蛀牙的情況需要如何處理好？

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• ask_762047

  , 有顆牙因?yàn)橹佬扪a(bǔ)了加洗牙出現(xiàn)了冷風(fēng)敏感

• ask_762047

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_762047

  你好，我在8月6號(hào)有顆牙因?yàn)橹浪跃妥隽诵扪a(bǔ)，然后在8月中旬時(shí)洗了牙。洗牙后發(fā)現(xiàn)那顆修補(bǔ)的牙出現(xiàn)了對(duì)冷風(fēng)敏感，在洗牙之前沒有任何的不適。

• ask_762047

  修補(bǔ)的牙是右上邊的倒數(shù)第三顆牙。這周三也剛好去做了根管治療右上邊的最后一顆大牙。所以不知道是什么原因造成的。醫(yī)生當(dāng)時(shí)和我說的是因?yàn)槟穷w根管治療引起的。

• ask_762047

  其次這兩天大門牙那顆根管治療也出現(xiàn)了一點(diǎn)點(diǎn)的敏感，還有點(diǎn)舌頭潰瘍

• 王亮

  你的情況已經(jīng)了解。結(jié)合你的片子看，你的下頜左右兩邊各有一顆阻生智齒，是近中阻生的，尤其是你下頜左側(cè)的，已經(jīng)把前面牙齒頂壞了一部分，出現(xiàn)敏感多是這個(gè)原因引起的。建議盡早去口腔科拔除下頜兩顆智齒，左側(cè)第二磨牙頂壞的部分可以拔除智齒后充填治療。

• 王亮

  另外，你左側(cè)上頜存在一顆智齒，也是考慮拔除的。

• ask_762047

  我敏感的位置是上頜，

• ask_762047

  特別是片子的左邊

• 王亮

  是一顆牙齒還是左側(cè)上頜都敏感？

• ask_762047

  是從那顆做了根管治療的大門牙開始

• ask_762047

  到后面的倒數(shù)第二顆牙

• 王亮

  從你圖片看，你的上頜牙齒存在部分牙齦萎縮，牙根出現(xiàn)部分暴露。這樣會(huì)出現(xiàn)敏感

• ask_762047

  在吸冷風(fēng)的時(shí)候會(huì)這樣子，還有就是吃飯時(shí)也有出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的酸痛感

• ask_762047

  那這樣子怎么治療呢？

• 王亮

  建議定期洗牙，避免牙齦炎或牙周炎繼續(xù)發(fā)展。另外，建議牙齒敏感可以考慮脫敏治療，目前可以考慮使用丁硼乳膏局部涂布或刷牙治療

• ask_762047

  就是洗了牙后出現(xiàn)了敏感

• ask_762047

  之前沒有這樣子的原因

• 王亮

  另外，檢查牙齒頸部區(qū)域是否存在楔狀缺損，存在的話需要充填治療

• 王亮

  因?yàn)橄囱篮笱澜Y(jié)石脫落，所以暴露了牙根，所有會(huì)敏感

• ask_762047

  可是已經(jīng)維持了7天的時(shí)間

• 王亮

  按我說的，存在楔狀缺損，需要充填。沒有楔狀缺損的話，建議脫敏治療

• ask_762047

  而且也是第一次洗牙，所以當(dāng)時(shí)醫(yī)生也沒有和我說注意事項(xiàng)，洗完牙后的頭兩天喝了很冰的水，和很燙的食物

• ask_762047

  脫敏治療怎么治呢，

• 王亮

  使用丁硼乳膏刷牙或涂布敏感區(qū)域

• ask_762047

  舒適達(dá)牙膏可以使用嗎？

• 王亮

  脫敏牙膏也可以

• ask_762047

  因?yàn)槲以趪?guó)外，很多國(guó)內(nèi)的東西買不到

• 王亮

  脫敏牙膏可以的

• ask_762047

  那大概要用多久的時(shí)間呢？

• 王亮

  估計(jì)得一到兩周時(shí)間

• 王亮

  可以好轉(zhuǎn)

• ask_762047

  那如果沒有得到好轉(zhuǎn)的情況下呢，

• 王亮

  一般不會(huì)的

• 王亮

  你的情況不嚴(yán)重

• 王亮

  不至于

• ask_762047

  還有就是我前幾年有做過右上邊最后兩顆大牙的修補(bǔ)，因?yàn)橹?p>

• ask_762047

  可是我現(xiàn)在的醫(yī)生和我說曾經(jīng)那時(shí)候沒有做好

• ask_762047

  導(dǎo)致現(xiàn)在要重新弄。然后說需要根管治療

• 王亮

  牙齒出現(xiàn)自發(fā)性疼痛了嗎

• ask_762047

  你能不能幫我從片子里看看，需不需要做根管

• 王亮

  如果牙齒出現(xiàn)繼發(fā)齲壞引起牙髓炎，就需要根管治療

• ask_762047

  沒有出現(xiàn)過任何的疼痛

• 王亮

  一般牙髓炎會(huì)有自發(fā)性疼痛

• ask_762047

  那如果沒有出現(xiàn)疼痛就不需要嗎？因?yàn)獒t(yī)生說片子里來看，已經(jīng)快抵達(dá)到神經(jīng)部位。也不知道是不是忽悠我的

• 王亮

  看到了

• 王亮

  確實(shí)存在問題

• ask_762047

  那這種問題肯定做修補(bǔ)嗎？還是必須做根管治療？

• 王亮

  你的片子右側(cè)上頜最后一顆牙齒充填過，但是有繼發(fā)齲壞，但是離神經(jīng)還有一段距離，可以考慮去除材料，去腐充填治療

• ask_762047

  嗯

• ask_762047

  那倒數(shù)的第二顆呢，

• 王亮

  應(yīng)該暫時(shí)不用根管治療

• ask_762047

  因?yàn)楫?dāng)時(shí)是后面的兩顆都有做

• 王亮

  離神經(jīng)還有一定距離

• 王亮

  倒數(shù)第二顆也存在問題，是近中面有問題，也是存在繼發(fā)齲壞

• 王亮

  充填不是很到位，可以考慮重新去腐充填

• ask_762047

  嗯，明白

• ask_762047

  還有就是通常做完根管治療后有必要裝烤瓷釘嗎？

• 王亮

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王亮

  根管治療的牙齒完成后建議做冠修復(fù)，為了防止牙齒劈裂

• 王亮

  是有必要的，目前建議做全瓷冠，也就是二氧化鋯材質(zhì)的，做核磁共振不影響?？敬傻臅?huì)影響

• 王亮

  還有其他疑問嗎

• ask_762047

  還有就是前兩天有做一顆根管治療的牙，然后給我封的藥掉了，會(huì)不會(huì)有什么影響呢？

• 王亮

  掉了部分還是全部

• ask_762047

  一部分

• 王亮

  白色暫封材料脫落一點(diǎn)沒事

• ask_762047

  還剩一半

• 王亮

  應(yīng)該問題不大

• ask_762047

  Ok明白，那暫時(shí)沒有問題了。

• 王亮

  好的

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