體檢乳腺彩超,左側(cè)有個無回聲區(qū)里面有個小白點顯示強回聲,分級三級。彩超右側(cè)乳腺有個低回聲結(jié)節(jié)。然后去醫(yī)院做了個鉬靶,但是鉬靶怎么沒有看到左側(cè)乳腺的無回聲和里面的鈣化小白點?但是鉬靶顯示右側(cè)乳腺結(jié)節(jié)還是三級。我這個怎么辦
ask_422575
體檢乳腺彩超,左側(cè)有個無回聲區(qū)里面有個小白點顯示強回聲,分級三級。彩超右側(cè)乳腺有個低回聲結(jié)節(jié)。然后去醫(yī)院做了個鉬靶,但是鉬靶怎么沒有看到左側(cè)乳腺的無回聲和里面的鈣化小白點?但是鉬靶顯示右側(cè)乳腺結(jié)節(jié)還是三級。我這個怎么辦呀?
楊軍平
你好,根據(jù)你的描述,這個檢查結(jié)果的話,一般來講,如果說你做了鉬靶x線的話,是要以鉬靶x線的檢查結(jié)果為準(zhǔn)的
ask_422575
但是同一天做的
楊軍平
而且你這個都是以三類的結(jié)節(jié),這個三類的話考慮是良性的
ask_422575
鉬靶為什么沒看見左邊結(jié)節(jié)
楊軍平
是的,很正常的
楊軍平
顯示的情況不一樣
ask_422575
右邊的能看見
ask_422575
是不是因為左邊結(jié)節(jié)是無回聲
楊軍平
你把你的檢查結(jié)果發(fā)給我看一下
楊軍平
是的,無回聲的話,鉬靶就看不太出來
楊軍平
鉬靶主要是看實性的包塊,主要是判斷良惡性的包塊
楊軍平
你把檢查結(jié)果發(fā)給我看一下
楊軍平
請問在嗎
楊軍平
你自己能摸得到乳房包塊嗎
ask_422575
我摸到的在左邊三點鐘
ask_422575
但是報告在12點
ask_422575
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_422575
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍平
沒事的,首先你這個結(jié)節(jié)的話非常的小,其次的話,這個結(jié)節(jié)從這個檢查結(jié)果來看的話,考慮是良性的,所以他給你評定為三級
楊軍平
你自己摸到的,有可能是正常的乳腺組織,只是你誤以為是腫塊
楊軍平
有點乳腺增生
楊軍平
請問您結(jié)婚生過小孩了嗎?
ask_422575
結(jié)婚了,還沒生孩子
楊軍平
這個是良性結(jié)節(jié),沒事的,就是定期復(fù)查就可以了
楊軍平
如果你想做手術(shù),可以做微創(chuàng)手術(shù)
楊軍平
就用一根針一樣的儀器去做
ask_422575
但是彩超那個說左邊乳腺有無回聲里面強回聲呢
ask_422575
說這個是鈣化點
ask_422575
比較害怕
楊軍平
包塊是無回聲的,但是里面有點鈣化,應(yīng)該是里面有壞死組織或者是血塊
楊軍平
沒事的,不要太緊張了
楊軍平
并不是所有的鈣化都是不好的
楊軍平
你這個包塊壞死規(guī)則的,整體來看是良性的
ask_422575
你說彩超顯示左邊乳腺無回聲結(jié)節(jié),右邊低回聲
楊軍平
低回聲的話,一般是考慮結(jié)節(jié)。無回聲的話一般是考慮囊腫一類的
楊軍平
所以不要太緊張了
ask_422575
囊性的不怕?
楊軍平
囊腫基本上都是良性的
ask_422575
乳腺癌一般是結(jié)節(jié)還是囊性也有
楊軍平
就是里面一包水
ask_422575
那你說這個水里面怎么會有強回聲呢
ask_422575
而且彩超還說我有導(dǎo)管擴張
ask_422575
鉬靶也沒說
楊軍平
乳腺癌一般是顯示不規(guī)則的侵潤性的包塊
楊軍平
這個乳腺導(dǎo)管擴張沒事的
楊軍平
請問你這個乳頭會內(nèi)陷嗎?乳房皮膚有橘皮樣改變嗎?
ask_422575
還沒有
ask_422575
乳頭有時候在里面
ask_422575
有時候在外面
ask_422575
不知道是不是您說的內(nèi)陷
楊軍平
如果你那邊方便的話,你發(fā)個照片過來,我?guī)湍憧匆幌?,幫你診斷一下
楊軍平
目前從你這個片子和檢查結(jié)果來看的話,這個沒什么大的問題,如果說沒有乳頭內(nèi)陷,沒有這個皮膚橘皮樣改變的話,那就沒什么事
ask_422575
現(xiàn)在在外面
ask_422575
晚上發(fā)吧
楊軍平
好的,沒問題。
ask_422575
我是想問問,您看看鉬靶顯示淋巴結(jié)影
ask_422575
什么意思
楊軍平
那個沒事的
楊軍平
應(yīng)該是淋巴結(jié)增生引起來的
ask_422575
我左邊乳腺能摸到的地方總是疼
ask_422575
還有兩邊乳腺月經(jīng)前特別疼
楊軍平
這個乳腺疼痛的原因有很多,比如說乳腺增生等等,這是最常見的原因。并不是說出現(xiàn)乳腺疼痛,就是大問題
楊軍平
那你這個應(yīng)該就是乳腺增生引起來的疼痛
ask_422575
您說我左邊彩超那個液體包塊有個強回聲那個咋辦呀
楊軍平
這個定期復(fù)查彩超就可以了
楊軍平
不要太緊張了
ask_422575
我現(xiàn)在最擔(dān)心的就是,我可以半年檢查一次
ask_422575
但是我怕我這個就是好不了,會越來越嚴(yán)重
ask_422575
一直復(fù)查
ask_422575
一直復(fù)查
ask_422575
總有一天給變成癌癥了
楊軍平
所以要定期復(fù)查彩超啊,只要沒有什么變化就沒有關(guān)系,萬一有變化的話,就盡早做手術(shù)就可以了
ask_422575
如果有變化做手術(shù)不是也晚了
楊軍平
不會的,不會那么容易癌變的。如果按照你這個理論的話,正常的人也有可能出現(xiàn)癌癥啊,那怎么辦呢?也就是要經(jīng)常的定期去做體檢啊,發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題就是??!
楊軍平
而且你這個當(dāng)時幫你看的醫(yī)生肯定也跟你講了,目前這種情況的話,就是定期復(fù)查
ask_422575
是讓我復(fù)查了
楊軍平
是的,目前最主要的是你太緊張了。像你這種情況的話,一定要清淡飲食,保持足夠的睡眠,然后要保持良好的心情,可以適當(dāng)?shù)目诜c乳癖消或者逍遙丸,效果不錯
楊軍平
而且像你這種情況的話,很多年輕的小女孩都有,很常見的。所以不要太緊張了
ask_422575
我三年前也有結(jié)節(jié)
楊軍平
你也不要太緊張了,晚上你把照片發(fā)給我,我再幫你看一下,如果說沒有乳頭內(nèi)陷,沒有這個乳房皮膚橘皮樣改變的話,那就沒什么問題
ask_422575
但是沒有說里面有強回聲
ask_422575
乳房內(nèi)陷啥樣的
楊軍平
會有一點點壞死組織或者血凝塊之類的,很正常
ask_422575
乳頭是軟的,但是每天回去
ask_422575
沒有塌陷回去
楊軍平
這個我們專業(yè)的醫(yī)生一看就知道,你叫我說還真不好說
楊軍平
沒事,等你方便的時候你拍個照片,我再幫你看一下就可以了,不著急的
ask_422575
晚上聯(lián)系您
楊軍平
好的
ask_422575
在嗎
楊軍平
在的
ask_422575
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_422575
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_422575
您看看
楊軍平
這個皮膚顏色正常的,乳頭也沒有內(nèi)陷,沒事的,不要太緊張了
楊軍平
定期復(fù)查彩超就可以了
楊軍平
一般是半年到一年左右復(fù)查一次
ask_422575
還是很糾結(jié)
楊軍平
沒什么糾結(jié)的,放松身體,放寬心情
ask_422575
你看看我的彩超,左側(cè)鈣化那個是12點方向上面,鉬靶是不是做的時候不是得擠壓嘛,是不是沒拍到我那個無回聲和鈣化點
楊軍平
這個不是你之前問的問題嗎?
ask_422575
我是想說,因為鉬靶的檢查方式不是擠壓乳腺嘛
ask_422575
會不會我左側(cè)那個無回聲沒拍到
楊軍平
是的,如果有鉬靶的情況下,醫(yī)生都是選擇鉬靶的檢查為準(zhǔn)的
楊軍平
這個囊性的包塊在鉬靶上是不會顯示的
楊軍平
我之前跟你說過的
ask_422575
我是擔(dān)心鉬靶沒拍到,因為那個比較靠上
ask_422575
怕漏點
楊軍平
不會的
ask_422575
漏掉
楊軍平
囊腫在鉬靶X線上不顯示的
楊軍平
放心吧,這個檢查不可能會漏掉的
ask_422575
用不用做個腫瘤標(biāo)記物化驗
楊軍平
你可以做啊,這些都是常規(guī)的體檢項目
ask_422575
對了,乳房一直疼痛,今天左邊還刺痛
楊軍平
每年都最好做一次
楊軍平
估計是快來月經(jīng)了,或者最近緊張引起來的
ask_422575
如果ca125高怎么辦?會是乳腺問題嗎
ask_422575
月經(jīng)剛結(jié)束
楊軍平
要看高多少
ask_422575
經(jīng)常一生氣就疼
ask_422575
一般高多少有問題
楊軍平
一般要高出一倍以上就有臨床意義
楊軍平
高出一點點沒什么臨床意義
ask_422575
哦
楊軍平
是的
ask_422575
乳頭經(jīng)常感覺潮濕
ask_422575
但是也沒覺得胸衣上面有痕跡
楊軍平
估計有一點點分泌物,但是不明顯
楊軍平
沒事的
楊軍平
很正常的
ask_422575
現(xiàn)在我這個兩個乳腺肯定不是惡性吧
楊軍平
肯定的話,沒有哪個醫(yī)生會跟你說肯定。只是說憑臨床經(jīng)驗來看,考慮是良性的
ask_422575
您說我那個無回聲結(jié)節(jié)里面那個鈣化會嚴(yán)重嗎
ask_422575
無回聲您說是一包水,然后里面有個強回聲,這個強回聲會不會越來越大
ask_422575
說半年復(fù)查是讓我復(fù)查右側(cè)結(jié)節(jié)還是左邊無回聲鈣化
楊軍平
復(fù)查的話,肯定是雙側(cè)的乳房都要仔細重新的檢查彩超。復(fù)查的話,就是你帶著你之前的檢查報告單過去給醫(yī)生,然后醫(yī)生會根據(jù)你的情況來給你打彩超,就可以了,很簡單的
ask_422575
復(fù)查是主要擔(dān)心哪一個
ask_422575
我比較焦慮,麻煩您了
楊軍平
復(fù)查的目的就是跟之前的情況對比,看和之前對比有沒有變化?是好轉(zhuǎn)了,還是說保持不變,還是說病情更加的嚴(yán)重了
楊軍平
明白了嗎
楊軍平
你實在擔(dān)心的話,這個問題也很簡單,你就是半年左右去復(fù)查一次彩超,把彩超結(jié)果每次都發(fā)給我看一下,我?guī)湍惆盐站涂梢粤耍阕约阂舶盐詹涣?p>
ask_422575
囊性無回聲里面這個強回聲會長大嗎
楊軍平
這就是要復(fù)查的一個因素啊。包括這個腫塊的大小、侵潤性、形態(tài)b邊界等等,都要通過彩超來判斷
楊軍平
這些東西都是太專業(yè)的,你也聽不懂,所以你問來問去,你到現(xiàn)在也是沒弄明白什么,這個東西不是一下兩下能跟你解釋清楚的,你只要把檢查結(jié)果發(fā)給醫(yī)生,醫(yī)生把這個情況告訴你就可以了,這些疾病的具體的這種小的表現(xiàn)形式,你不用去管。明白了嗎
楊軍平
你只要記得你這個目前考慮是良性的,只要每半年到一年左右去定期復(fù)查一次彩超就可以了,你只要記到這個就可以了
ask_422575
好的謝謝您了
ask_422575
一般乳腺癌的癥狀是啥了?是實性的結(jié)節(jié)?還是我這種囊性的也有可能?
楊軍平
不用謝,您的心情是可以理解的,但是你沒有那么必要那么擔(dān)心和焦慮。醫(yī)生會幫你把控的,因為每個人學(xué)的專業(yè)畢竟不一樣,你不可能什么都懂。我也離開我的專業(yè),其它的也會不懂,只要聽取專業(yè)人士給的意見就可以了,至于怎么發(fā)病的之類的,這個非專業(yè)人員不需要去搞明白
楊軍平
一般來講都是實性的多見
楊軍平
也有一些會出現(xiàn)出血壞死,然后實性和囊性的相結(jié)合
楊軍平
這些講了你又很難理解了
楊軍平
沒事的
楊軍平
以后你每次把檢查結(jié)果發(fā)給我,我?guī)湍憧春桶芽鼐涂梢粤?,好嗎?p>
ask_422575
好的
ask_422575
感謝您
ask_422575
其實我左邊乳腺這個無回聲鈣化不如右面乳腺那個結(jié)節(jié)嚴(yán)重對吧
ask_422575
還有個就是,去年體檢沒有這個無回聲,一下怎么會一下就8這么大了
楊軍平
這個很正常的,身上長個東西很常見啊,只要不是惡性的就關(guān)系不大。再說了,很多人也是不經(jīng)意間就發(fā)現(xiàn)惡性的,也得接受啊
楊軍平
所以還是那句話,一定要定期去復(fù)查,你說有什么辦法完全去預(yù)防出現(xiàn)這種惡性的腫瘤,這個只能說平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,作息習(xí)慣等等。也就是要養(yǎng)生
ask_422575
我其實最糾結(jié)的就是無回聲里面的這個強回聲鈣化會不會惡化?因為鉬靶都沒看見,而且寫的散在鈣化點二級
楊軍平
分類四級以下都是考慮良性的
楊軍平
n只要知道這個就可以了
ask_422575
我就害怕無回聲這個里面的鈣化點越來越嚴(yán)重
ask_422575
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_422575
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_422575
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_422575
最后這個***年7月
楊軍平
是的,都是良性的表現(xiàn)
ask_422575
您看最后一個圖上寫的左側(cè)乳腺數(shù)個低回聲結(jié)節(jié),為什么這次沒顯示出來?結(jié)節(jié)自己會消失嗎?
楊軍平
有一些小的結(jié)節(jié)或者囊腫,有可能會消失,或者說好轉(zhuǎn)。還有就是這個彩超檢查的話,也有可能存在一定的誤差
ask_422575
鉬靶也沒有看見
ask_422575
之前說數(shù)個低回聲結(jié)節(jié)
ask_422575
這次鉬靶左側(cè)乳腺一點也沒寫
ask_422575
鉬靶會看不出來嗎
楊軍平
低回聲鉬靶一般看不到
楊軍平
低回聲一般是囊腫
ask_422575
無回聲不是囊腫嗎
ask_422575
低回聲是實性的?
楊軍平
無回聲肯定是囊腫
楊軍平
低回聲也有囊腫和一些軟組織
ask_422575
您看我鉬靶結(jié)果顯示右邊乳腺就有6mm的結(jié)節(jié)
ask_422575
一般乳腺癌結(jié)節(jié)是強回聲嗎
楊軍平
昨天我已經(jīng)跟你講得很清楚,不能光看一個因素,這個是要綜合考慮的,并不是說強回聲就是等同于癌癥
楊軍平
你糾結(jié)這些一點用都沒有
楊軍平
你只要知道你這個屬于三級,四級以下的都是良性的
楊軍平
明白了嗎
楊軍平
實性的結(jié)節(jié)可能是良性的錢,也可能是癌癥
楊軍平
都有可能的
楊軍平
不能光看一個因素
ask_422575
好吧
楊軍平
是的,我自己也應(yīng)該看過了好幾個醫(yī)生了,不要太緊張了,保持良好的心態(tài),然后一定要清淡飲食,注意休息,定期復(fù)查就可以了
ask_422575
您自己
楊軍平
打錯字了,不好意思
ask_422575
主要很疑惑
ask_422575
美年結(jié)果都不一樣
楊軍平
打錯字了,不好意思。我想說的意思是,你自己應(yīng)該也看了好幾個醫(yī)生了。筆誤
ask_422575
每
ask_422575
之前有的結(jié)節(jié)今年看不見
ask_422575
今年有的結(jié)節(jié)體檢中心說嚴(yán)重了
ask_422575
去了醫(yī)院鉬靶又看不到
ask_422575
就讓我不放心
楊軍平
這個肯定會有區(qū)別的,就算你同一個時間不同的醫(yī)生去打彩超,不同的彩超機子都會有一點區(qū)別,都會有一點差異,只要在合理的范圍就可以了
楊軍平
明白了嗎
楊軍平
沒事的
楊軍平
只要都提示屬于四類以下的就沒關(guān)系的
楊軍平
這個才是關(guān)鍵的
ask_422575
好怕去年的結(jié)節(jié),今年這個大夫沒看見給漏掉了
ask_422575
鉬靶是不會漏掉嗎?
ask_422575
漏掉的都是良性的?
楊軍平
就算是漏掉了,一般來講,這個檢查結(jié)果能漏掉的話,能沒有發(fā)現(xiàn)她的話,說明這個肯定是問題不大的,屬于比較小的包塊。如果說有大問題的話,不可能會漏掉的。
楊軍平
你這種擔(dān)心可以理解,但是沒有必要
楊軍平
如果你一直是這種心態(tài)的話,跟你說實話,你這個病情有可能會加重 也有可能會長更多的結(jié)節(jié)
ask_422575
我也知道
ask_422575
控制不住瞎想
楊軍平
所以我就一直跟你說,不要去想那么多,放寬心態(tài),不要去糾結(jié)了,明白了嗎?
楊軍平
這個本身就沒什么好擔(dān)心的
楊軍平
就是定期復(fù)查
ask_422575
好的謝謝您了
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