會下降幾個世紀(jì)金這個他們就是在這個正常的一個體重范圍內(nèi)。幫助一些人去減肥，起到這樣的一個作用，其實的話，減肥不是很理想

• ask_751549

  我覺得哈：消化吸收-飲食感覺-排便性質(zhì)-體重改變 就是一個串聯(lián)問題

• 李明

  嗯，是的，你說的沒錯，確實是一連串的關(guān)系

• ask_751549

  情緒可以緩解消化吸收，但是我想知道我的腸胃到底有沒有腸胃功能紊亂，病態(tài)上的，不是心理影響的

• 李明

  目前根據(jù)您所提供的一個整體情況描述分析以及重新對您情況的一個問診，初步考慮你目前主要是一個膽汁反流性胃炎以及胃腸道功能紊亂，膽石癥所引起的癥狀表現(xiàn)

• 李明

  同時伴有這個相關(guān)的一種焦慮情緒，恐懼心理

• 李明

  恐癌

• 李明

  這是目前造成您的情況的一些主要原因

• ask_751549

  膽囊結(jié)石和我目前的問題關(guān)系應(yīng)該還不大吧？

• 李明

  膽囊結(jié)石，他主要是會引起這個右上腹部的疼痛，或者不舒服的一種感覺

• 李明

  所以目前這種情況，還是建議您綜合的調(diào)理一段時間

• 李明

  我給你制定一個相關(guān)的方案

• 李明

  我給您講一下

• ask_751549

  好 您說

• 李明

  首先就是應(yīng)該注意飲食方面，一定要特別注意清淡飲食為主，少食多餐，一次不要吃太飽，像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃，特別是不要喝酒。平時選擇一些柔軟容易消化的食物，比如小米粥，大米湯，稀湯面條這一類容易消化的食物！

• 李明

  第二方面，平常吃飯的話速度一定要慢下來，要細(xì)嚼慢咽，這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，避免狼吞虎咽！

• ask_751549

  7-8點早餐 10點吃個水果 12:00中餐 15:00-16:00吃個蘋果 17:30晚餐 正餐8-9分飽，以魚肉、雞肉和蔬菜為主，您看可以嗎？

• ask_751549

  沒問題 細(xì)嚼慢咽

• 李明

  第三方面，飯后要適當(dāng)?shù)幕顒幼邉樱灰赃^飯就立即的躺著坐著，這樣的話適當(dāng)?shù)幕顒幼邉涌梢詼p輕胃腸道負(fù)擔(dān)！

• ask_751549

  我現(xiàn)在飯后沒有90分鐘都不上床了

• 李明

  第四方面，平時不管是工作還是生活，學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的一個生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣良好情緒的保持對目前情況的恢復(fù)也有很大的一個幫助作用！

• ask_751549

  工作我全部停掉了 專心養(yǎng)病 株洲出現(xiàn)新冠疫情 我們店也暫時不開放了

• 李明

  第五方面就是把手機(jī)上的***卸載掉吧，因為這種情況已經(jīng)不適合您了，現(xiàn)在您這種情況如果查閱***的話，很容易造成林恐懼，擔(dān)心焦慮，緊張，害怕

• ask_751549

  可以

• 李明

  有什么問題您就給我說，我會給你正確的解釋和引導(dǎo)的

• 李明

  就不要再去查***了

• ask_751549

  我糞便問題正常嗎？ 墨綠色…

• 李明

  不正常，但是這種是屬于飲食結(jié)構(gòu)相關(guān)的一種，并不是和腫瘤癌癥相關(guān)的

• ask_751549

  消化功能紊亂，對嗎？

• ask_751549

  腸胃

• 李明

  第六方面要學(xué)會分散注意力轉(zhuǎn)移作為立都要把所有的精力都放到自己身體上面去，關(guān)注每一個癥狀，關(guān)注每一個細(xì)節(jié)，這樣的話是沒有必要的，這樣的話也會造成您精力的耗費，也會讓您就是長時間的話，緊張，擔(dān)心

• 李明

  G七方面多接觸一些正能量的人，正能量的事情，沒事的時候的話，多培養(yǎng)自己的興趣愛好，多一點興趣的愛好，這樣的話對您都是有幫助的

• ask_751549

  好滴 我要不要加藥？

• 李明

  如果用藥推薦使用，馬來酸曲美布丁片，疏肝解郁膠囊，雷貝拉唑腸溶片，熊去氧膽酸膠囊

• ask_751549

  這么多呀

• ask_751549

  那我之前的藥還吃嗎？

• 李明

  這是目前針對您的情況所采取的一個初步的方案，等人目前這種情況呀，還不太穩(wěn)定，后續(xù)的時間我會再繼續(xù)跟蹤您的情況，然后進(jìn)一步的。對您的情況再次的評評估做出進(jìn)一步指導(dǎo)

• ask_751549

  不是

• ask_751549

  醫(yī)生 您可能誤會我了

• 李明

  泮托拉唑可以替代雷貝拉唑

• ask_751549

  我其實吃洋托拉唑腸溶片和聚普瑞鋅目前并沒有出現(xiàn)灼燒感、胃痛、和不適感了。

• 李明

  是的，是的，我知道您有效果

• 李明

  您可以繼續(xù)吃，但是我覺得您可以考慮再配合兩個會更好

• ask_751549

  但是我饑餓感不強(qiáng)，吃飽飯沒飽腹感，消化吸收有問題，排便有問題，體重在下降。

• 李明

  在您那兩個藥物的基礎(chǔ)上，再配合使用一個馬來酸曲美布丁片，疏肝解郁膠囊

• 李明

  是的，嗯，這些成都評估過了，分析過了

• 李明

  同時的話，我也建議您在配合使用一個益生菌

• 李明

  按照我給您推薦的這個方案，進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)理

• ask_751549

  馬來酸曲美布丁片和疏肝解郁膠囊是干嘛的呢？

• 李明

  改善胃腸道功能紊亂的

• ask_751549

  它和我之前吃的藥沒有什么沖突吧？

• 李明

  沒有的

• 李明

  沒有沖突

• 李明

  不必?fù)?dān)心的，我會跟蹤您的治療的

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務(wù)，咱們相互的配合一下，近期我會根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)及時做出方案的一個調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個效果！

• ask_751549

  它可以讓我胃口變好點，饑餓感和飽腹感增強(qiáng)吧。

• 李明

  我們積極配合一下

• 李明

  您看方便簽約配合一下么？

• 李明

  朋友

• ask_751549

  要不這樣吧，我先按照您的藥吃，吃多少時間，怎么吃您告訴我一下，我回頭給您反饋如何？

• 李明

  嗯，您也可以先簽約一周，第一周我把方案再給您完善一下

• 李明

  您看呢

• ask_751549

  因為這各種檢查買藥花了好幾千了，我手上確實沒有足夠的錢來買這個了… 真的很不好意思，但是我愿意吃了這個再花錢預(yù)約您，給您反饋。哪怕我都好了，這個錢我也花，您看可以嗎？

• 李明

  好的，沒關(guān)系的朋友

• 李明

  到時候您及時給我反饋

• ask_751549

  那么 那兩個藥和益生菌怎么吃呢？

• 李明

  按照說明服用就行了

• 李明

  嗯，就是按照后面的說明書指導(dǎo)使用就行

• ask_751549

  明白了，這些是改善我饑餓感，飽腹感，排便問題和體重問題的藥物吧？

• 李明

  是的朋友

• 李明

  這個會逐漸改善的，按照我給您說的，一定要特別注意

• ask_751549

  明白了，非常非常感謝。這些藥物會有什么副作用嗎？

• 李明

  相信自己一定會越來越好

• 李明

  沒有啥副作用，或者說有啥問題您再及時聯(lián)系我

• ask_751549

  可以。那我非常感謝您。

• 李明

  ？？？

• ask_751549

  沒問題

• 李明

  謝謝您

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