左手手背處小拇指肌腱斷裂,術(shù)后一個(gè)月還不能伸直握拳,是不是已經(jīng)二次斷裂了,需要兩次手術(shù)嗎
ask_894567
左手手背處小拇指肌腱斷裂,術(shù)后一個(gè)月還不能伸直握拳,是不是已經(jīng)二次斷裂了,需要兩次手術(shù)嗎?
張憲坤
你好
ask_894567
嗯 你好
張憲坤
這應(yīng)該是沒有斷裂的,考慮,是由于手術(shù)后采用外固定治療導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬以及手術(shù)后導(dǎo)致的肌肉肌腱粘連。
張憲坤
有圖片嗎
ask_894567
術(shù)后是沒有打石膏哦
張憲坤
你術(shù)后多久進(jìn)行的手指的彎曲。
張憲坤
現(xiàn)在小手指有屈伸的功能嗎。
ask_894567
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張憲坤
現(xiàn)在小手只能輕微的伸屈嗎?
張憲坤
你這傷口沒有感染,韌帶不會(huì)斷裂的。
張憲坤
現(xiàn)在需要進(jìn)行手指的屈伸的功能訓(xùn)練。
ask_894567
不能伸直
張憲坤
有屈伸的動(dòng)作沒有?能否有輕微的屈伸的動(dòng)作,小手指能夠輕微的活動(dòng)嗎?
張憲坤
只要小手指能夠進(jìn)行輕微的活動(dòng),說明肌腱是沒有斷裂的。
ask_894567
可以彎下去 就是伸直很難 握拳后背拉著有點(diǎn)痛
張憲坤
你目前需要進(jìn)行鍛煉的,這沒有肌腱斷裂的情況。
ask_894567
二根筋只斷了一根 另外有一根是沒有斷的
張憲坤
因?yàn)榧‰鞌嗔咽中g(shù)之后肌腱會(huì)有粘連,這需要通過功能康復(fù)訓(xùn)練才能夠恢復(fù)正常的功能。
張憲坤
一般情況下傷口沒有感染,肌腱是不會(huì)出現(xiàn)斷裂的,可以生長在一起的。
ask_894567
可以拍片看肌腱有沒有二次斷裂嗎
張憲坤
可以做核磁的。
張憲坤
你現(xiàn)在這種情況肌腱斷裂的可能性不大,現(xiàn)在最關(guān)鍵的是進(jìn)行手指的屈伸的康復(fù)訓(xùn)練就可以恢復(fù)功能的,不訓(xùn)練功能是不能恢復(fù)的。
張憲坤
訓(xùn)練初期會(huì)有一些疼痛感,這是正常的,可以采用主動(dòng)或者被動(dòng)活動(dòng)手指的方法進(jìn)行訓(xùn)練。
ask_894567
活動(dòng)現(xiàn)在能活動(dòng) 我自己很想努力伸直手指 就是怎么也伸不直
張憲坤
現(xiàn)在需要用另一個(gè)手指來被動(dòng)的活動(dòng),這個(gè)受傷的手指的。初期用力不要過大,循序漸進(jìn)的進(jìn)行活動(dòng),就可以恢復(fù)手指的屈伸功能的。
ask_894567
像下彎曲可以正常彎
張憲坤
因?yàn)槟闶种讣‰鞌嗔阎?,?jīng)過吻合會(huì)與周圍的組織產(chǎn)生粘連,所以肌腱的功能會(huì)受損,需要通過康復(fù)訓(xùn)練來完成。
ask_894567
就是用另一只手來回的上下活動(dòng)嗎
張憲坤
是的。是這種訓(xùn)練方法的。
ask_894567
需要熱敷嗎
張憲坤
可以熱敷的。
ask_894567
粘連需不需要二次手術(shù)呢?還是活動(dòng)一段時(shí)間后肌腱就可以慢慢的恢復(fù)
張憲坤
不需要的。經(jīng)過訓(xùn)練,這是可以恢復(fù)正常的。
張憲坤
現(xiàn)在主要是進(jìn)行訓(xùn)練。
ask_894567
好的 謝謝醫(yī)生了
張憲坤
不客氣,祝你健康,再見。
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