發(fā)燒是不是病毒感染了？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_375237

  發(fā)燒39.6度，想咨詢(xún)下報(bào)告情況，因?yàn)橹坝羞^(guò)一次EB病毒感染，我怕這次又反復(fù)，所以不知道在報(bào)告里面，能否看出情況？

• ask_375237

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_375237

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_375237

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 宋躐夫

  稍等，正在看

• ask_375237

  您好，宋醫(yī)生！

• ask_375237

  好

• 宋躐夫

  您好！

• 宋躐夫

  沒(méi)看出EB病毒復(fù)發(fā)傾向，到感覺(jué)，是有過(guò)敏的狀態(tài)。

• ask_375237

  過(guò)敏？

• ask_375237

  她是有鼻炎

• 宋躐夫

  嗜酸性粒細(xì)胞升高，提示過(guò)敏

• ask_375237

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_375237

  她昨晚看的發(fā)熱門(mén)診，開(kāi)了這些藥

• ask_375237

  不知道合適不？

• 宋躐夫

  孩子有咳嗽癥狀??？

• ask_375237

  有

• 宋躐夫

  要注意過(guò)敏性咳嗽

• ask_375237

  那應(yīng)該如何處理？

• 宋躐夫

  這些藥物阿莫西林我不同意吃，其他的我還都同意

• ask_375237

  不用消炎嗎？

• 宋躐夫

  如果有鼻炎還有咳嗽嗜酸性粒細(xì)胞還升高，霧化吸入治療是最合理的

• 宋躐夫

  C反應(yīng)蛋白值是正常的，可以不吃消炎藥

• ask_375237

  哦哦，不吃消炎藥，那會(huì)不會(huì)繼續(xù)發(fā)燒？

• ask_375237

  要不要去打針？

• 宋躐夫

  如果孩子狀態(tài)好也不發(fā)燒了，可以不輸液

• 宋躐夫

  這個(gè)藥物吃幾天了？還是今天剛開(kāi)的呀？

• ask_375237

  昨晚開(kāi)的藥

• ask_375237

  今天還有38.2度

• 宋躐夫

  明天再吃一天看一下情況

• ask_375237

  吃藥后，37.7度

• ask_375237

  還一直這個(gè)體溫，沒(méi)降下來(lái)

• 宋躐夫

  這樣的血象特點(diǎn)，我想如果讓我給孩子下藥，我會(huì)讓他吃阿奇霉素。而不是阿莫西林

• 宋躐夫

  多喝些水，熱水泡腳溫度會(huì)下降

• ask_375237

  哦哦，那我去買(mǎi)阿奇霉素給她？

• 宋躐夫

  看一下明天的體溫變化，如果明天下午還熱，建議把阿莫西林或阿奇霉素

• ask_375237

  把阿莫西林換成阿奇霉素，是嗎？

• 宋躐夫

  是的

• ask_375237

  好的

• 宋躐夫

  在驗(yàn)血之前孩子有沒(méi)有嘔吐？

• ask_375237

  沒(méi)嘔吐

• ask_375237

  就是有頭痛

• 宋躐夫

  那可以換，如果明天下午還熱就換吧

• ask_375237

  好的

• ask_375237

  阿奇霉素，是針對(duì)過(guò)敏性炎癥？

• 宋躐夫

  因?yàn)橹гw感染之后也可以引起體內(nèi)變態(tài)反應(yīng)，可以有過(guò)敏癥狀。阿奇霉素是針對(duì)支原體感染的

• ask_375237

  哦哦，支原體感染是什么？

• 宋躐夫

  支原體是介于病毒和細(xì)菌之間的那么一種致病微生物

• 宋躐夫

  按理說(shuō)孩子應(yīng)該這樣的情況，反反復(fù)復(fù)有幾次了，實(shí)際是這樣嗎？

• ask_375237

  哦哦，所以她可能并不是病毒，也不是細(xì)菌，是這樣嗎？

• ask_375237

  是，在***年初，她就試過(guò)一次，又像這樣

• 宋躐夫

  是支原體

• ask_375237

  但十多天，都沒(méi)好

• ask_375237

  后來(lái)，說(shuō)EB病毒感染了

• 宋躐夫

  可以試驗(yàn)用阿奇霉素治療一下，盡量選擇進(jìn)口的阿奇霉素

• ask_375237

  肝功能也有影響了

• ask_375237

  好的，在藥店買(mǎi)，就可以，是嗎？

• 宋躐夫

  EB病毒是一個(gè)條件致病微生物，你弱他就強(qiáng)，你強(qiáng)他就弱

• 宋躐夫

  現(xiàn)在肝功能正常吧？

• ask_375237

  治療后，醫(yī)生說(shuō)正常了

• 宋躐夫

  支原體感染也可以破壞肝功能

• 宋躐夫

  當(dāng)時(shí)查到EB病毒了嗎？

• ask_375237

  是的

• 宋躐夫

  不用怕EB病毒，抵抗力上來(lái)了，此病毒根本就沒(méi)有機(jī)會(huì)

• ask_375237

  她抵抗力差

• 宋躐夫

  多曬太陽(yáng)，多有戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，抵抗力慢慢就上來(lái)了，還可以喝龍牡壯骨顆粒

• ask_375237

  哦哦，好的

• ask_375237

  怎么吃法？

• ask_375237

  按療程吃嗎？

• 宋躐夫

  阿奇霉素，吃三天停4天。如果病情嚴(yán)重，吃5天停三天

• 宋躐夫

  孩子體重？

• ask_375237

  64斤

• 宋躐夫

  每次0.25克。一天一次飯后口服

• ask_375237

  吃3天停4天，又繼續(xù)吃3天嗎？

• 宋躐夫

  對(duì)，可以吃?xún)蓚€(gè)療程，第2個(gè)療程根據(jù)病情決定，如果孩子癥狀完全消失可以不吃

• ask_375237

  哦哦，好的

• 宋躐夫

  如果明天下午病情好轉(zhuǎn)，我們就不用抗生素，這樣的孩子要盡量少用抗生素

• ask_375237

  一般藥店，就能買(mǎi)到進(jìn)口的，是嗎？

• 宋躐夫

  這要看城市的級(jí)別，一線城市要用處方

• 宋躐夫

  或者到醫(yī)院去開(kāi)藥

• ask_375237

  意思是如果明天有好轉(zhuǎn)，就不用吃阿奇霉素，是嗎？

• 宋躐夫

  是的，把抗生素全部停掉

• ask_375237

  阿莫西林也是抗生素

• ask_375237

  是嗎？

• 宋躐夫

  是的

• ask_375237

  在前一年，她還得過(guò)肺炎

• ask_375237

  自從那次肺炎后，就經(jīng)常感冒

• 宋躐夫

  當(dāng)?shù)啬懿荒懿橹гw呢？估計(jì)那次的應(yīng)該是支原體感染，破壞了體內(nèi)的免疫系統(tǒng)

• 宋躐夫

  從現(xiàn)在開(kāi)始多曬太陽(yáng)，多吃百合粥，多吃綠葉菠菜，多吃銀耳，多吃南瓜粥應(yīng)該會(huì)好

• 宋躐夫

  蛋黃如果不過(guò)敏也要天天吃

• 宋躐夫

  南瓜子含維生素a多，能恢復(fù)呼吸道黏膜的功能，而且還能驅(qū)蟲(chóng)，建議每天晚上嗑幾粒南瓜子

• 宋躐夫

  家里沒(méi)有小動(dòng)物吧？

• ask_375237

  沒(méi)有小動(dòng)物

• ask_375237

  那能用維生素a藥物代替嗎？

• 宋躐夫

  家里一定要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣，濕度保證在60%，如果您家在北方，建議維生素AD現(xiàn)在開(kāi)始吃，吃上3~4周

• ask_375237

  她之前，都長(zhǎng)期有補(bǔ)充

• 宋躐夫

  現(xiàn)在孩子幾歲？

• ask_375237

  14

• 宋躐夫

  近幾年一直在補(bǔ)充嗎？

• 宋躐夫

  14歲64斤，也偏瘦啊

• ask_375237

  是，在肺炎前一年都在補(bǔ)充ad

• ask_375237

  和鈣

• 宋躐夫

  那現(xiàn)在食補(bǔ)就可以了。按上面說(shuō)的食物每天攝入

• ask_375237

  好的

• 宋躐夫

  寶寶睡沒(méi)？方便發(fā)個(gè)舌苔嗎？

• ask_375237

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 宋躐夫

  看舌苔，孩子是一個(gè)胖大舌的表現(xiàn)，有脾虛的癥狀。這樣的孩子每晚睡前一定熱水泡腳，經(jīng)常吃山藥粥，調(diào)理脾胃。

• 宋躐夫

  看舌苔沒(méi)有炎癥。

• 宋躐夫

  看舌苔分析，孩子太陽(yáng)曬的并不多，或者是缺乏曬太陽(yáng)。

• ask_375237

  她們每天都有大課間和體育課

• 宋躐夫

  不著急，我可以服務(wù)到明天有事情就留言。這樣的孩子平時(shí)日常起居生活的細(xì)心照料很重要。上面跟您說(shuō)的曬太陽(yáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，還有食療方法要給予重視哦。

• 宋躐夫

  細(xì)心的和孩子聊聊，有沒(méi)有在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，雖然有外面的課，但有時(shí)孩子是可以溜邊不曬太陽(yáng)的。 總之要加強(qiáng)曬太陽(yáng)。

• ask_375237

  有溝通，她都不敢不做，老師盯得比較緊

• 宋躐夫

  好！

• ask_375237

  那次醫(yī)生都叫先不運(yùn)動(dòng)了，她怕老師罰，還是堅(jiān)持

• ask_375237

  感覺(jué)，是不是過(guò)渡了

• ask_375237

  度

• 宋躐夫

  應(yīng)該不會(huì)過(guò)度

• ask_375237

  哦哦，我見(jiàn)她身體抵抗力差，跑幾圈就話想吐

• ask_375237

  又經(jīng)常說(shuō)頭痛

• 宋躐夫

  經(jīng)常頭疼，要注意視力有沒(méi)有問(wèn)題，小孩子抵抗力差是在玩耍中增強(qiáng)抵抗力，不要單純的跑步

• 宋躐夫

  如果視力沒(méi)有問(wèn)題，查一個(gè)頭部CT，如果也沒(méi)有問(wèn)題，那么要注意脾虛濕寒導(dǎo)致的頭痛，也就是中醫(yī)所說(shuō)的，通則不痛，痛則不通。

• ask_375237

  她不喜歡動(dòng)，怎么帶動(dòng)她多出去玩，她都懶，在學(xué)校在老師的監(jiān)督下，沒(méi)辦法

• ask_375237

  好的，頭痛，都是上了初中，感覺(jué)壓力大了，才開(kāi)始有頭痛的癥狀

• 宋躐夫

  身高怎樣??？如果不運(yùn)動(dòng)鍛煉將來(lái)會(huì)影響身高啊，也會(huì)影響皮膚白皙和健康啊，從這個(gè)角度跟她講。

• ask_375237

  她近視，200度

• 宋躐夫

  有時(shí)眼睛不合適也經(jīng)常頭痛

• ask_375237

  她身高矮

• ask_375237

  才146

• 宋躐夫

  趕緊鍛煉吧，當(dāng)成任務(wù)去鍛煉

• ask_375237

  之前補(bǔ)ad和鈣，有去看醫(yī)生，也在一年內(nèi)，長(zhǎng)了9厘米

• ask_375237

  后來(lái)，來(lái)月經(jīng)，就怎么都沒(méi)長(zhǎng)了

• 宋躐夫

  現(xiàn)在我覺(jué)得維生素AD和鈣可以補(bǔ)，或者就干脆喝龍牡壯顆粒

• ask_375237

  好，三種一起吃？

• ask_375237

  是否可以

• 宋躐夫

  查一下骨骺線，如果沒(méi)有閉合，趕緊鍛煉還可以長(zhǎng)

• 宋躐夫

  可以一起吃

• ask_375237

  她早產(chǎn)，34周+

• 宋躐夫

  沒(méi)事兒，后天努力

• ask_375237

  嗯嗯，好的

• ask_375237

  現(xiàn)在我覺(jué)得維生素AD和鈣可以補(bǔ)，或者就干脆喝龍牡壯顆粒

• ask_375237

  這個(gè)，是每天吃嗎？

• 宋躐夫

  每天哄著孩子去鍛煉，跟她講身高的事兒她會(huì)在意的。

• ask_375237

  龍牡壯骨顆粒，吃多少？

• 宋躐夫

  鈣和維生素AD可以吃2周，龍牡壯骨顆粒先喝4周。

• 宋躐夫

  按說(shuō)明書(shū)口服

• ask_375237

  其實(shí)，為她身高的事，軟硬都來(lái)了，太難了，我天天帶著她，她都哭一樣，醫(yī)生也罵過(guò)她

• ask_375237

  好的

• 宋躐夫

  也可以在家里鍛煉呢！比如跟著手機(jī)跳舞，現(xiàn)在鍛煉的方式很多

• ask_375237

  她現(xiàn)在感受不了身高問(wèn)題，因?yàn)樯磉厸](méi)人因?yàn)樗纳砀叨缫曀?p>

• 宋躐夫

  多做拉伸運(yùn)動(dòng)有助于長(zhǎng)高，比如游泳

• 宋躐夫

  可以跟他講啊，將來(lái)身高不出眾，找工作受限，找男朋友也受限

• ask_375237

  都說(shuō)過(guò)了

• 宋躐夫

  每晚睡前喝點(diǎn)鮮牛奶，煮開(kāi)晾溫了喝

• ask_375237

  也都有

• ask_375237

  病了，就沒(méi)給她喝了

• 宋躐夫

  有病，熱牛奶也可以喝。

• 宋躐夫

  有事情就留言

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容