淋巴轉(zhuǎn)移是不是很嚴(yán)重？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_480917

  , 媳婦乳腺癌術(shù)后，剛拿到病理報(bào)告，淋巴有1個(gè)轉(zhuǎn)移

• ask_480917

  您好

• 董飛

  您好

• 董飛

  腋窩淋巴結(jié)有一個(gè)轉(zhuǎn)移是陽性的

• 董飛

  乳腺病理做免疫組化了嗎

• ask_480917

  有的，

• ask_480917

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_480917

  這是相當(dāng)于中期了吧？

• 董飛

  收到

• 董飛

  我看一下

• 董飛

  乳腺腋下淋巴結(jié)，有一個(gè)淋巴結(jié)是陽性的轉(zhuǎn)移，激素受體陽性，這倒是很好

• 董飛

  后期可以考慮內(nèi)分泌治療

• ask_480917

  嗯，就這個(gè)轉(zhuǎn)移有點(diǎn)擔(dān)心

• ask_480917

  現(xiàn)在先等著化療了

• 董飛

  手術(shù)切除了有一個(gè)淋巴結(jié)陽性，也不要過于的擔(dān)心

• 董飛

  刀口愈合好的情況下，盡快實(shí)行化療

• 董飛

  激素受體陽性也可以內(nèi)分泌治療

• ask_480917

  那要等化療之后了是么

• 董飛

  可以同時(shí)聯(lián)合內(nèi)分泌治療

• ask_480917

  前兩天拍的傷口恢復(fù)情況，離得有點(diǎn)遠(yuǎn)，看下恢復(fù)還好吧？

• ask_480917

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 董飛

  看到了

• 董飛

  傷口愈合還可以

• ask_480917

  腋下那根引流還沒拔

• 董飛

  皮下腋窩的地方不要擠壓太緊了，皮膚有點(diǎn)變暗

• 董飛

  腋窩引流管可能需要再過幾天，引流量現(xiàn)在還多嗎

• ask_480917

  當(dāng)時(shí)可能是擔(dān)心積液多吧，現(xiàn)在每天還有一些，暫時(shí)沒讓拔

• ask_480917

  有的手術(shù)后幾天就拔了

• 董飛

  拔管要根據(jù)引流量的情況，

• 董飛

  是的，有的病人引流量很少的情況下，很快可能就會(huì)拔了

• ask_480917

  嗯，說讓再等幾天看看

• ask_480917

  刀口恢復(fù)還好吧？就是看上去是黑黑的一道

• 董飛

  不要緊，慢慢就會(huì)愈合好了

• 董飛

  過幾天看看引流量

• ask_480917

  好的，引流量少了，傷口也就快愈合了是吧？

• 董飛

  是的

• ask_480917

  那就好，主要是看著刀口很長，都到腋窩那邊了

• ask_480917

  她這樣的刀口是比較大的了么

• 董飛

  傷口是根據(jù)腺體大小定

• 董飛

  大小可以

• ask_480917

  感覺是挺長的了

• 董飛

  看到乳腺標(biāo)本大小，刀口可以

• ask_480917

  30X18X5，這是比較大了吧？

• 董飛

  是的

• ask_480917

  報(bào)告上看應(yīng)該都切除干凈了吧

• 董飛

  只要是看到的，肯定會(huì)切掉

• 董飛

  不要過度的擔(dān)心

• ask_480917

  主要是淋巴有轉(zhuǎn)移，不然還好

• 董飛

  淋巴結(jié)已經(jīng)切除了，

• 董飛

  是的

• ask_480917

  腫塊倒不算大，1公分多點(diǎn)

• ask_480917

  都轉(zhuǎn)到淋巴了

• 董飛

  打打化療，內(nèi)分泌現(xiàn)在方法很多的

• 董飛

  是的，腫瘤小也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的

• ask_480917

  腫塊小，一開始自己都沒注意到

• 董飛

  不好注意的，有事只能通過檢查

• ask_480917

  內(nèi)分泌治療好像有的只要吃藥，有的還得打抑制激素針

• 董飛

  是吃藥，根據(jù)醫(yī)院醫(yī)生安排就可以了

• ask_480917

  好的，目前這個(gè)情況看，預(yù)后怎么樣

• 董飛

  積極治療，預(yù)后沒問題

• ask_480917

  除了淋巴有一個(gè)，其他地方不會(huì)有轉(zhuǎn)移吧？

• 董飛

  術(shù)前已經(jīng)排除了吧

• ask_480917

  當(dāng)時(shí)檢查了沒有

• ask_480917

  應(yīng)該就不要緊吧

• 董飛

  至少現(xiàn)在沒問題

• ask_480917

  那就好，一般化療反應(yīng)大不大？應(yīng)該能夠堅(jiān)持下來么

• 董飛

  化療反應(yīng)要根據(jù)每個(gè)人的耐受程度，頭兩個(gè)療程的化療相對(duì)來說，反應(yīng)較輕，應(yīng)該是沒有問題

• ask_480917

  那還好，手術(shù)后盡快化療比較好是吧

• 董飛

  手術(shù)后刀口愈合好的情況下，需要盡早打上化療

• ask_480917

  好的，現(xiàn)在手術(shù)一個(gè)星期了，看樣子也快了吧

• ask_480917

  之前還擔(dān)心刀口比較大，怕愈合不太好

• 董飛

  現(xiàn)在手術(shù)后一個(gè)星期愈合的還可以，不要太過于擔(dān)心

• ask_480917

  好的，除了引流還有點(diǎn)多，其他還好

• ask_480917

  手術(shù)范圍大，切除組織多，術(shù)后引流也多些么

• 董飛

  手術(shù)范圍大，就會(huì)滲出也會(huì)多，這都屬于正常

• ask_480917

  是的，只要正常就好，現(xiàn)在就是休息養(yǎng)好身體，另外按護(hù)士提示做恢復(fù)活動(dòng)

• ask_480917

  手術(shù)的這邊手臂才剛能抬一點(diǎn)

• 董飛

  根據(jù)醫(yī)院護(hù)士的安排進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練就可以了，也不要急于太早的活動(dòng)

• ask_480917

  好的，現(xiàn)在也沒安排其他治療，就是休息恢復(fù)

• ask_480917

  除了引流管帶著不太方便

• 董飛

  現(xiàn)在是術(shù)后的恢復(fù)期，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)康復(fù)就可以了

• ask_480917

  是的，主要就是恢復(fù)，休息

• ask_480917

  已經(jīng)比前些天感覺好不少了，確診后很快就安排開刀，這兩天才緩過來了點(diǎn)

• 董飛

  過后會(huì)一天比一天強(qiáng)，會(huì)慢慢恢復(fù)的

• 董飛

  還有什么其他的問題嗎？

• ask_480917

  其他還好，就等恢復(fù)化療了

• ask_480917

  一下子確實(shí)需要時(shí)間緩一下

• ask_480917

  媳婦手術(shù)之后還沒敢自己看過刀口，也怕她一時(shí)接受不了

• ask_480917

  刀口愈合好以后，應(yīng)該沒這么明顯了吧？

• 董飛

  慢慢溝通一下，多鼓勵(lì)交流，會(huì)好些

• ask_480917

  是的，先慢慢來了

• ask_480917

  就是手術(shù)后胸部明顯不對(duì)稱，看著很明顯的

• 董飛

  是的，后期可以在考慮手術(shù)整形

• ask_480917

  那個(gè)得完全康復(fù)之后吧

• ask_480917

  手術(shù)復(fù)雜不

• 董飛

  這方面我不是很清楚了

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