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3歲半了 身高只有93 是班里最矮的一個 吃飯不是太好 該怎么
山西汾西礦業(yè)集團水峪煤業(yè)有限責任公司職工醫(yī)院 兒科綜合
主治疾?。荷瞄L新生兒、兒童疾病診治，以及兒童生長發(fā)育、保健工作的臨床評價、指導治療。,新生兒敗血癥,新生兒高膽紅素血癥,新生兒黃疸,新生兒臍炎,新生兒破傷風
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3歲半了 身高只有93 是班里最矮的一個 吃飯不是太好 該怎么辦
劉璇
你好
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你好
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3歲半了 身高只有93 是班里最矮的一個 吃飯不是太好 該怎么辦
劉璇
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉璇
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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_2sd
劉璇
身高小于－2 SD
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啥子意思
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是太差勁吧
劉璇
正常范圍是在中位數(shù)左右之間
劉璇
所以孩子不止是偏瘦
劉璇
怎樣的吃飯不太好呢？
劉璇
是吃的少，還是嚴重的挑食偏食呢？
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小點的時候不愿意吃
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3歲了吃飯可以吧
劉璇
從出生之后一直有做兒保體檢嗎？從來沒有干預過嗎？
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最近吃飯也不錯
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做兒保
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到了兩歲半就斷了
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沒做了
劉璇
什么時候身高與同齡兒童拉開差距的？
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一直都是
劉璇
有沒有貧血呢？
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應該差不多2歲 就有差距
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沒差過
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是不是該干預了
劉璇
早就應該干預，一直有吃的維生素D嗎？
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沒有吃
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我有吃鈣片
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鋅
劉璇
什么時候不吃維生素D的？
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也就吃到一歲
劉璇
那你一直做兒保體檢，這些情況沒有跟醫(yī)生講嗎？正常情況下，一直要吃到兩周歲，如果期間有缺鈣的話，還需要額外補充鈣劑?，F(xiàn)在有的要求吃到三周歲
劉璇
如果吃飯不好，又沒有按正常補充維生素D，當然會影響孩子的正常生長，最明顯的就是身高體重的影響
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做兒保查過幾樣
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什么事也沒有
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就沒管了
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我是不是要去兒童醫(yī)院看看去
劉璇
正常做兒保體檢的時候，兒保醫(yī)生就會告訴你要按時補充維生素D，還要多曬太陽，如果你沒有補充，醫(yī)生會告訴你要繼續(xù)補充，還會跟你講不補充對孩子的影響
劉璇
是的呢，要去醫(yī)院全面查一下，要有化驗檢查數(shù)據(jù)
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有沒有遺傳因素
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爸爸170
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媽媽163
劉璇
身高受父母的遺傳達60%，但是與后天的營養(yǎng)和運動睡眠也有很大關(guān)系
劉璇
孩子三歲多，主要原因是營養(yǎng)
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出生的輕度缺氧
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有關(guān)系嗎
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做過核磁共振
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收到輻射了嗎
劉璇
出生輕度缺氧一般是不影響身高的
劉璇
與核磁也沒關(guān)系，如果有關(guān)系的話，那就沒法進行疾病檢查了
劉璇
主要還是營養(yǎng)的問題，另外也要測一下孩子的生長激素
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打激素現(xiàn)在是不是早點
劉璇
你先不要說打生長激素，先要做檢查
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嗯
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97屬于正常值
劉璇
嗯，先做一下檢查吧，有問題盡快干預
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嗯好吧
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再見謝謝
劉璇
嗯，是的，要達到97
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嗯好的
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明天就去兒童醫(yī)院檢查
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小時候他胃口不好
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拉屎也不消化
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吃什么拉什么 消化不了
劉璇
檢查一下的話，如果生長激素、甲狀腺功能，胰島素生長因子都正常，只是脾胃的原因，可以吃藥調(diào)理
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到了3歲就好了
劉璇
那之前有可能是乳糖不耐受
劉璇
因為你們的個子也并不十分低，尤其是媽媽身高一米六三
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甲狀腺查過
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沒事
劉璇
正常嗎？
劉璇
那還好
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嗯
劉璇
現(xiàn)在孩子吃飯還好嗎？
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這陣子可以
劉璇
要一直好才行
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一直不行
劉璇
是的呢，如果出現(xiàn)了消化不好，可以口服小兒化積口服液或者小兒雞內(nèi)金散
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現(xiàn)在加上了 益生菌
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奶粉沒斷過
劉璇
幾方面的原因，一種是本身體質(zhì)的原因，脾胃不好，另外一種就是飲食結(jié)構(gòu)不合理，孩子挑食偏食，再有就是生長激素和上訴幾項異常的原因
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脾胃確實不好
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從小的問題
劉璇
四周歲之后還可以測量骨齡，看骨骺線的情況
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孩子爸爸脾胃也不好 也瘦
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他爸爸小時候也比同齡矮
劉璇
嗯，先查一下吧，如果是脾胃的問題就早點調(diào)理
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嗯嗯
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好的
劉璇
嗯，好的
劉璇
那我先關(guān)閉對話框了，檢查完之后有不明白的需要幫助，可以再來咨詢
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我們
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要看什么科
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兒保
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還是矮小科
劉璇
如果去綜合醫(yī)院，就去掛兒科，如果是婦幼院或者兒童醫(yī)院，掛兒童生長發(fā)育科
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重慶兒童醫(yī)院
劉璇
可以的
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好像沒有生長發(fā)育科
劉璇
有什么科室呢？
劉璇
兒童保健科嗎？
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嗯
劉璇
好的，那就掛兒童保健科，如果需要配合其他科檢查，醫(yī)生會告訴你的
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嗯嗯
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好的
劉璇
嗯，好的，那我關(guān)了哈
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