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甲狀腺結(jié)節(jié)需要切除嗎?

看看甲狀腺結(jié)節(jié)大不大,另外圖片哪里上傳,我做了b超

ask_rPnoP8 2021-01-11 20:40:04

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張高明 副主任醫(yī)師

黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾病:糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺炎,高血壓,高脂血癥,痛風(fēng),甲狀腺瘤

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  • ask_rPnoP8

    看看甲狀腺結(jié)節(jié)大不大,另外圖片哪里上傳,我做了b超

  • ask_rPnoP8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 張高明

    從超聲描述看右側(cè)葉上段結(jié)節(jié)偏大。

  • ask_rPnoP8

    很?chē)?yán)重了?

  • 張高明

    形態(tài)規(guī)則、境界清、邊緣規(guī)則。這些都是良性結(jié)節(jié)的描述。

  • 張高明

    從現(xiàn)在看屬于良性結(jié)節(jié)。

  • 張高明

    目前情況看不嚴(yán)重。

  • 張高明

    建議定期復(fù)查。

  • ask_rPnoP8

    需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  • 張高明

    第1次發(fā)現(xiàn)嗎?

  • 張高明

    目前不需要手術(shù)治療,定期復(fù)查甲狀腺超聲,觀察結(jié)節(jié)的變化。

  • 張高明

    一年復(fù)查一次。

  • ask_rPnoP8

    不是超過(guò)1cm了嗎?以前也叫檢查過(guò)

  • 張高明

    以前的檢查結(jié)果怎么樣?

  • ask_rPnoP8

    就是做個(gè)b超

  • 張高明

    超過(guò)1厘米不是手術(shù)的指征。

  • ask_rPnoP8

    也是結(jié)節(jié)

  • ask_rPnoP8

    但是我忘了,我?guī)臀覌寙?wèn)

  • 張高明

    要和以前的檢查結(jié)果比較,如果短期內(nèi)結(jié)節(jié)明顯增大,可以考慮手術(shù)。

  • 張高明

    如果結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯的變化,可以繼續(xù)觀察。

  • ask_rPnoP8

    應(yīng)該是18年看的吧

  • ask_rPnoP8

    這個(gè)手術(shù)快不快的

  • ask_rPnoP8

    大手術(shù)嗎

  • 張高明

    可以比較一下。

  • 張高明

    甲狀腺結(jié)節(jié)是小手術(shù)。

  • 張高明

    要?jiǎng)討B(tài)觀察。

  • 張高明

    如果結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯的變化,不是手術(shù)指征。

  • ask_rPnoP8

    不是腫瘤吧

  • ask_rPnoP8

    大概費(fèi)用多少

  • ask_rPnoP8

    如果手術(shù)

  • 張高明

    有壓迫癥狀的時(shí)候,或者有惡性病變的時(shí)候,才考慮手術(shù)。

  • 張高明

    應(yīng)該在1萬(wàn)到1萬(wàn)5左右。

  • ask_rPnoP8

    壓迫是壓迫哪里

  • 張高明

    影響呼吸

  • ask_rPnoP8

    我媽心臟本來(lái)就不好,容易心悸,不是甲狀腺影響的吧

  • 張高明

    持續(xù)性的聲音嘶啞,發(fā)音困難,吞咽困難,呼吸困難,這些都是甲狀腺結(jié)節(jié)的壓迫癥狀。

  • 張高明

    查甲狀腺功能了嗎?

  • 張高明

    單純的甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會(huì)影響心臟。

  • 張高明

    甲狀腺功能有異常的時(shí)候才會(huì)引起心臟癥狀。

  • ask_rPnoP8

    甲狀腺功能是抽血嗎

  • 張高明

    是的

  • ask_rPnoP8

    我查查看

  • ask_rPnoP8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_rPnoP8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_rPnoP8

    是這個(gè)吧

  • 張高明

    是的,甲狀腺功能是正常的。

  • ask_rPnoP8

    那惡性不太可能吧

  • ask_rPnoP8

    惡性的話甲功應(yīng)該不好的吧

  • 張高明

    從目前超聲的描述看,傾向于良性。

  • ask_rPnoP8

    沒(méi)必要手術(shù)?

  • 張高明

    甲狀腺功能和甲狀腺形態(tài)是兩碼事。

  • 張高明

    即使是惡性結(jié)節(jié),甲狀腺功能也不一定會(huì)有異常。

  • 張高明

    良性結(jié)節(jié)也可能甲狀腺功能有異常。

  • 張高明

    如果有以前的檢查結(jié)果,建議和上一次的檢查結(jié)果進(jìn)行比較。

  • ask_rPnoP8

    那最終是看什么才能判定惡性

  • 張高明

    根據(jù)目前的情況看,良性結(jié)節(jié)的可能性是比較大的。

  • ask_rPnoP8

    在我媽那里

  • 張高明

    病理檢查,只有病理檢查才能確定積極的性質(zhì)。

  • ask_rPnoP8

    怎么樣的病理檢查

  • 張高明

    只有病理檢查才能確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

  • 張高明

    就是把結(jié)節(jié)取出來(lái)進(jìn)行病理檢查。

  • ask_rPnoP8

    需要做什么

  • 張高明

    超聲只是初步的判斷。

  • ask_rPnoP8

    那還是手術(shù)?

  • 張高明

    從目前的情況看,建議定期超聲檢查。

  • ask_rPnoP8

    我在想這么大年紀(jì)手術(shù)傷不起

  • 張高明

    因?yàn)閺哪壳暗某暀z查結(jié)果看,傾向于良性結(jié)節(jié)。

  • 張高明

    定期復(fù)查甲狀腺超聲吧。

  • ask_rPnoP8

    配了藥,小金膠囊,要吃嗎

  • 張高明

    可以吃

  • ask_rPnoP8

    吃多久,有效果嗎

  • ask_rPnoP8

    以前也吃過(guò)

  • 張高明

    有一部分人會(huì)有效果。

  • ask_rPnoP8

    那吃加碘鹽還是不加碘鹽

  • 張高明

    先吃半年,再檢查超聲,看結(jié)節(jié)有沒(méi)有變化。

  • 張高明

    正常飲食不受限制。

  • 張高明

    加碘鹽沒(méi)有影響。

  • ask_rPnoP8

    這個(gè)膠囊吃半年?

  • 張高明

    對(duì)

  • 張高明

    短期不會(huì)有明顯的效果。

  • ask_rPnoP8

    我媽吃的藥太多了,還有血糖藥 心臟藥

  • ask_rPnoP8

    一起吃沒(méi)關(guān)系嗎

  • 張高明

    沒(méi)有影響的。

  • 張高明

    如果用藥比較多,小金膠囊也可以不吃。

  • ask_rPnoP8

    是別的藥

  • ask_rPnoP8

    那吃啥改善

  • 張高明

    甲狀腺結(jié)節(jié)也可以不用藥物治療。

  • 張高明

    定期復(fù)查。

  • 張高明

    用藥也需要定期復(fù)查。

  • ask_rPnoP8

    就怕增大

  • ask_rPnoP8

    定期是多久

  • 張高明

    定期復(fù)查吧,觀察結(jié)節(jié)的變化。

  • 張高明

    可以一年復(fù)查一次。

  • ask_rPnoP8

    一年怕是大了就來(lái)不急了

  • 張高明

    就半年復(fù)查一次吧。

  • ask_rPnoP8

    不需要病理去化驗(yàn)嗎

  • 張高明

    目前不需要

  • ask_rPnoP8

    我記得我媽以前也檢查過(guò),好像還沒(méi)這么大,因?yàn)檫@次聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)起有點(diǎn)大了,擔(dān)心了

  • 張高明

    沒(méi)有看到你以前的檢查結(jié)果,建議進(jìn)行對(duì)比。

  • 張高明

    如果體積有明顯的變化,還是需要重視的。

  • ask_rPnoP8

    好的,那我藥到底吃還是不吃呢

  • 張高明

    如果吃藥比較多,可以暫時(shí)不吃。

  • ask_rPnoP8

    要不把醫(yī)生配的幾盒先吃了

  • 張高明

    可以

  • ask_rPnoP8

    喉嚨經(jīng)常頓嗓子,不是甲狀腺引起的吧

  • 張高明

    檢查一下有沒(méi)有咽炎。

  • ask_rPnoP8

    咽喉炎好像有

  • 張高明

    有可能是咽炎導(dǎo)致的。

  • ask_rPnoP8

    這個(gè)甲狀腺是不是女性出現(xiàn)的多

  • 張高明

    嗯,女性偏多一些。

  • ask_rPnoP8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_rPnoP8

    這個(gè)醫(yī)生說(shuō)的有道理嗎

  • 張高明

    有一定的道理,但是超過(guò)1厘米不是手術(shù)的指征。

  • 張高明

    需要綜合判斷,不能單看一項(xiàng)指標(biāo)。

  • ask_rPnoP8

    兒科醫(yī)生

  • ask_rPnoP8

    寫(xiě)的

  • 張高明

    嗯。我也看到了。

  • ask_rPnoP8

    海帶,紫菜肯定不能吃

  • 張高明

    可以吃,少吃。

  • 張高明

    不是禁忌癥。

  • ask_rPnoP8

    那結(jié)節(jié)怎么樣會(huì)小,有沒(méi)有除了藥物可以鍛煉的方法

  • 張高明

    沒(méi)有鍛煉的方法是結(jié)節(jié)變小。

  • 張高明

    如果想結(jié)節(jié)變小,可以應(yīng)用小金膠囊。

  • 張高明

    目前沒(méi)有特效藥。

  • ask_rPnoP8

    吃太多也不好

  • 張高明

    目前沒(méi)有別的方法。

  • ask_rPnoP8

    這個(gè)難受了沒(méi)征兆吧,只能定期復(fù)查

  • 張高明

    是的

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