縱隔可以采取什么治療方案？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_693773

  16年懷孕，胎停育，做宮腔鏡說(shuō)有縱隔。手術(shù)切除后備孕，后面檢查輸卵管堵塞，18年做試管，五個(gè)月宮口開(kāi)，羊膜囊突出，做緊急環(huán)扎失敗，上個(gè)月查宮頸，7號(hào)棒通不過(guò)。

• ask_693773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉夢(mèng)竹

  你好

• ask_693773

  你好

• 劉夢(mèng)竹

  之前的子宮縱隔是什么樣的縱隔，完全性還是不完全性的？

• ask_693773

  不完全的

• 劉夢(mèng)竹

  要把縱膈切除之后去復(fù)查子宮內(nèi)的形態(tài)怎么樣?。?p>

• ask_693773

  我18年做試管的時(shí)候，做了宮腔鏡也沒(méi)有報(bào)啊

• 劉夢(mèng)竹

  你這張圖片上是比較清晰的，宮頸管都是可以看得到的，兩側(cè)輸卵管開(kāi)口也看得到，那還是考慮是宮腔里面，要么就是像B超的這樣，要么黏連，要么就是縱隔阻擋在那里，所以探不進(jìn)去嘛

• 劉夢(mèng)竹

  感覺(jué)上更像粘連帶

• ask_693773

  醫(yī)生建議在做3維

• ask_693773

  說(shuō)3維看的更好

• 劉夢(mèng)竹

  是的，一般是建議做三維更立體更直觀一點(diǎn)

• 劉夢(mèng)竹

  而且后續(xù)有可能還是要做宮腔鏡來(lái)明確

• ask_693773

  如果是粘連，宮腔鏡在分離么

• 劉夢(mèng)竹

  是的，看到你這個(gè)圖片，雙側(cè)宮角都能看得到，其實(shí)宮底部那里感覺(jué)像是一個(gè)粘連帶

• ask_693773

  像我這種情況，宮頸還是機(jī)能不好對(duì)不對(duì)

• 劉夢(mèng)竹

  從這張B超上看不出來(lái)宮頸機(jī)能好不好 而且從臨床上來(lái)算，一般要在兩次甚至兩次以上，在同一孕周宮頸管開(kāi)了才叫做宮頸機(jī)能不好

• ask_693773

  我以前做過(guò)好多次人流手術(shù)，不知道還能不能在有孩子了，哎

• 劉夢(mèng)竹

  那宮腔粘連的可能性更大了，宮腔粘連主要的原因就是多次的人流手術(shù)操作，還有就是你有縱隔再做過(guò)手術(shù)，那更加容易發(fā)生宮腔粘連了

• 劉夢(mèng)竹

  我看你已經(jīng)取了子宮內(nèi)膜送病檢，那就等病變結(jié)果吧，看一下子宮內(nèi)膜有沒(méi)有異常

• ask_693773

  我上次做試管失敗，是什么原因呢

• 劉夢(mèng)竹

  你不是說(shuō)是因?yàn)閷m頸口開(kāi)了嗎？

• 劉夢(mèng)竹

  既然懷孕了5個(gè)月，說(shuō)明你這個(gè)子宮內(nèi)膜當(dāng)時(shí)是好的，是可以達(dá)到受精卵著床的

• ask_693773

  對(duì)，當(dāng)時(shí)試管也是一次成功的

• ask_693773

  但是懷孕前期有出血一直

• 劉夢(mèng)竹

  出血是可能是先兆流產(chǎn)的癥狀，但是無(wú)論是先兆流產(chǎn)還是五個(gè)月之后的流產(chǎn)，總之流產(chǎn)就說(shuō)明你這個(gè)受精卵是著床過(guò)的，說(shuō)明你這個(gè)子宮內(nèi)膜當(dāng)時(shí)是可以容受受精卵的

• 劉夢(mèng)竹

  你當(dāng)時(shí)18年孕5個(gè)月失敗之后流產(chǎn)也對(duì)子宮內(nèi)膜是一種損傷的，再加上你描述的有多次人流史，還有子宮縱膈的切除史，這些都是損傷到子宮內(nèi)膜，都很容易引起宮腔粘連的

• ask_693773

  那我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢

• 劉夢(mèng)竹

  既然建議你做三維B超，那你就三維B超去做一下，明確一下到底是不是宮腔粘連以及宮腔粘連的程度

• ask_693773

  好的呢

• 劉夢(mèng)竹

  嗯

• 劉夢(mèng)竹

  雌孕激素也可以配合著吃一點(diǎn)，就是補(bǔ)佳樂(lè)和達(dá)芙通，是配合著促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的

• ask_693773

  好的

• ask_693773

  謝謝啊

• 劉夢(mèng)竹

  不客氣

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