全身肌肉跳動是不是漸凍癥？

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• ask_794880

  何醫(yī)生您好，我從26號開始明顯注意到自己的全身肌肉有跳動，然后通過查詢發(fā)現(xiàn)這是漸凍癥的癥狀之一，從26日到今天第四天，全身肌肉頻繁的在游走性跳動，一伙這里一伙那里，每次跳動幾秒到十幾秒不等，個(gè)別部位持續(xù)一兩分鐘，有的肉眼可以看到明顯的顫動，我拍了視頻。我本身患有白塞病，前兩年吃沙利度胺導(dǎo)致腳麻無法恢復(fù)，日常操作時(shí)磕碰比以前明顯多了，人也時(shí)常會震顫（自己沒注意到，夫人常會說），由于平時(shí)鍛煉少，近兩年肌肉也明顯松馳乏力，脾胃也比較虛弱，除了全身肌肉跳動，左手臂及肩部酸脹，抬起時(shí)間長了就要放下來。目前我很擔(dān)心是否是得了漸凍癥，請何醫(yī)生幫忙看一下。

• 何俊

  您好

• 何俊

  請問年齡性別？

• ask_794880

  男，41歲。

• 何俊

  患白塞病多長時(shí)間了呢？確診了嗎？

• ask_794880

  ***年7月因?yàn)槭彻軡兇_診的

• ask_794880

  目前每天服用一粒秋水仙堿

• 何俊

  現(xiàn)在還疼嗎？

• 何俊

  還有哪些地方潰瘍沒好嗎？

• ask_794880

  沒有，白塞近期控制的還是可以的。

• 何俊

  后來有復(fù)查過嗎？因?yàn)橛行r(shí)候秋水仙堿是不用一直吃的

• ask_794880

  三年中查過胃鏡腸鏡，每兩個(gè)月查肝腎功能和血沉，都正常的。

• 何俊

  口眼有沒有呢？

• ask_794880

  口腔潰瘍偶爾有

• ask_794880

  眼睛我是16年左眼得的了青睫綜合癥

• ask_794880

  沒有過潰瘍

• 何俊

  嗯，平時(shí)有沒有焦慮抑郁的情況？睡眠怎么樣？

• ask_794880

  睡眠不好，思諾思每天半粒，已經(jīng)服用了整2年。近期有焦慮的情況。

• 何俊

  是的，你這種情況應(yīng)該還是屬于焦慮

• 何俊

  漸凍癥，最常見的癥狀不是抽動，而是逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮和乏力，您的這個(gè)情況不像是漸凍癥，而是焦慮

• ask_794880

  但肌肉跳動是否可能是漸凍癥的早期癥狀？

• ask_794880

  因?yàn)槲抑半m然也偶爾有過肌肉跳動的情況，但像這次這么頻繁和嚴(yán)重的是第一次。

• 何俊

  很多病，或者是正常的疲勞都可以引起肌肉跳動，不能把它對應(yīng)成漸凍癥。

• 何俊

  就比如說肌肉疼，過度運(yùn)動也可以引起肌肉疼，尿酸過高，也可以去肌肉疼，肌肉溶解，也可以引起肌肉疼

• 何俊

  一個(gè)普遍現(xiàn)象，不能把它對應(yīng)成一個(gè)極其罕見的疾病

• ask_794880

  一個(gè)是目前的癥狀，另外我看了下漸凍癥的前導(dǎo)因素，我發(fā)現(xiàn)我全有，一是脾胃長期虛弱；二是近期由于投資失利因素，導(dǎo)致思慮過多，整天腦子里幾乎24小時(shí)不停轉(zhuǎn)的思考，心情也不好，經(jīng)常半夜醒來后就反復(fù)思考推演投資決策等；這些都是漸凍癥的誘因。

• 何俊

  如果你自己很擔(dān)心的話，可以去做一個(gè)肌電圖

• 何俊

  不好意思，現(xiàn)在上班了，等下班的時(shí)候再詳細(xì)跟您解答好嗎？

• ask_794880

  早期能做出來嗎，看了更多患者早期肌電圖是正常的。

• ask_794880

  好的，麻煩您。

• 何俊

  謝謝

• 何俊

  您說的這些癥狀都是焦慮的人會有的。不考慮京東鎮(zhèn)，換句話說，你患漸凍癥的概率應(yīng)該和我換漸凍癥的概率是一樣的

• ask_794880

  我這個(gè)人最大的問題就是思慮太多、失眠，導(dǎo)致脾虛，加上近期因?yàn)橥顿Y引發(fā)情緒問題，我認(rèn)為這個(gè)是誘發(fā)漸凍癥的重要因素。

• 何俊

  情緒不會有發(fā)漸凍癥

• 何俊

  情緒不會誘發(fā)漸凍癥

• 何俊

  目前有沒有長期吃什么口服藥呢？

• ask_794880

  長期吃的要有以下：秋水仙堿、21金維他、健肝素、思諾思等，都吃了好久了

• ask_794880

  最近還有吃中成藥：歸脾丸、加味逍遙丸、石斛明目丸

• ask_794880

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_794880

  這個(gè)人貌似就是因?yàn)榍榫w和失眠導(dǎo)致的。

• 何俊

  沒有必然的因果關(guān)系

• 何俊

  情緒當(dāng)然是一方面，但是目前沒有證據(jù)表明情緒就會引起這個(gè)病。

• 何俊

  既然你認(rèn)為焦慮是不好的，你就要想辦法改善這種情況，從自己的生活方式著手。有些事情不要給自己太大的壓力。睡眠也要改善好

• ask_794880

  嗯，早期查肌電圖查的出嗎，準(zhǔn)確嗎？

• ask_794880

  看到一些患者說早期查是正常的

• 何俊

  你這個(gè)就屬于鉆牛角尖了

• 何俊

  其實(shí)我的建議是不用查機(jī)電圖，但是你很擔(dān)心的話，通過這些正常的檢查結(jié)果，說不定可以使你安心一些

• ask_794880

  嗯，明白，那您覺得我是否應(yīng)該去查下肌電圖排除神經(jīng)元??？

• 何俊

  不用

• 何俊

  現(xiàn)在最應(yīng)該做的就是努力調(diào)整生活和工作的節(jié)奏

• ask_794880

  好的，以您的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)，漸凍癥早期查肌電圖的準(zhǔn)確率在多少？

• 何俊

  我接觸的這種病人也不多，只有五六個(gè)病人，他們做的肌電圖都是有問題的，他們來找我們看病的時(shí)候，基本上都是大魚際肌萎縮了。然后明顯的一側(cè)肢體乏力。

• ask_794880

  明白了，感謝您！

• 何俊

  不客氣

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