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自體脂肪豐胸手術(shù)后1年半，行核磁共振平掃+動態(tài)增強，報告結(jié)果如圖。請問該報告表達了什么？我該怎么辦？今后需要注意什么？有無癌變風(fēng)險
江西省長征醫(yī)院 普通外科
主治疾?。喝橄僭錾?急性乳腺炎,乳腺癌,肛乳頭炎,肛瘺,痔瘡,肛周膿腫,膽囊炎,膽結(jié)石,膽管炎,肛門外傷,創(chuàng)傷,創(chuàng)傷后傷口感染,陰莖珍珠狀丘疹,單純性甲狀腺腫,結(jié)直腸癌,胃癌,胃腸型食物中毒,肝膿腫,肛管直腸周
ask_493353
自體脂肪豐胸手術(shù)后1年半，行核磁共振平掃+動態(tài)增強，報告結(jié)果如圖。請問該報告表達了什么？我該怎么辦？今后需要注意什么？有無癌變風(fēng)險？
ask_493353
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_493353
您好
楊軍平
你好，根據(jù)你的描述，從你這個檢查結(jié)果來看的話，這個考慮是做了隆胸手術(shù)以后的這種影像學(xué)的表現(xiàn)
ask_493353
是的
ask_493353
它表達的是什么意思？
楊軍平
就是隆胸術(shù)后的一個影像學(xué)的表現(xiàn)
楊軍平
沒事的
楊軍平
做了假體隆胸手術(shù)以后都會出現(xiàn)這種影像學(xué)的表現(xiàn)
楊軍平
沒事的，不要太緊張了
ask_493353
會不會存在癌變風(fēng)險？
楊軍平
只要沒有異常的腫塊，這個沒有異常的不舒服就沒有關(guān)系
楊軍平
目前來講，這個沒有出現(xiàn)癌變
楊軍平
目前還是比較穩(wěn)定的
楊軍平
你這個隆胸手術(shù)的話，做了有多長時間了？
ask_493353
1年半
楊軍平
表面有什么異常的沒有
楊軍平
對稱性怎么樣
ask_493353
沒有
ask_493353
很對稱
楊軍平
那就沒事的，不要太緊張了
ask_493353
那這個圖像顯示我是否感染發(fā)炎呢？
楊軍平
這個影像學(xué)的表現(xiàn)的話，沒有顯示你有發(fā)炎等現(xiàn)象，你現(xiàn)在有什么不舒服的表現(xiàn)嗎？
ask_493353
胸有時感到發(fā)脹
楊軍平
多長時間了
楊軍平
這種發(fā)漲的感覺
楊軍平
和月經(jīng)有關(guān)系嗎
ask_493353
感覺和心情又關(guān)系
ask_493353
心情不好時發(fā)脹
ask_493353
心情好時會忽視掉
楊軍平
嗯嗯！心情不好的時候，可能這種癥狀會更明顯
楊軍平
沒事的
楊軍平
這個目前情況還好
ask_493353
今后需要怎樣注意？
楊軍平
有一點點的包膜攣縮沒關(guān)系的
楊軍平
像你這種情況的話，就是平時一定要注意休息，清淡飲食，不要去刺激這個乳房就可以了
楊軍平
沒事的，后面會慢慢好起來的
ask_493353
我是自體脂肪豐的…
ask_493353
不是假體
楊軍平
你是自體脂肪填充的是吧，我說難怪深部會有脂肪呢
ask_493353
是的
ask_493353
麻煩您進行詳細指導(dǎo)
楊軍平
我以為你是聯(lián)合手術(shù)的呢
ask_493353
不是
ask_493353
單純的自體脂肪
楊軍平
那就沒事的，這個自體脂肪隆胸的話，因為它這個脂肪會打到不同的層次
楊軍平
沒事的
楊軍平
不要太緊張了
楊軍平
自體脂肪隆胸的話，目前是比較安全的
ask_493353
這個核磁結(jié)果
ask_493353
看
楊軍平
這個最主要的就是要注意有沒有異常的包塊，如果沒有異常的包塊就沒有關(guān)系
ask_493353
有沒有需要注意的？
楊軍平
我知道你做的是磁共振
ask_493353
異常的包塊怎么看？
楊軍平
自體脂肪隆胸的話，畢竟是你自己的脂肪，只要成活以后一般就沒什么大的問題，就是在早期的話有的人可能會出現(xiàn)這個因為早期脂肪壞死液化形成的結(jié)節(jié)或者腫塊
楊軍平
如果說有異常的，包括這個磁共振是可以看出來的，你這個好像沒有看到明顯的異常的結(jié)節(jié)或者腫塊
楊軍平
沒事的，不要太緊張了
楊軍平
你這個最主要的就是平時都要清淡飲食，注意休息，保持良好的心情就可以了
ask_493353
稍等
ask_493353
那以后有沒有癌變風(fēng)險呢？
楊軍平
這個只能說目前沒有這個臨床數(shù)據(jù)說明這個癌癥和自體脂肪移植有直接的關(guān)系
ask_493353
今后定期體檢唄？
ask_493353
乳腺B超體檢還是核磁？
楊軍平
以后每一年做一次彩超就可以了，一般來講都是先做彩超，沒必要直接去做磁共振
ask_493353
彩超顯示無癌變信號就沒事？
楊軍平
是的，一般來講彩超就可以初步的篩查乳腺有沒有問題的
ask_493353
行
ask_493353
請問臨床上 自體脂肪豐胸后患癌的概率有沒有提高？
楊軍平
目前來講，沒有這方面的臨床數(shù)據(jù)的支持
ask_493353
請問我想做面部的自體脂肪填充 您認為可以做嗎？
楊軍平
可以呀，現(xiàn)在這個臉部的綜合整形非常的流行，特別是對于這個太陽穴凹陷等等效果非常好的
ask_493353
這個手術(shù)項目 對身體健康有沒有隱患？
ask_493353
有的醫(yī)生說自體脂肪填充項目會造成感染發(fā)炎
ask_493353
這個怎么理解？
楊軍平
自體脂肪填充整形的話，是目前最安全的，比其他的打玻尿酸或者說奧美啶或者說植入假體來講是最安全的
楊軍平
因為這個畢竟是你自己的東西，而且這個脂肪一旦成活以后是可以終身的存在的
ask_493353
那會造成感染發(fā)炎怎么理解？
楊軍平
一般來講，只要你這個醫(yī)生的無菌操作規(guī)范的話，是不會引起感染的話。一旦有小的感染的話，用點抗生素就可以了
ask_493353
我這個報告能看出來感染發(fā)炎了嗎？
ask_493353
有的醫(yī)生說我的核磁結(jié)果看 感染發(fā)炎的可能性很大
楊軍平
目前這個情況來看的話，沒有明顯的感染的跡象，如果有感染的話，會出現(xiàn)紅腫熱痛的表現(xiàn)
ask_493353
這個倒是沒有出現(xiàn)這些表現(xiàn)
ask_493353
也許是那個醫(yī)生比較嚴謹
ask_493353
怎樣確定無菌操作規(guī)范呢
楊軍平
嗯嗯，有沒有感染的話？其實你做個血常規(guī)就可以看出來
楊軍平
只要是正規(guī)的醫(yī)院，都是很規(guī)范的
ask_493353
私人醫(yī)院
ask_493353
我很擔(dān)心
楊軍平
而且你這個已經(jīng)做完手術(shù)都一年多了，沒有出現(xiàn)紅腫熱痛感染表現(xiàn)的話就沒事
ask_493353
嗯嗯
楊軍平
如果說因為手術(shù)導(dǎo)致的感染，一般做完手術(shù)第三天第四天就會出現(xiàn)紅腫熱痛
ask_493353
嗯嗯
楊軍平
術(shù)后第三天，第四天是最容易出現(xiàn)感染的，如果說無菌操作不嚴格的話
ask_493353
嗯嗯
ask_493353
那應(yīng)該沒事我
ask_493353
這都1年多了
ask_493353
就是B超和核磁顯示胸里有脂肪
ask_493353
感覺很惡心
楊軍平
你本身打進去的就是脂肪，成活后肯定也是脂肪啊。而且女性的乳房除了乳腺組織以外，很大一部分都是脂肪啊，這個是正常的組織
楊軍平
沒事的
楊軍平
都是你自己的東西
ask_493353
本來肌肉不該有脂肪 還打到肌肉里了
ask_493353
很惡心
楊軍平
這個完全有可能，因為這個層次不可能那么準確，這是在盲穿和注射的情況下
楊軍平
明白了嗎
楊軍平
沒事的
ask_493353
盲穿 把脂肪打到不該打的地方怎么辦
楊軍平
這個沒關(guān)系的
楊軍平
大多數(shù)都是層次對的
楊軍平
不可能那么準確的，這個沒有關(guān)系的。只要它能成活就可以了
ask_493353
打到肌肉里也沒關(guān)系嗎
ask_493353
那里本來沒有脂肪啊
楊軍平
沒關(guān)系的，只要他能夠成活就沒事 ，我們?nèi)梭w有的時候肌肉和肌肉之間本身有一定的脂肪，兩塊肌肉之間，有的時候本身就有一定的脂肪
楊軍平
這樣講了以后，您應(yīng)該放心了
楊軍平
沒事的，不要太緊張了
ask_493353
謝謝您的回復(fù)
ask_493353
我覺得背部薄 不好看
ask_493353
想在背部填些脂肪
ask_493353
請問可行嗎
ask_493353
有無風(fēng)險隱患
楊軍平
背部嗎？
楊軍平
發(fā)個照片我看看 看需不需要
ask_493353
您肯定認為不需要 我當初只吸了400毫升背部
ask_493353
但我自己心理這關(guān)過不去
ask_493353
喜歡后背肉多一些
楊軍平
你發(fā)個照片，我看一看才知道需不需要
ask_493353
照片真的拍不出來…
楊軍平
如果說圖片拍的不明顯的話，那就沒有這個必要
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