突發(fā)腦溢血是不是很嚴重？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_689791

  醫(yī)生，您好！我爸情況如下:8月3號23點多家中突發(fā)腦溢血，有知覺和意識，凌晨1點送醫(yī)院3點介入手術(shù)5點結(jié)束，目前重癥監(jiān)護室昏迷不醒，6號上午做腦部CT手腳都有反應(yīng)還能動，醫(yī)生說是腦室出血20毫升左右，目前已基本清干凈，但肺部有結(jié)節(jié)引起哮喘痰多呼吸有些困難，暫未上呼吸機。請問這種情況何時能醒？是否有生命危險？謝謝！

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  你好！

• 孫廣斌

  稍等我看看

• ask_689791

  您好，麻煩您了

• 孫廣斌

  基底節(jié)區(qū)有20ml的血。但是破入了腦室，實際的出血量應(yīng)該比較大。

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  造成昏迷的原因是腦室里面的血液形成了鑄型

• 孫廣斌

  并且合并肺部感染。

• ask_689791

  鑄型？那是沒排干凈？醫(yī)生說清的差不多了

• 孫廣斌

  8.6號的，是最后一個CT嗎？

• ask_689791

  7號的是最后一個

• ask_689791

  第二個圖片

• ask_689791

  剛才發(fā)的都是今天8號的化驗單

• 孫廣斌

  7號，側(cè)腦室，三四腦室都有鑄型

• 孫廣斌

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫廣斌

  你聽過的情況，保住生命的可能性非常大。但是什么時候蘇醒，目前無法判斷。

• 孫廣斌

  你提供的情況，保住生命的可能性非常大。但是什么時候蘇醒，目前無法判斷。

• ask_689791

  那清醒的幾率多大？

• ask_689791

  會不會有生命危險？

• 孫廣斌

  脫離生命危險，一般需要十天到兩周。

• 孫廣斌

  你提供的情況，保住生命，應(yīng)該沒有大的問題。

• 孫廣斌

  醒過來的概率大約在50%左右吧。

• ask_689791

  會不會保住生命，但可能是植物人？

• 孫廣斌

  是有這種可能性的

• ask_689791

  還是有幾率醒來，只是可能會癱瘓

• 孫廣斌

  是的。有清醒的可能性。

• 孫廣斌

  畢竟今天剛剛不到一周。

• 孫廣斌

  目前主要的是積極治療并發(fā)癥，防治腦水腫。

• ask_689791

  這種情況離開重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)普通病房的時間預(yù)計多久？

• ask_689791

  目前疫情原因，都見不到，后面轉(zhuǎn)普通病房也只能一個人陪護

• 孫廣斌

  現(xiàn)在還在做側(cè)腦室引流嗎？

• ask_689791

  我是想說家人陪著說說話會不會能有助于他清醒過來？

• 孫廣斌

  和陪著說話沒有關(guān)系。

• ask_689791

  嗯，目前還在引流

• 孫廣斌

  拔出引流管以后，如果沒有高燒不退，可以轉(zhuǎn)入普通病房。

• 孫廣斌

  具體的拔除時間和醫(yī)生溝通，目前還不能拔出。

• ask_689791

  好像都沒有發(fā)燒

• 孫廣斌

  是拔出引流管以后。

• 孫廣斌

  這種病容易出現(xiàn)發(fā)燒。

• ask_689791

  您的意思要先拔出引流管，觀察看看，不發(fā)燒才有可能轉(zhuǎn)普通病房，是吧

• 孫廣斌

  是的

• 孫廣斌

  這樣轉(zhuǎn)入普通病房容易護理。

• ask_689791

  現(xiàn)在有插了一個管吸痰的，是不是肺水腫引起的并發(fā)癥不好也不好轉(zhuǎn)普通病房？

• 孫廣斌

  是的。

• 孫廣斌

  你提供的藥敏實驗，敏感的藥物是非常多的。

• 孫廣斌

  根據(jù)藥敏來選擇抗生素應(yīng)該能夠控制肺部感染

• ask_689791

  這代表什么

• 孫廣斌

  代表有效果的抗生素非常多，選擇的余地大。

• ask_689791

  我看只有一個能用，是不是不太好

• ask_689791

  不對，您的意思敏感的就是可用的？

• 孫廣斌

  是的

• 孫廣斌

  耐藥的，是不能用的

• 孫廣斌

  里面只有一個耐藥的，大部分可以使用。

• ask_689791

  我家人有咨詢相熟的醫(yī)生，說是比較嚴重建議……怕人財兩空

• 孫廣斌

  是有這種可能性的。但是現(xiàn)在呼吸平穩(wěn)，沒有上機，說明還沒有影響呼吸中樞。

• 孫廣斌

  保住生命的可能性還是很大的

• 孫廣斌

  但是什么時候蘇醒無法判斷。

• 孫廣斌

  具體的選擇還需要你們家屬來決定。

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  我們暫時不想放棄，畢竟還有機會

• 孫廣斌

  看不清楚

• 孫廣斌

  現(xiàn)在還有機會。不到放棄的時候

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_689791

  至少2周內(nèi)還是不能放棄的，對吧？

• ask_689791

  而且我爸感覺還是有意識的

• 孫廣斌

  是這樣的，還有機會目前不能放棄。

• 孫廣斌

  多和主治醫(yī)生溝通，積極的配合醫(yī)生。

• ask_689791

  嗯嗯，肯定配合醫(yī)生治療

• ask_689791

  如果想轉(zhuǎn)院，一般什么情況下比較好

• 孫廣斌

  你目前沒有必要轉(zhuǎn)院，這屬于常見病。

• 孫廣斌

  如果真的有轉(zhuǎn)院需求的話。生命體征平穩(wěn)就可以轉(zhuǎn)院。

• ask_689791

  您能看看用藥方面是否可以？

• ask_689791

  我是比較擔心市醫(yī)院不如省醫(yī)院好，想說是否可以轉(zhuǎn)院

• 孫廣斌

  這種病是常見病，治療方面沒有特殊的。

• 孫廣斌

  用藥都是一樣的。

• 孫廣斌

  日照到濟南還是比較遠的。

• ask_689791

  還是不動比較好吧，畢竟這病也靠養(yǎng)，而且看我爸意志

• 孫廣斌

  是的

• 孫廣斌

  我不建議轉(zhuǎn)院。

• ask_689791

  聽完您說的我還是比較放心了，我爸清醒的幾率還是有一半幾率的

• ask_689791

  都沒生過什么大病，親戚一下子讓提前做準備，甚至讓選擇不治了，我受不了

• ask_689791

  而且主治醫(yī)生都沒說這話

• 孫廣斌

  目前還是應(yīng)該積極治療的。

• 孫廣斌

  主治醫(yī)生從安全角度來講，當然不可能說這話。

• ask_689791

  一般這種情況多久會面臨選擇？

• 孫廣斌

  治療兩周看看。如果病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，繼續(xù)治療。

• 孫廣斌

  兩周是很重要的。

• ask_689791

  您放心，我就是希望有個數(shù)

• 孫廣斌

  理解

• ask_689791

  如果上呼吸機是不是代表問題嚴重了？

• 孫廣斌

  是的

• 孫廣斌

  說明呼吸中樞出現(xiàn)了問題。

• ask_689791

  抱歉，我也比較懵，也不知道怎么問您

• 孫廣斌

  大致上就這些問題。

• ask_689791

  您大概和我說下可能面臨的情況可以嗎？

• ask_689791

  這樣我也能有個數(shù)，也能知道何時做決定，畢竟真的到了那程度我們也不希望老人再繼續(xù)受罪

• 孫廣斌

  第一，目前還有希望，積極的配合醫(yī)生治療。第二，如果病情繼續(xù)惡化，出現(xiàn)上機，可以考慮放棄。

• ask_689791

  謝謝您，我明白了

• 孫廣斌

  不客氣

• 孫廣斌

  如果沒有其他問題，我就關(guān)閉了。

• 孫廣斌

  感謝你對我的信任，再見！

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