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頭暈頭脹是什么情況?

頭暈頭脹,走路時會嘔吐,拉,站不住,坐下或躺著時略有緩解,發(fā)病時沒有昏迷不醒,神智清醒,未感覺到天旋地轉(zhuǎn)。從2020年9月底開始至今已發(fā)病4次,間隔時間越來越短,最近一次發(fā)病時間是12月12日,發(fā)病時血壓測試正常

ask_718050 2020-12-18 22:34:08

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

孫廣斌 主任醫(yī)師

陽谷縣人民醫(yī)院   神經(jīng)內(nèi)科

主治疾?。荷窠?jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇,腦炎等神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病

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  • ask_718050

    頭暈頭脹,走路時會嘔吐,拉,站不住,坐下或躺著時略有緩解,發(fā)病時沒有昏迷不醒,神智清醒,未感覺到天旋地轉(zhuǎn)。從***年9月底開始至今已發(fā)病4次,間隔時間越來越短,最近一次發(fā)病時間是12月12日,發(fā)病時血壓測試正常

  • 孫廣斌

    你好!

  • ask_718050

    醫(yī)生您好

  • 孫廣斌

    年齡性別

  • ask_718050

    57歲,女

  • 孫廣斌

    做過什么檢查嗎

  • ask_718050

    有的,我把圖發(fā)您看下

  • 孫廣斌

  • ask_718050

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_718050

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_718050

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_718050

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_718050

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_718050

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_718050

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 孫廣斌

    還有嗎

  • 孫廣斌

    每次發(fā)作持續(xù)多久?

  • ask_718050

    每次發(fā)作后會持續(xù)4個小時,之后一周都會頭暈無力

  • 孫廣斌

    頸動脈彩超以及頭頸部CTA做了嗎

  • ask_718050

    還做了胃鏡腸鏡,胃鏡做出來有點潰瘍

  • ask_718050

    沒有做

  • 孫廣斌

    不符合內(nèi)耳前庭的病變

  • 孫廣斌

    血脂血糖化驗了嗎

  • ask_718050

    化了,血脂高

  • 孫廣斌

    病情大致了解了。

  • 孫廣斌

    符合椎基底動脈供血不足的表現(xiàn)

  • 孫廣斌

    口服藥物治療了嗎

  • ask_718050

    沒有,這邊醫(yī)生都還沒看出什么問題

  • 孫廣斌

    磁共振檢查顯示小缺血灶,也支持

  • 孫廣斌

    我建議進一步檢查頸動脈彩超,和頭頸部CTA

  • ask_718050

    缺血灶幾年前查體檢也有

  • ask_718050

    不是這次才有

  • ask_718050

    椎基底動脈供血不足,這個是哪個部位,頸部嗎

  • 孫廣斌

    不是這個缺血灶引起的。但是也間接證明有動脈硬化的可能性

  • 孫廣斌

    不是

  • 孫廣斌

    椎動脈從頸部經(jīng)過,在腦干部位匯合成基底動脈

  • 孫廣斌

    我建議進一步檢查頸動脈彩超,和頭頸部CTA。

  • ask_718050

    檢查頸動脈彩超,和頭頸部CTA,可以看出是椎基底動脈供血不足對嗎

  • 孫廣斌

    可以暫時服用他汀類的藥物,比如瑞舒伐他汀鈣

  • 孫廣斌

    是的

  • ask_718050

    如果是這個原因,那這個病該怎么治療,嚴(yán)重嗎

  • 孫廣斌

    加上西比靈。敏使朗。

  • 孫廣斌

    這種疾病不嚴(yán)重,是造成中老年人頭暈最常見的原因

  • ask_718050

    這個病會引起嘔吐和拉嗎

  • 孫廣斌

    根據(jù)檢查結(jié)果再決定具體的治療方案

  • 孫廣斌

    頭暈嚴(yán)重,可以引起

  • 孫廣斌

    輕度頭暈,不會

  • ask_718050

    她現(xiàn)在是走路一會就頭暈,要吐

  • 孫廣斌

    其次,植物神經(jīng)功能紊亂,也可以造成這種頭暈。

  • 孫廣斌

    一般會有心煩焦慮,失眠多夢的癥狀

  • 孫廣斌

    不知道有沒有這種情況

  • 孫廣斌

    心煩焦慮,失眠多夢

  • ask_718050

    我母親還有個癥狀,就是覺得心慌

  • ask_718050

    睡眠也不好,經(jīng)常醒

  • 孫廣斌

    心慌,惡心,大便感,是植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀

  • 孫廣斌

    建議先去我說的檢查??纯词欠裾?。再決定治療方案

  • ask_718050

    植物這個病嚴(yán)重嗎

  • ask_718050

    好的,我先讓醫(yī)生做頸動脈彩超,和頭頸部CTA。

  • 孫廣斌

    無論那種情況,都不嚴(yán)重

  • 孫廣斌

    不用過度擔(dān)心

  • ask_718050

    好的,如果不是基底動脈的問題植物那個怎么確診

  • 孫廣斌

    各種器質(zhì)性疾病排除了,就可以診斷植物神經(jīng)功能紊亂

  • ask_718050

    好的,謝謝醫(yī)生,

  • 孫廣斌

    不客氣

  • 孫廣斌

    請問還有其他問題需要幫忙嗎?

  • ask_718050

    還有別的病會引起嗎

  • 孫廣斌

    目前的結(jié)果不考慮其他因素

  • ask_718050

    剛剛的兩個病因,都應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科是嗎

  • 孫廣斌

    是的

  • 孫廣斌

    去三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診

  • ask_718050

    有個頸部的核磁共振,拍出來有突出,這個會不會壓迫神經(jīng)血管,這里的醫(yī)生說已經(jīng)很嚴(yán)重,需要開刀

  • ask_718050

    說是這個引起的一系列問題

  • 孫廣斌

    頸椎不好 可以引起椎動脈的壓迫,但是這種可能性非常小。頭頸部CTA可以明確有沒有壓迫血管

  • 孫廣斌

    壓迫神經(jīng),是引起肢體的癥狀,而不是頭暈

  • ask_718050

    我母親的那個片子上是不是不嚴(yán)重,不需要開刀吧,因為昨天特意拿片子去浙江省里的骨科醫(yī)院,他們的結(jié)論和我們縣里的醫(yī)生完全兩樣,說不嚴(yán)重

  • 孫廣斌

    這個需要脊柱外科判斷。我只能大致給出意見,不嚴(yán)重

  • 孫廣斌

    是否需要手術(shù)治療。除了片子,還應(yīng)該根據(jù)癥狀

  • ask_718050

    好的,感謝醫(yī)生,那我先按您說的去查那兩個原因

  • 孫廣斌

    不客氣

  • 孫廣斌

    還有問題嗎

  • ask_718050

    沒有了

  • 孫廣斌

    我也謝謝你的信任,再見!

  • ask_718050

    再見

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