血脂較高能不能打疫苗？

咨詢實錄內(nèi)容

• 朱振華

  你好，這位患者，請問您有什么問題需要咨詢？

• 朱振華

  你好，這位孩子的家長，請問你還在嗎？

• ask_080240

  你好

• 朱振華

  你好，這位孩子的家長

• 朱振華

  晚上好，請問您有什么問題需要咨詢？

• ask_080240

  我家孩子7周脂肪肝轉氨酶高去年查的今年還沒查呢血脂還高問這個情況能打新冠疫苗嗎？

• 朱振華

  嗯，這種情況下可以打新冠疫苗。這種情況并不是打新冠疫苗的禁忌癥

• 朱振華

  病毒性肝炎，酒精性肝炎，肝硬化的患者都能打新冠疫苗

• ask_080240

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_080240

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  但是你家孩子七歲的話，這個不能打

• 朱振華

  這個年齡不符

• 朱振華

  國家現(xiàn)在只讓12歲到17歲的孩子能打疫苗，七歲的孩子還沒有通知讓打呢

• 朱振華

  如果你家孩子夠年齡的話，脂肪肝和混合性高脂血癥的孩子是可以打新冠疫苗的，但是你家孩子現(xiàn)在年齡不到這么小的孩子，有混合性高脂血癥和脂肪肝，只能說明平時吃的太好了，運動太少

• 朱振華

  或者是孩子有家族性的混合性高脂血癥

• ask_080240

  我們這怎么讓打了孩子學校里組織的

• 朱振華

  強烈建議你們家長現(xiàn)在應該給孩子調(diào)整飲食結構，多吃一些新鮮的蔬菜和低糖的水果，肉類，這塊就不要吃了，豬肉，牛肉，羊肉都不要吃了，燒烤火鍋，麻辣燙，這些食物全停，然后必須讓你家孩子鍛煉控制體重

• 朱振華

  你們當?shù)仄邭q的孩子都可以打嗎？

• ask_080240

  嗯嗯

• 朱振華

  哦，那我這個就不知道了，可能是地區(qū)差異吧，我們這邊得到的通知，12歲以下是不讓打的

• ask_080240

  孩子這個情況能恢復嗎？我家孩子96斤

• 朱振華

  如果你們當?shù)仄邭q孩子也可以打的話，你家孩子這種情況，現(xiàn)在也可以打新冠疫苗，我上面已經(jīng)說了。脂肪肝和混合性高脂血癥并不是打新冠疫苗的禁忌癥

• 朱振華

  你家孩子現(xiàn)在明顯體重超重了，必須得控制體重鍛煉，現(xiàn)在不控制的話，等你家孩子年齡繼續(xù)增長，體重繼續(xù)增加就控制不住了

• ask_080240

  你們是那的

• 朱振華

  你家孩子現(xiàn)在就已經(jīng)屬于肥胖了

• 朱振華

  我是吉林長春市的人

• 朱振華

  我們上個月剛參加完北京市召開的電話會議，北京市的意見是12歲到17歲的，現(xiàn)在開始接種，但是我還真不知道七歲的兒童現(xiàn)在還能接種

• ask_080240

  哦

• 朱振華

  如果你們當?shù)卮_實可以接種的話，那你家孩子也可以接種疫苗，但是我上面說了，你家孩子即便接種完疫苗之后，下一步需要做的就是趕緊控制體重，要控制飲食，然后配合適當?shù)腻憻捝眢w，要不然的話，你家孩子會越來越胖的

• ask_080240

  控制到多少斤就正常了

• 朱振華

  就是你家孩子現(xiàn)在由于平時飲食搭配不合理，或者是吃得太多，現(xiàn)在已經(jīng)引起混合性的高脂血癥，就屬于明顯的營養(yǎng)過剩，然后出現(xiàn)脂肪肝，已經(jīng)造成了肝功能損傷，這種情況下，我也不建議孩子馬上使用，降血脂的藥物來進行治療，現(xiàn)在對你家孩子最好的治療辦法就是控制飲食，然后進行體育鍛煉

• 朱振華

  七歲男孩的標準體重是20到30公斤

• 朱振華

  你家孩子屬于肥胖狀態(tài)了

• 朱振華

  七歲男孩的平均體重是24公斤

• ask_080240

  嗯嗯

• ask_080240

  怎么才能讓他減下來呢？

• 朱振華

  對，所以說你家孩子減肥也是下一步需要做的，趁孩子現(xiàn)在年齡還小，趕緊控制，要不然等你家孩子長大之后，體重繼續(xù)增加，那就不好控制了，再影響將來找對象找工作呀

• 朱振華

  我給你個建議，你們家長給孩子打完新冠疫苗，以后帶孩子去你們當?shù)卮筢t(yī)院的減肥科，給孩子制定一下減肥方案，必須要進行飲食控制，結合體育鍛煉，要不然不行

• 朱振華

  你們家長從現(xiàn)在開始就要限制孩子攝入高鹽，高糖，高油脂的食物，尤其是燒烤火鍋，麻辣燙，還有快餐食物，油炸食品，這些食物包括各種的高糖的餅干，還有碳酸飲料，這些都要減少攝入

• ask_080240

  那讓孩子吃多少每頓都吃什么

• 朱振華

  比如說肯德基，麥當勞，奧利奧，芝士，可口可樂，百事可樂，燒烤，火鍋，還有各種熟食，比如說香腸，燒雞，豬蹄排骨這些必須要限制

• ask_080240

  我也胖

• 朱振華

  給你家孩子適當?shù)某砸恍┐旨Z，另外可以給孩子吃一些清淡的蔬菜和低糖的水果，一般的炒菜，你家孩子都可以吃啊，白菜炒木耳，韭菜炒雞蛋，大辣椒炒豬肉，大頭菜炒柿子，長豆炒豬肉，豌豆炒雞蛋，蘑菇扒油菜，這些菜都可以吃啊

• 朱振華

  蛋白質(zhì)這塊每天給孩子吃一個雞蛋，喝一杯牛奶足夠了，其他的零食，還有我上面說的那些食物要少吃

• 朱振華

  每天的晚飯給你家孩子減量

• 朱振華

  另外，你們家長必須得給孩子鍛煉身體，要不然你家里邊就買一個跑步機，讓孩子自己跑步，要不然你們家長就帶孩子去外面鍛煉，這不鍛煉哪行啊？

• 朱振華

  你們家長要是沒有這個毅力的話，趕緊帶孩子去，你們當?shù)卮筢t(yī)院的減肥科，或者是兒科給孩子制定減肥方案。要不然將來真是個問題

• 朱振華

  這么小的孩子，七歲的孩子就有混合性高脂血癥和脂肪肝，你們家長不感覺害怕嗎？

• ask_080240

  可不是

• 朱振華

  是啊，而且趁你家孩子現(xiàn)在學業(yè)不是太重的情況下，盡量爭取在上初中之前趕緊把這個體重減下來，要不然等你家孩子上初中高中學業(yè)還加重那個時候沒有時間減肥

• 朱振華

  還有就是我上面說的，你家孩子一旦這個肥，要是沒減下來，將來找工作，找對象都成問題，誰能保證你家孩子體重不進一步增加？如果它真長成二三百斤的大胖子，怎么辦呢？咱都不說外觀了，起碼也影響健康啊，這么小的孩子，有高脂血癥，到那個時候可能就會發(fā)展成為有高血壓和糖尿病，那就很難治療了

• ask_080240

  孩子這個體重多長時間能減下來

• 朱振華

  減肥絕對是一個辛苦活，還有一個比較漫長的過程，這個時間可能需要半年到一年的時間，做好長期奮斗的準備吧

• 朱振華

  而且一開始減肥可能比較成功，但是后來還容易反彈，所以這個必須得堅持住，你家孩子還小，管住嘴，我認為很困難，而且孩子還得長身體，所以說必須得找相關的醫(yī)生給你家孩子制定營養(yǎng)餐和減肥計劃，而且必須嚴格執(zhí)行。要不然你家孩子這個減肥很難成功

• 朱振華

  還有你們家長能不能管住孩子？這也是個問題

• 朱振華

  關鍵是這么小的孩子很難意識到肥胖對他將來有多大的影響

• 朱振華

  你們家長能做到的就是從現(xiàn)在開始，必須給孩子限制高糖，高鹽，高油脂，高熱量的食物攝入

• 朱振華

  就像我上面說的那些食物，就不要給孩子再吃了，或者吃的話也一定要少吃，每頓飯吃個八九分飽就行了，不要吃的十分飽，而且不要飯后再吃零食，睡覺前再吃零食，那樣的話，減肥不可能成功的

• ask_080240

  我家孩子子體重下去了這個脂肪肝嚴重嗎？

• 朱振華

  你家孩子現(xiàn)在還小，如果體重能恢復到正常范圍之后的話，這個脂肪肝有可能恢復正常

• 朱振華

  脂肪肝的形成就是由于肝內(nèi)分解的脂肪太多，所以造成無法分解以后，脂肪堆積在肝臟內(nèi)，形成的脂肪肝

• 朱振華

  脂肪肝的形成完全是由于患者本人進食高油脂的食物太多，同時運動還太少，消耗太少，所以造成脂肪在肝臟內(nèi)大量堆積。就是這么回事

• 朱振華

  實際上，治療脂肪肝最好的辦法就是運動減肥，這就是最佳的治療辦法，包括你家孩子的混合性高脂血癥，現(xiàn)在都沒有必要吃藥，吃藥的話，這么小的孩子，還加重肝功能的損傷

• 朱振華

  因為你家孩子今年才七周歲，不像說孩子現(xiàn)在已經(jīng)成年了，可以口服相關的藥物進行治療，這么小的孩子，肝臟還沒有完全發(fā)育成熟，對某些藥物使用還是要慎重的

• ask_080240

  有這么小的孩子的脂肪肝的嗎？

• 朱振華

  當然有啦，臨床上還有家族性的高膽固醇血癥，就是爺爺奶奶，父親母親都是高膽固醇血癥，這種情況下，有的孩子出生沒多久就會出現(xiàn)高膽固醇血癥，這個屬于家族性的高膽固醇血癥

• 朱振華

  但是你家孩子如果不是這種家族遺傳性質(zhì)的話，那完全就是后天造成的，就是屬于營養(yǎng)過剩，或者是飲食搭配不合理，運動不足

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_080240

  我們這個還減下來嗎？

• 朱振華

  你家孩子如果能減肥成功的話，我相信孩子這個混合性高脂血癥和脂肪肝都能減下來，起碼來說要比現(xiàn)在強的多

• ask_080240

  每天要有多大的運動量才管用

• 朱振華

  起碼來說得讓孩子的運動量超過飲食攝入量，這樣的話才能讓孩子減肥，所以我才建議你們家長帶孩子去你們當?shù)卮筢t(yī)院的兒科，或者是減肥科給孩子制定減肥方案，這樣的話，系統(tǒng)治療才有效果，必須得給孩子制定食譜，然后制定每天的具體運動量

• 朱振華

  趁現(xiàn)在暑假還沒有結束，我建議盡快開始做這個減肥治療

• 朱振華

  你好，這位孩子的家長，請問你還有其他的問題需要咨詢嗎？

• 朱振華

  好的，這位孩子的家長，我這邊給你留一張我的名片，你可以掃描我名片上面的二維碼加我，以后你有什么問題需要咨詢的話，你可以隨時再找我

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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