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得了抑郁癥有什么藥物治療好?

抑郁癥兩年,今年八月第一次入院治療,半個月后岀院,現在每天早上兩粒文拉法辛,一顆丁羅環(huán)銅,一顆碳酸鋰,晚上一顆丁羅環(huán)銅,一顆碳酸

ask_445623 2021-10-09 23:43:35

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李觀立 主治醫(yī)師

聊城市第四人民醫(yī)院   精神科

主治疾?。阂钟舭Y,躁狂癥,精神分裂癥

咨詢實錄內容

  • ask_445623

    抑郁癥兩年,今年八月第一次入院治療,半個月后岀院,現在每天早上兩粒文拉法辛,一顆丁羅環(huán)銅,一顆碳酸鋰,晚上一顆丁羅環(huán)銅,一顆碳酸鋰。

  • 李觀立

    您好

  • ask_445623

    您好

  • 李觀立

    請問您想咨詢什么問題?

  • ask_445623

    我孩子住院治療近一周,就有所好轉,這正常嗎?

  • 李觀立

    哪方面有些好轉?

  • ask_445623

    開始是下午精神比較好,幾天后就都比較有精神

  • 李觀立

    醫(yī)生確診為抑郁癥了嗎?

  • ask_445623

    自我感覺有勁兒了,喜歡笑了,喜歡和我們說話了,甚至撒嬌,現在出院一月了,一直都比較穩(wěn)定,每天無憂無慮的,隨時都比較開

  • ask_445623

    醫(yī)生確診為抑郁癥

  • 李觀立

    這樣很好啊

  • ask_445623

  • 李觀立

    效果還是很好的

  • ask_445623

    說自己沒有負面情緒了,也有上進心了,也比較有力氣和精神,

  • 李觀立

    既然已經確診,應該是沒有很大問題了。

  • ask_445623

    睡眠也挺好的

  • 李觀立

    很好啊

  • 李觀立

    效果不錯

  • ask_445623

    以前吃晚上勞拉,現在已經有一周沒吃了

  • ask_445623

    但是這次復查,我問醫(yī)生為什么吃碳酸鋰,醫(yī)生說有雙相

  • 李觀立

    雙相的發(fā)病率明顯高于抑郁癥

  • ask_445623

    但我感覺孩子只是比較開心,像沒心沒肺似的,見到什么都喜歡說,很開心,感覺是有點與以往不一樣,但又不像是過度興奮

  • ask_445623

    這到底是不是雙相呢?

  • ask_445623

    抑郁癥好轉狀態(tài)和轉躁,咋區(qū)分呢?

  • 李觀立

    如果比正常時還要高興許多,考慮躁狂發(fā)作

  • ask_445623

    我問孩子,她也說感只是開心,不興奮

  • 李觀立

    目前的狀態(tài)可能不再適合服用抗抑郁藥物

  • 李觀立

    抗抑郁藥物可以引起躁狂發(fā)作

  • 李觀立

    所以服用碳酸鋰預防躁狂發(fā)作,也可以改善心境

  • ask_445623

    就和平常時開心時一樣,一直都這樣,再沒有抑郁那種喪的感覺了

  • ask_445623

    那現在吃的藥對癥嗎?

  • 李觀立

    對癥

  • ask_445623

    如果沒有狂躁,吃碳酸鋰有影響嗎

  • 李觀立

    但需要密切觀察情緒,如果情緒持續(xù)過高,需要考慮停用文拉法辛

  • 李觀立

    也有的

  • 李觀立

    低劑量的碳酸鋰可以改善抑郁

  • ask_445623

    擔心誤診

  • ask_445623

    如果情緒一直保持呢?

  • 李觀立

    過半年到一年也可以慢慢減藥,逐漸停藥

  • ask_445623

    開始每天早上兩粒文拉法辛,一粒丁羅環(huán)銅,中午一粒丁羅環(huán)銅,晚上一粒碳酸鋰,一粒丁羅環(huán)

  • ask_445623

    早上還有一粒碳酸鋰

  • 李觀立

    明白

  • ask_445623

    這藥到底是治抑郁癥的還是雙相的?

  • 李觀立

    丁螺環(huán)酮是治療焦慮

  • ask_445623

    這次復查醫(yī)生叫中午不吃丁羅環(huán)酮了,只早晚吃

  • 李觀立

    低劑量碳酸鋰治療抑郁,高劑量治療躁狂

  • 李觀立

    文拉法辛治療抑郁

  • ask_445623

    多少屬于低劑量

  • 李觀立

    可以的

  • 李觀立

    一片到兩片

  • ask_445623

    每天早晚一粒

  • 李觀立

    可以的

  • ask_445623

    一天兩粒是低劑量的哈?

  • 李觀立

    可以的

  • ask_445623

    我感覺孩子對藥物比較敏感,好的挺快的

  • ask_445623

    感覺不像雙相

  • 李觀立

    這種情況最好還是聽醫(yī)生的

  • ask_445623

    就是醫(yī)生說有雙相,我才擔心誤診

  • ask_445623

    我們家長現在應該怎么做

  • 李觀立

    孩子基本上都是雙相,很大的概率

  • ask_445623

    為啥?

  • ask_445623

    我女兒19

  • 李觀立

    這是精神科的普遍共識

  • ask_445623

    但沒有明顯的躁狂,感覺就是好轉

  • 李觀立

    很多知名專家說的

  • 李觀立

    具體到個人,可以再復查,或者找其他醫(yī)生問問

  • ask_445623

    那我是不是應該叫醫(yī)生調藥?

  • 李觀立

    帶著孩子再次檢查

  • ask_445623

    怎么檢查

  • ask_445623

    呀?

  • ask_445623

    那抑郁癥好轉應該是怎么樣的?

  • 李觀立

    和正常人表現一樣

  • 李觀立

    基本上和您之前的檢查一樣

  • ask_445623

    轉躁最明顯的癥狀是啥樣的?

  • 李觀立

    就是讓不同的醫(yī)生看看

  • 李觀立

    基本上就是比平時高興,興奮很多

  • ask_445623

    這個醫(yī)生說就是按雙相在治療,請您看看這藥量對嗎

  • ask_445623

    是不是治雙相的藥?還是純治抑郁癥的藥?

  • ask_445623

    如果是雙相,患者本人會有感覺嗎?能意識到嗎?

  • ask_445623

    ???

  • 李觀立

    您可能有些過度焦慮

  • 李觀立

    藥量不超

  • 李觀立

    患者本人在抑郁時可以感覺到

  • ask_445623

    養(yǎng)一個孩子,咋能不著急嘛

  • 李觀立

    目前孩子挺好的,

  • 李觀立

    不要過度焦慮,這樣會給孩子很大壓力

  • ask_445623

    我們應該怎么做

  • 李觀立

    聽醫(yī)生

  • 李觀立

    定期復查

  • 李觀立

    聽醫(yī)生的囑咐

  • ask_445623

    今年大三,大連醫(yī)科大學,目前休學在家

  • 李觀立

    作為母親,您目前的焦慮對于孩子的病情恢復沒有好處

  • ask_445623

    可以學車嗎?

  • 李觀立

    不服用勞拉西泮,可以的

  • ask_445623

    我就是擔心孩子別廢了

  • ask_445623

    她現在正在上午學車,下午健身房健身,還安排得挺忙的

  • 李觀立

    作為父母也需要覺察到自己的情緒對于孩子的影響

  • 李觀立

    孩子大了,都上大學了,應該有自己的辨別能力和自立能力了

  • ask_445623

    那我們父母應該怎么做

  • 李觀立

    需要尊重孩子的選擇

  • 李觀立

    健康的親子關系,是懂的退出

  • 李觀立

    養(yǎng)孩子的過程是逐漸和孩子分離的過程

  • ask_445623

    對,我發(fā)覺就是不懂得退岀

  • 李觀立

    讓孩子認為自己是獨立的個體

  • ask_445623

    不曉得咋退

  • 李觀立

    孩子不是父母的附屬品

  • 李觀立

    他就是他,他需要有自己的世界

  • 李觀立

    不要再管他了

  • 李觀立

    可以在經濟獨立前,給予經濟支援

  • 李觀立

    受傷時,她認為需要父母出現了,您才可以出現

  • ask_445623

    這太難了

  • 李觀立

    是的

  • 李觀立

    很難

  • 李觀立

    做父母是學問,只是我們從來沒有學習

  • ask_445623

    休學在家,我們應該咋做才合適?

  • ask_445623

    由著她嗎

  • 李觀立

    適度的關心,愛護

  • 李觀立

    可以的

  • 李觀立

    不要指責,

  • ask_445623

    該不該督促她做點積極向上的事

  • 李觀立

    更不要像現在這樣:孩子目前狀態(tài)很好,但作為父母,又特別擔心焦慮

  • 李觀立

    不建議這樣做

  • ask_445623

    由她自己主動安排?

  • 李觀立

    她已經成人了

  • 李觀立

    有自己的思想

  • 李觀立

    您想替她做出各種安排嗎?

  • 李觀立

    如果這樣,她就不會感受到自我,

  • 李觀立

    即使做了錯誤的決定,作為父母只需要安慰,鼓勵

  • 李觀立

    給予她前進的力量,

  • 李觀立

    給他溫馨的家和愛的力量

  • ask_445623

    我們只督促她吃藥,其它的都放手不管?

  • ask_445623

    那晚上一定會熬夜打游戲

  • 李觀立

    需要相信孩子是善良的,人都有善良的需要和得到周圍人認可的需要

  • 李觀立

    打游戲是為了逃避現實生活中的痛苦

  • ask_445623

    雙相是不是孩子就廢了?

  • 李觀立

    具體的,您還是需要多和心理醫(yī)生聊聊

  • 李觀立

    不會的

  • ask_445623

    現在我們只督促她吃藥,定時陪她復查,其它的來由她安排

  • ask_445623

    光吃藥行嗎?

  • 李觀立

    有條件,最好做心理治療

  • 李觀立

    作為父母也需要成長

  • 李觀立

    也就是父母也需要學習如何做父母

  • ask_445623

    是現在還是等她穩(wěn)定了再

  • ask_445623

  • 李觀立

    ,穩(wěn)定了吧

  • ask_445623

    雙相是不是比抑郁癥嚴重?

  • 李觀立

    不一定的

  • ask_445623

    如果沒有雙相,吃碳酸鋰會怎么樣

  • 李觀立

    一般不服用碳酸鋰

  • ask_445623

  • 李觀立

    是的

  • ask_445623

    我孩子這個情況一般要吃多久的藥?

  • 李觀立

    需要看病情恢復程度

  • 李觀立

    沒有統(tǒng)一標準

  • ask_445623

    什么對病情有幫助?

  • 李觀立

    您可以看看剛才您發(fā)的信息,試著做下

  • ask_445623

    醫(yī)生,您好!

  • ask_445623

    勞拉已經停了一周了,昨晚十點半睡的,早上4點半上個廁所,就沒有睡意,就想起床,我勸了會,她又上床很快睡著了,睡到七點多,這正常

  • ask_445623

  • 李觀立

    正常

  • ask_445623

    您好!

  • ask_445623

    李醫(yī)生

  • ask_445623

    雙相治療是不是比抑郁癥治療更

  • ask_445623

    得了雙相能治瘉嗎

  • ask_445623

    能正常學習和工作嗎?

  • 李觀立

    治愈后可以正常工作學習

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