請問婦科腫瘤醫(yī)生在嗎?我去年檢查出附件包塊,一直到今年共復查了6次,附件包塊大小是:第一次去年11月照的是23x18,第二次是去年12月照的是24x20,然后第三次忘記了,第四次今年7月照的20x16,第五次上個月照的27x27,第六次是今天照的27x25. ca125第一次是去年12月份指數(shù)為37.5。第二次是前幾天檢查,指數(shù)為157.4.,去年照出包塊后一直有排卵期出血,長年痛經(jīng),血塊多,月經(jīng)來三天后就開始拖尾巴,下圖是最近的報告,請問醫(yī)生我這個包塊是腫瘤理會大嗎?要手術嗎?達到手術標準嗎
ask_163689
請問婦科腫瘤醫(yī)生在嗎?我去年檢查出附件包塊,一直到今年共復查了6次,附件包塊大小是:第一次去年11月照的是23x18,第二次是去年12月照的是24x20,然后第三次忘記了,第四次今年7月照的20x16,第五次上個月照的27x27,第六次是今天照的27x25. ca125第一次是去年12月份指數(shù)為37.5。第二次是前幾天檢查,指數(shù)為157.4.,去年照出包塊后一直有排卵期出血,長年痛經(jīng),血塊多,月經(jīng)來三天后就開始拖尾巴,下圖是最近的報告,請問醫(yī)生我這個包塊是腫瘤理會大嗎?要手術嗎?達到手術標準嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
蘇紅
你好
蘇紅
把你的腫瘤標志物的化驗單子發(fā)過來看看
蘇紅
根據(jù)你的B超單子看,附件包塊變化不大,B超是月經(jīng)干凈后做的嗎
ask_163689
最后一次陰超,是月經(jīng)干凈后有拖尾巴的時候照的,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
蘇紅
稍等,來了個病號
ask_163689
好,改一下,是去年檢查出有包塊后,有時候有排卵期出血,不是每個月
ask_163689
排卵期出血是月經(jīng)干凈后,過幾天就會有咖啡色的東西排出來
ask_163689
這個是兩次腫瘤標志物檢查結(jié)果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是這幾次的b超單
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
蘇紅
建議做腹腔鏡手術切除后送病理檢查看看
蘇紅
平時來月經(jīng)肚子疼嗎
蘇紅
排卵期出血,如果是偶爾一次,問題不大,如果經(jīng)常出現(xiàn),建議查個性激素六項看看
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醫(yī)生,你是沒看到我傳上去的報告單嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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平時來月經(jīng),都會痛經(jīng)
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這個情況惡性機會大嗎
蘇紅
有痛經(jīng),那有巧囊的可能,可以暫時不用手術,半年復查一次就行
ask_163689
醫(yī)生,如果巧克力囊腫,為什么會寫混合性的,陰超照不出來嗎,一直沒有確診,
ask_163689
醫(yī)生做手術一定要照ct嗎,這里醫(yī)生給我開了一個加強ct,我達到手術標準了嗎,
ask_163689
我ca125兩次結(jié)果我給您看了
蘇紅
混合型包塊,有可能是巧囊,卵巢畸胎瘤,囊腫等都有可能,根據(jù)你的B超,包塊增長的速度不大,惡性的可能性不大,具體什么性質(zhì),只有手術切除來了送病理確診
蘇紅
做盆腔加強CT主要是看盆腔內(nèi)有無占位性病變
蘇紅
初步判斷良惡性
ask_163689
好,那就是后天照ct就可以知道有沒有轉(zhuǎn)移對嗎,ct能照出轉(zhuǎn)移,而且能確定是不是良性的
ask_163689
就是說增強ct是比b超準確,能初步判斷良惡性,也能確定手術方案嗎,我怕如果是惡性,手術沒有完全切除,
ask_163689
醫(yī)生還有一個問題,我想問很多卵巢癌癥病人是不是一檢查出都是晚期,因為早期都是包塊,但是沒有去切除
ask_163689
因為之前是良性的,后來才變成癌癥晚期的
ask_163689
或者說,早起的癌癥是不是大小變化不大,到了晚期了才變的長的很快,
ask_163689
還是說沒有癌變之前都是很小,一但癌變不管早期中期晚期都變的長得很快
蘇紅
如果是惡性的,包塊會長的很快
蘇紅
卵巢癌癥惡性率比較高,5年存活率低,但也分類型,不同類型惡性率不一樣的
蘇紅
盆腔CT可以初步判斷良惡性,確定手術方案,到底是否是良惡性,需要切下來做病理確診
ask_163689
醫(yī)生,如果是良性,切了還會長嗎,后續(xù)需要怎么處理
蘇紅
切除了也有長的可能,但這種可能性比較小
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