, 心衰,年齡80,二尖瓣關(guān)閉不全重度,左心脈瓣關(guān)閉不全中度,總是喘不上氣
ask_738076
, 心衰,年齡80,二尖瓣關(guān)閉不全重度,左心脈瓣關(guān)閉不全中度,總是喘不上氣
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱宏宇
你好
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你好
朱宏宇
在看檢查資料
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這是患者剛剛做的彩超
朱宏宇
這個(gè)是比較嚴(yán)重的瓣膜病
朱宏宇
有嚴(yán)重的心衰
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是的,而且年齡80
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需要怎么治療啊
朱宏宇
瓣膜病一般最好是換瓣膜手術(shù)治療,藥物保守治療效果不好
朱宏宇
現(xiàn)在有什么不舒服嗎?
朱宏宇
雙下肢有浮腫嗎?
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有時(shí)候喘氣費(fèi)勁,然后還有燒心的癥狀
ask_738076
浮腫沒有
朱宏宇
憋喘癥狀多長時(shí)間了?
ask_738076
她這個(gè)情況適合做手術(shù)嗎,對(duì)她有幫助嗎,最近比較多了,幾乎每天都會(huì)有一次
ask_738076
覺得胸悶,喘息費(fèi)勁
朱宏宇
夜間睡覺的時(shí)候可以平躺嗎?
朱宏宇
有沒有夜間陣發(fā)性呼吸困難
ask_738076
睡眠可以,躺著也沒什么問題,白天會(huì)犯病
朱宏宇
近期有感冒發(fā)燒咳嗽咳痰嗎?
ask_738076
沒有感冒,但是有咳嗽咳痰
朱宏宇
以前還有其他疾病嗎?
朱宏宇
咳嗽咳痰多長時(shí)間了?
ask_738076
但是近期有幾次都是夜間發(fā)病去的醫(yī)院
ask_738076
一直都是咳嗽,但是不嚴(yán)重
朱宏宇
就是心衰的表現(xiàn)
ask_738076
是的,那這種情況需要怎么做
朱宏宇
藥物治療只能是強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管,早期治療可以改善癥狀,后期效果也不好
ask_738076
那這種是必須得手術(shù)治療嗎,需要什么手術(shù),去哪里比較好
朱宏宇
根本的治療方案就是手術(shù)換瓣,但是年齡大,風(fēng)險(xiǎn)太大
朱宏宇
這個(gè)具體需要咨詢心外科醫(yī)生
ask_738076
是啊年齡太大,那個(gè)手術(shù)做完了能維持多久啊
ask_738076
他這個(gè)年紀(jì)做手術(shù)能做嗎
朱宏宇
五六十歲換瓣手術(shù)很常見,一般效果很好,只要手術(shù)不出問題,遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,沒有其他慢性病,應(yīng)該生活質(zhì)量大大提高,10年以上應(yīng)該沒有問題
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那對(duì)于80得建議做這種手術(shù)嗎
朱宏宇
她這個(gè)年齡風(fēng)險(xiǎn)大,需要高水平的手術(shù)醫(yī)生評(píng)估病情
ask_738076
目前國內(nèi)哪里做這個(gè)比較權(quán)威
ask_738076
大概費(fèi)用是多少
朱宏宇
年齡大不建議手術(shù),但是心衰會(huì)隨時(shí)要命的
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是啊,就是有希望肯定是的做手術(shù)
ask_738076
就是不知道哪里比較好,費(fèi)用是多少
朱宏宇
如果心衰能夠糾正,可以耐受手術(shù),才能考慮,短時(shí)間心衰糾正不了,就不能考慮手術(shù)
ask_738076
那她這種能做嗎
朱宏宇
這個(gè)需要面診,檢查肺功能,肝臟功能和腎功能,發(fā)病頻率,心功能分級(jí)等等
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費(fèi)用你知道不
ask_738076
做那個(gè)手術(shù)
朱宏宇
20萬左右吧
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哪里做的比較好
朱宏宇
北京阜外心血管醫(yī)院,北京安貞醫(yī)院等等省級(jí)以上大醫(yī)院看看
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好的
朱宏宇
不用客氣
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目前需要吃什么藥
ask_738076
能緩解
朱宏宇
主要就是利尿藥,限制入液量,控制感染,心率快伴有房顫可以應(yīng)用強(qiáng)心藥
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藥店有賣的嗎
朱宏宇
現(xiàn)在這種情況病情是比較嚴(yán)重的,不能自己擅自用藥,應(yīng)該在醫(yī)院有醫(yī)療設(shè)備監(jiān)護(hù)檢查指導(dǎo)下用藥,病情危重需要注意每一個(gè)細(xì)節(jié)
朱宏宇
如果病情穩(wěn)定,應(yīng)該遵醫(yī)囑服藥維持
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