皮膚沒有穿破，還用擔(dān)心破傷風(fēng)的問題嗎？

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• ask_674965

  , 醫(yī)生，我的問題是這樣。 就是我的兩個大腳拇指，一直都有很厚的老繭嘛，然后繭里又一直有淤血，很久都不消，我沒忍住，就用剪刀剪了。但是剪后我發(fā)現(xiàn)，有一部分血是在活皮里的，就像圖片這樣，肯定不能繼續(xù)往下剪了嘛。 我想問的就是，剪成我圖片這個樣子，我的腳趾還具有正常皮膚的保護(hù)功能嗎，有可能感染破傷風(fēng)嗎。 另外，不知道為什么，我買的那把剪刀，上面一層那種黑色的漆，很濕，就像汽修店那種味道一樣，這樣會對腳趾造成什么感染嗎。 謝謝醫(yī)生。

• ask_674965

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_674965

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 江潤興

  您好

• 江潤興

  您好，沒有造成出血滲出，就說明皮膚沒有完全穿破，就沒有造成皮膚屏障功能的完全破壞

• ask_674965

  所以是不用擔(dān)心破傷風(fēng)和感染問題對嗎

• 江潤興

  這種情況下不會感染破傷風(fēng)，再有就是如果見到的漆面是光滑的，那也一般不會傳播破傷風(fēng)

• 江潤興

  剪刀的漆面

• 江潤興

  您目前修剪的，只是增厚的角質(zhì)層，這一部分沒有血運(yùn)，

• 江潤興

  但平時還是建議您做類似操作的時候要注意：一是，局部清潔無菌情況，二是工具的清潔無菌情況，三是操作完后消毒擦洗

• ask_674965

  主要是已經(jīng)剪到很深的地方了，感覺再剪下去，肯定就會有痛感了。確實(shí)是已經(jīng)見紅了，能夠看見血了

• ask_674965

  嗯嗯，操作以后確實(shí)是紅水沖洗過的

• 江潤興

  嗯嗯，看到很紅的部分，但是沒有液體流出或者滲出，對吧

• ask_674965

  用水

• ask_674965

  是的，沒有流出

• 江潤興

  嗯嗯，用水沖洗一下是最起碼的，

• 江潤興

  如果條件合適，應(yīng)該修剪前用酒精擦洗一下修剪部位以及剪刀，修剪完后再擦洗一下修剪部位，這樣就比較完美了

• ask_674965

  那走路的時候，包括坐著的時候用腳趾那個部位頂著地板，會不會撐破呀。剛剛我坐著就一直用腳趾撐著地板，已經(jīng)感覺到痛感了，這樣會有感染風(fēng)險嗎。我現(xiàn)在又不方便脫鞋看到底有沒有滲出

• 江潤興

  不會，這種情況下，一般的摩擦與擠壓是不會破的

• 江潤興

  您修剪過后的皮膚，雖然不如從前耐磨了，但還是有足夠的保護(hù)作用的

• ask_674965

  嗯嗯，所以目前我的描述，以及圖片的狀況，還是屬于安全的對嗎

• 江潤興

  對，安全

• ask_674965

  好的，還有一個問題就是為什么我的腳趾一直會長老繭呢，而且總是淤血

• 江潤興

  只是平時有類似情況時，首先是最好不要自己做這種有創(chuàng)的或者可能有創(chuàng)的操作，其次是如果忍不住要做，應(yīng)該先考慮一下我上邊說的三個方面的消毒擦洗

• 江潤興

  嗯嗯，跟個人體質(zhì)、活動量、走路姿勢、鞋子情況等有關(guān)，

• 江潤興

  每個人的腳上，幾乎都會有一個容易出繭子的地方，只是有的人明顯，有的人不太明顯

• ask_674965

  話說我圖片里那些紅的地方，也屬于正常的淤血嗎

• ask_674965

  那個已經(jīng)是在真皮里的了

• 江潤興

  不是，現(xiàn)在圖片上紅色的地方不是淤血

• ask_674965

  那是？

• 江潤興

  就是正常的，比較嬌嫩的皮膚，

• ask_674965

  難道都不是血嗎

• 江潤興

  只是因?yàn)樵谝黄l(fā)白的中間，又剛被暴露出來，看上去更紅一點(diǎn)，

• 江潤興

  現(xiàn)在圖片上沒看到血呢？

• 江潤興

  您指的是之前的？不是發(fā)給我的這兩張圖片上能看到的吧

• ask_674965

  我感覺可能照片不夠清晰，醫(yī)生你沒有看清楚。我覺得那個紅的地方就是血，一個是因?yàn)樗团赃吶馍钠つw顏色差異確實(shí)很大，另一個是圖片中紅的部分，和我之前剪下來的老繭上紅色的淤血，位置是完全對得上的

• ask_674965

  就是這兩張照片

• 江潤興

  等等，我看依稀

• 江潤興

  看一下

• ask_674965

  好的

• 江潤興

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_674965

  是的

• ask_674965

  還有另一個腳趾

• 江潤興

  比如這個地方有個很小的，深紅色的點(diǎn)，對吧，您是說的這個嗎？

• 江潤興

  如果這個點(diǎn)是深紅色的，跟周圍顏色有明顯區(qū)別，那就是淤血，

• 江潤興

  嗯嗯，另一個腳趾上更不清楚，我這里只是大概猜測到可能是這種情況，圖片上看不清楚

• ask_674965

  情況差不多

• ask_674965

  所以還是安全情況嗎，現(xiàn)在

• ask_674965

  另一個腳趾不是點(diǎn)，而是一條

• 江潤興

  是的，如果您穿破了皮膚，這個淤血點(diǎn)，就出來了

• 江潤興

  淤血就算是凝固了，也不會跟皮膚融合在一起，

• 江潤興

  所以，您如果達(dá)到這個深度，淤血就流出來或者掉下來了，

• 江潤興

  淤血點(diǎn)還在，說明皮膚保護(hù)還完整

• ask_674965

  嗯嗯，考慮到照片差異，其實(shí)，就算破了，是不是也不用太擔(dān)心破傷風(fēng)或感染這些問題呢

• 江潤興

  是的，很表淺，您又及時沖洗了，再有就是您用的剪刀是新買的，表面應(yīng)該很光滑光亮，所以不用太擔(dān)心

• ask_674965

  或者說有沒有一個時間期限，就算考慮最壞的情況，只要過了那個時間期限，就完全不用擔(dān)心破傷風(fēng)和感染了呢

• 江潤興

  嗯嗯，您說的是潛伏期的概念，

• 江潤興

  一般來說，破傷風(fēng)潛伏期在兩周左右

• 江潤興

  其實(shí)您完全不用擔(dān)心，沒必要緊張這兩周

• ask_674965

  這個腳趾平時在襪子和鞋里，那么封閉，有沒有二次感染的可能呢

• 江潤興

  不會，因?yàn)楝F(xiàn)在我們判斷，皮膚還是完整的，

• ask_674965

  主要是怕照片模糊，和實(shí)際情況的差異性

• 江潤興

  嗯嗯，明白，但有一個原則，修剪的部位，沒有出血，沒有滲出，就說明皮膚沒有全層穿破

• ask_674965

  好的，還有一個問題就是，既然醫(yī)生不建議自己剪，那么以后繭又厚了，以及又有淤血了，應(yīng)該怎么處理呀。我這個淤血，只要我不主動去處理，它是完全不會消的，這次就是幾個月沒消，我才忍不住把它剪了

• 江潤興

  沒有消也不用管他，

• 江潤興

  這種情況，如果發(fā)現(xiàn)胼胝太大太厚出現(xiàn)硌腳疼痛，才可以考慮修建一下，但修剪的時候要注意消毒

• 江潤興

  淤血點(diǎn)有沒有都不用管他，就算淤血點(diǎn)逐步變大，可以限制一下活動，注意穿寬松柔軟的鞋子，避免過度摩擦擠壓，也不應(yīng)該修剪，

• ask_674965

  有沒有什么辦法可以根治它呢，讓它不長繭，跟正常皮膚一樣光滑

• 江潤興

  修剪只有在過厚過大，硌腳的時候，才考慮

• 江潤興

  不好辦呢

• 江潤興

  如果您穿一個月拖鞋，一個月別磨著他，估計會恢復(fù)的很好，但現(xiàn)實(shí)生活不允許，也沒必要這么做，對吧

• ask_674965

  其實(shí)我之前就是自由職業(yè)，就每天都在家里工作穿著拖鞋，然而還是這樣……

• 江潤興

  我的右腳小腳趾外側(cè)，也是有一個很硬的繭子，偶爾也會痛，這種情況比較常見的，其實(shí)

• 江潤興

  這種胼胝多是過渡摩擦擠壓造成的，一般解除了摩擦擠壓狀態(tài)，時間久了就會恢復(fù)

• ask_674965

  好的，我知道應(yīng)該怎么做了，沒有問題了，謝謝醫(yī)生哦

• 江潤興

  嗯嗯，客氣了親，沒有問題就再見了？

• ask_674965

  嗯嗯，醫(yī)生再見

• 江潤興

  祝您健康平安，天天好心情！

• 江潤興

  再見！

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