宮頸低級(jí)別病變?cè)趺粗委煟?/h1>

三月份檢查的tct正常 過(guò)半年是低級(jí)別病變了 這嚴(yán)重嗎

ask_718319 2021-08-31 21:40:50

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_718319

  三月份檢查的tct正常 過(guò)半年是低級(jí)別病變了 這嚴(yán)重嗎

• ask_718319

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_718319

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李雅琴

  您好

• 李雅琴

  這種情況需要進(jìn)一步做宮頸活檢，確定具體情況

• ask_718319

  你好

• ask_718319

  我12月份做的活檢

• ask_718319

  結(jié)果是炎癥

• 李雅琴

  需要再?gòu)?fù)查一下

• ask_718319

  這個(gè)坐活檢之后也許沒(méi)有病變嗎

• ask_718319

  還是說(shuō)看嚴(yán)重程度

• 李雅琴

  有高危型HPV感染，TCT是LSIL，需重新陰道鏡指示下活檢

• 李雅琴

  活檢是金標(biāo)準(zhǔn)，看看具體是CINI還是CINII級(jí)

• ask_718319

  那意思是還是有病變是嗎

• 李雅琴

  LSIL分兩種情況，一個(gè)是CINI一個(gè)是CINII ，一級(jí)和二級(jí)的治療方案是不同的

• 李雅琴

  CINI級(jí)可以按照炎癥治療

• 李雅琴

  CINII級(jí)需要宮頸錐切

• ask_718319

  也就是可以確定是有病變是嗎現(xiàn)在

• ask_718319

  你看了hpv報(bào)告嗎

• 李雅琴

  看了

• 李雅琴

  HPV有高危型59型的感染

• ask_718319

  我問(wèn)的是不做活檢也可以確定是有病變嗎 還是說(shuō)

• 李雅琴

  有病變，但是病變的程度不一樣，那么治療的方案也不一樣的，所以說(shuō)建議你要做宮頸的活檢，進(jìn)行分流來(lái)進(jìn)一步確定下一步的治療方案

• ask_718319

  還是說(shuō)坐活檢也有可能是炎癥

• 李雅琴

  活檢最低可能是一個(gè)CINI，屬于宮頸的病變，但是在治療方面可以按照炎癥來(lái)治療，然后定期的復(fù)查

• 李雅琴

  CinI治療上還達(dá)不到手術(shù)的程度

• ask_718319

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_718319

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李雅琴

  上次的不能作為診斷依據(jù)了，需要復(fù)查

• ask_718319

  你看看這是十二月份做的活檢 還有三月份做的tct

• ask_718319

  這發(fā)展這么快嗎

• 李雅琴

  還沒(méi)有做活檢，不一定有多嚴(yán)重

• 李雅琴

  因?yàn)橛懈呶Ｐ虷PV感染，所以要加以關(guān)注

• ask_718319

  那也是加重呢是吧

• 李雅琴

  有一些發(fā)展

• ask_718319

  那一級(jí)怎么治

• 李雅琴

  按照炎癥治療，陰道上藥

• ask_718319

  我都用了6個(gè)月藥了還沒(méi)好使

• ask_718319

  用了金波生物蛋白敷料三個(gè)月 中藥凝膠用了三個(gè)月

• 李雅琴

  還沒(méi)有到CINII就按照炎癥治療

• ask_718319

  關(guān)鍵是從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在有十個(gè)月時(shí)間了還是不好呢

• 李雅琴

  HPV感染有可能之前有較長(zhǎng)時(shí)間了，只是發(fā)現(xiàn)晚，這個(gè)是引起宮頸病變的高危因素

• 李雅琴

  有一些人陰道用藥以后可能沒(méi)有效果，那就需要加強(qiáng)TCT及HPV的復(fù)查，一旦到CINII級(jí)，需要及時(shí)宮頸錐切治療

• ask_718319

  就是效果好點(diǎn)的陰道上的藥有嗎

• ask_718319

  轉(zhuǎn)陰率高的

• 李雅琴

  對(duì)于HPV轉(zhuǎn)陰方面，目前還沒(méi)有特效藥，您可以再試試派特靈看看

• ask_718319

  咋用

• 李雅琴

  需要專業(yè)人員給你上藥

• ask_718319

  我直沒(méi)同房也沒(méi)熬夜啥的怎么還嚴(yán)重

• ask_718319

  自從發(fā)現(xiàn)

• 李雅琴

  每個(gè)人的情況會(huì)有所不同，建議最近做一個(gè)宮頸活檢確定病變程度

• ask_718319

  活檢對(duì)身體沒(méi)傷害嗎 很疼的

• 李雅琴

  活檢只是取宮頸的上皮細(xì)胞，對(duì)身體沒(méi)有損害的

• ask_718319

  做錐切手術(shù)就轉(zhuǎn)陰嗎

• 李雅琴

  一般情況下，CINII做宮頸錐切可以將感染的HPV以及病變?nèi)壳宄?p>

• ask_718319

  可以要孩子嗎

• ask_718319

  按你經(jīng)驗(yàn)我這個(gè)就間隔六個(gè)月時(shí)間會(huì)使一級(jí)還是二級(jí)的

• 李雅琴

  一級(jí)可能性大一些

• 李雅琴

  沒(méi)有到CINII級(jí)的情況下，可以先考慮備孕

• ask_718319

  壓力好大

• ask_718319

  怎么會(huì)得這個(gè)病

• ask_718319

  還這么麻煩

• 李雅琴

  吸煙，性伴侶多等等情況屬于HPV感染高危因素，但是，也有個(gè)人體質(zhì)易感因素

• 李雅琴

  建議你到你們當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院規(guī)范的進(jìn)行診療就可以

• 李雅琴

  在隨訪觀察期間，或者說(shuō)治療以后仍然需要定期的進(jìn)行HPV和tct的篩查

• ask_718319

  要是用藥不好使 我還是這兩個(gè)結(jié)果 我就坐活檢嗎

• ask_718319

  活檢多長(zhǎng)時(shí)間做一次

• 李雅琴

  我覺(jué)得你還是先做了活檢以后再?zèng)Q定是用藥還是手術(shù)，不要盲目的先用藥

• 李雅琴

  要不要做活檢是要根據(jù)tct和HPV的結(jié)果來(lái)決定的，一般每半年做一次tct和HPV的復(fù)查，如果tct顯示是有低度或者是重度的宮頸病變，HPV持續(xù)高危型感染的話，還是需要做活檢？

• 李雅琴

  要不要做活檢是要根據(jù)tct和HPV的結(jié)果來(lái)決定的，一般每半年做一次tct和HPV的復(fù)查，如果tct顯示是有低度或者是重度的宮頸病變，HPV持續(xù)高危型感染的話，還是需要做活檢

• ask_718319

  那我這個(gè)陰道鏡下是不明確的嗎 必須做活檢嗎

• 李雅琴

  你這次還沒(méi)有做陰道鏡，做的是tct，要做活檢的話，需要首先陰道鏡下宮頸涂醋酸，然后再涂碘液，通過(guò)這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)可以指示病變的部位，然后再進(jìn)行活檢，是這樣做的

• ask_718319

  也就是說(shuō)抹那兩個(gè)藥沒(méi)反應(yīng)也是做活檢嗎

• 李雅琴

  陰道鏡和活檢是一起做的，不是分開(kāi)的

• 李雅琴

  這個(gè)檢查對(duì)身體沒(méi)有影響，你不需要擔(dān)心，還是健康最重要

• ask_718319

  很疼

• 李雅琴

  其中的利害關(guān)系我已經(jīng)給你講清楚了，最后決定了還是要你自己做的

• 李雅琴

  以上建議希望對(duì)您有所幫助

• 李雅琴

  祝好

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