, 身上起尋麻疹 一個地方癢完 別的地方又癢了 臉上一碰水就紅腫 腰部和腿部胸部背部特別癢
ask_835763
, 身上起尋麻疹 一個地方癢完 別的地方又癢了 臉上一碰水就紅腫 腰部和腿部胸部背部特別癢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘凱
你好,看到局部清晰的照片了
潘凱
這個確實是臨床典型的蕁麻疹。
潘凱
蕁麻疹有多長時間了呀?
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有4天了
ask_835763
我不知道什么原因,我以前也沒有過敏過
潘凱
額,那還好,這還是急性蕁麻疹,就怕慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹指的是病情超過6周,每周發(fā)作兩次以上。
ask_835763
那我這個到底怎么辦呀,我跑了好多地方了
潘凱
目前關(guān)于蕁麻疹的發(fā)病原因尚未完全明確,其發(fā)病原因復(fù)雜。常見因素是食物及食物添加劑、環(huán)境因素誘發(fā)的過敏反應(yīng),還有吸入物(花粉、灰塵、甲醛、動物皮屑、羽毛)、物理因素(有的人運動后出現(xiàn)、吹冷風(fēng)、洗熱水澡)、精神因素(最近熬夜勞累、焦慮、緊張、妊娠、絕經(jīng))、感染因素(扁桃體炎、闌尾炎、鼻竇炎、慢性胃炎、口腔炎癥、幽門螺旋桿菌感染、病毒感染)、藥物因素(許多藥物可引起,還有疫苗等)及昆蟲叮咬、內(nèi)分泌改變、遺傳因素,某些內(nèi)科疾病比如甲狀腺疾病、風(fēng)濕病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、高脂血癥、紅斑狼瘡、淋巴瘤等。
潘凱
用過哪些藥物治療的呀?
ask_835763
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘凱
就只有這兩個藥物嗎?
潘凱
這兩個藥物屬于同種類型的藥物啊。
ask_835763
但是吃了感覺沒用
ask_835763
因為不是在同一個地方買的
潘凱
嗯。西替利嗪它是可以用于治療蕁麻疹的,當(dāng)然是對癥的呀。但是有的人可能單純口服西替利嗪的話,可能效果欠佳。
ask_835763
我的面積特別大,現(xiàn)在已經(jīng)影響到私處
潘凱
嗯,蕁麻疹確實晚上更容易好發(fā),可能與晚上的時候體內(nèi)激素水平分泌減少有關(guān),還可能副交感神經(jīng)興奮有關(guān)。
潘凱
有沒有想過打針呢?可能打針的話,消退的快一些。
潘凱
比如可以打一點地塞米松針,因為你這個屬于急性蕁麻疹,而且面積比較大。
ask_835763
針沒打過,醫(yī)生都說讓我吃藥
潘凱
蕁麻疹的發(fā)作跟免疫力系統(tǒng)下降并沒有直接關(guān)系,它可能是一種免疫紊亂的表現(xiàn)
潘凱
也不是通過單純的口服一些增強免疫力的藥物就能夠解決的。
潘凱
目前臨床來說,主要還是選擇抗組胺的藥物,也就是俗稱的抗過敏藥物。
潘凱
你那個西替利嗪就是抗組胺藥物,如果單純使用西替利嗪效果欠佳的話,建議聯(lián)合用藥。
潘凱
首選的藥物就是抗組胺藥物啊,就是上面的西替利嗪這種藥物,但是可能有的人單純使用這一種藥物效果欠佳,需要聯(lián)合其他用藥。
潘凱
請問本身有沒有什么基礎(chǔ)疾病或者有沒有什么藥物過敏呢?
潘凱
嗯。不要緊的,這種情況也并不一定需要使用青霉素的。
潘凱
建議西替利嗪繼續(xù)口服,每晚睡前一片加一種口服藥物,也就是復(fù)方甘草酸苷片,一次兩片一天三次。
潘凱
如果不介意外用藥物的話,可以配合外用一點清涼止癢的外擦的藥物,比如復(fù)方樟腦乳膏,隨時癢隨時外擦。但是主要是還是靠口服藥物。
ask_835763
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘凱
嗯,外用的目的主要是緩解瘙癢,如果有緩解瘙癢作用的話,繼續(xù)使用。
潘凱
治療的話,還是主要選擇口服藥物,也就是系統(tǒng)用藥。
潘凱
補充免疫力沒有多大作用,這個也不是通過增強免疫力就能抑制的。
ask_835763
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘凱
這個跟免疫力沒有直接關(guān)系,不是說免疫力低下的人才會出現(xiàn)。
潘凱
并不是的呀,你可以把它理解為一種過敏反應(yīng),具體是什么誘發(fā)的,這個很難確定,包括上面提到的各種食物,食品添加劑,環(huán)境,吸入物,藥物,物理因素,內(nèi)分泌改變等等等等。。。
潘凱
所以給你的建議就是西替利嗪繼續(xù)吃,這個是治療蕁麻疹的常用的藥物。
潘凱
然后加一種復(fù)方甘草酸苷片,一次兩片,一天三次,飯后吃。
潘凱
不客氣的
潘凱
其實蕁麻疹很常見的,就相當(dāng)于呼吸系統(tǒng)中的感冒,也不存在根治的現(xiàn)象。大約70%~80%的人一生之中都可能出現(xiàn)蕁麻疹。
潘凱
所以偶爾得一次蕁麻疹,這個很常見。
潘凱
積極治療,可能下次復(fù)發(fā)的時候也可能是幾年之后。也不需要過于擔(dān)心。
潘凱
慢性蕁麻疹畢竟還是少見,慢性蕁麻疹也是最麻煩的,治療起來時間也比較長。
ask_835763
好的
ask_835763
麻煩了
潘凱
有治療方法啊,治療方法就是首選的抗組胺類藥物,這是蕁麻疹診療指南里面提到的首選的藥物。
ask_835763
這個是什么藥
ask_835763
作用大嗎
潘凱
只不過有的人可能效果差一點,但是有的人可能效果還是立竿見影。具體的話,還是因人而異。
潘凱
西替利嗪就是屬于常見的抗組胺的藥物。
潘凱
其他的抗組胺類藥物,還有比如氯雷他定,依巴斯汀,咪唑斯汀等等。
ask_835763
這兩樣藥只能吃一種嗎
潘凱
你現(xiàn)在有在吃西替利嗪效果欠佳的情況下,還可以加一種,比如加一種氯雷他定片
ask_835763
我有這個
潘凱
比如白天吃一片氯雷他定,晚上吃一片西替利嗪。
潘凱
那就聯(lián)合一起吃。
ask_835763
OK
潘凱
還不行的話,還可以加上面提到的復(fù)方甘草酸苷片,一次兩片一天三次。
潘凱
總有治療方法的。。。
ask_835763
好的
潘凱
不客氣的
ask_835763
特別漲
潘凱
蕁麻疹可以并發(fā)血管神經(jīng)性水,導(dǎo)致有的人比如手或者腳出現(xiàn)浮腫。
潘凱
還有的人會出現(xiàn)眼睛腫脹,嘴唇腫脹。
潘凱
蕁麻疹的本質(zhì)它就是一種毛細(xì)血管擴張以及滲透性增加所引起的局部水腫反應(yīng)。
ask_835763
嗚嗚嗚這也太難了
ask_835763
我就覺得這個東西真的癢得不行,頭都抓破了
潘凱
是的,它的特征就是具有明顯瘙癢感,影響患者的生活質(zhì)。
ask_835763
謝謝你的解答,我看***把我看的迷迷糊糊的,
ask_835763
這個好了也要注意飲食嘛
潘凱
不客氣的。近期就稍微少吃辛辣刺激,不吃海鮮,但是好了之后并沒有什么特殊的飲食禁忌,因為也無法明確就是食物引起來的呀。
潘凱
嗯,不客氣的。
潘凱
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘凱
這個是我寫的一篇關(guān)于蕁麻疹的科普文章,你可以了解一下。
潘凱
里面提到了蕁麻疹跟免疫力低下,并沒有什么直接關(guān)系。
ask_835763
謝謝你啦
潘凱
不客氣
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