反復(fù)尿頻是有男科病嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_984158

  , 反復(fù)尿頻，尿急5年，未定期規(guī)范化治療，12月參加了一次考試后，尿頻、尿急加重，小便約10-20次/日，夜尿正常，伴左大腿根部不適。偶爾感覺(jué)小便要用尿很久。上周去醫(yī)院就診，醫(yī)生開(kāi)了：頭孢克肟分散片 200mg 2次/日，尿路康顆粒 3次/日，外用類(lèi)似紅核洗液。使用4天，我感覺(jué)癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，自行口服（左氧氟沙星片+黃酮哌脂），稍緩解，目前小便10-14次/日，偶感雙腿酸困

• 江潤(rùn)興

  您好

• ask_984158

  您好

• 江潤(rùn)興

  稍等我看一下您的情況

• ask_984158

  OK

• ask_984158

  檢查如下

• ask_984158

  體檢的

• ask_984158

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_984158

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_984158

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_984158

  體檢是***年11月5日

• ask_984158

  然后***年12月32日在醫(yī)院的檢查如下

• ask_984158

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_984158

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_984158

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_984158

  雙腎及輸尿管B超未見(jiàn)異常

• ask_984158

  我知道自己擅自更換藥不好

• ask_984158

  希望您能幫我看看

• 江潤(rùn)興

  這種情況多久了？

• 江潤(rùn)興

  起初有沒(méi)有明顯的誘因？

• 江潤(rùn)興

  比如曾經(jīng)檢查到過(guò)泌尿系感染表現(xiàn)？

• 江潤(rùn)興

  有過(guò)外傷？

• 江潤(rùn)興

  有過(guò)重大精神刺激？

• ask_984158

  斷斷續(xù)續(xù)5年了

• ask_984158

  這次參加考研憋尿了很久

• 江潤(rùn)興

  除尿頻以外，有沒(méi)有尿痛感？或者排尿時(shí)明顯的灼熱感？

• 江潤(rùn)興

  您最后這次檢查的時(shí)候離月經(jīng)期近么？

• 江潤(rùn)興

  您之前的檢查都是正常的，最近這次檢查又輕微的炎癥表現(xiàn)，

• 江潤(rùn)興

  我考慮您不全是炎癥問(wèn)題，應(yīng)該也有心因性因素

• 江潤(rùn)興

  這次的尿常規(guī)有潛血以及少量白細(xì)胞，如果是檢查時(shí)離經(jīng)期較近，應(yīng)該是月經(jīng)期的原因

• 江潤(rùn)興

  親，還在嗎？

• 江潤(rùn)興

  您自己調(diào)換的藥物也沒(méi)什么錯(cuò)，這兩種藥物對(duì)您的癥狀也是比較符合的

• 江潤(rùn)興

  不知道您自己調(diào)換的這兩種藥物吃了多久了？

• ask_984158

  吃了2天

• ask_984158

  不好意思

• ask_984158

  剛剛稍微有點(diǎn)事

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，沒(méi)關(guān)系

• ask_984158

  偶爾有點(diǎn)尿痛

• 江潤(rùn)興

  除尿頻以外，有沒(méi)有尿痛感？或者排尿時(shí)明顯的灼熱感？

• 江潤(rùn)興

  您最后這次檢查的時(shí)候離月經(jīng)期近么？

• ask_984158

  偶爾確實(shí)有灼熱感 上火的時(shí)候

• ask_984158

  是的

• ask_984158

  最后一次在經(jīng)期

• 江潤(rùn)興

  您是已婚嗎？會(huì)陰部或者婦科方面有沒(méi)有炎癥問(wèn)題？

• 江潤(rùn)興

  比如陰道炎？外陰炎癥等？

• 江潤(rùn)興

  另外您這五年間也多次檢查過(guò)尿常規(guī)嗎？除這兩次檢查結(jié)果外，之前也多次發(fā)現(xiàn)有感染跡象嗎？

• ask_984158

  未婚

• ask_984158

  沒(méi)有性生活史

• 江潤(rùn)興

  也沒(méi)有婦科相關(guān)炎癥病史對(duì)嗎？

• ask_984158

  對(duì)

• ask_984158

  近五年尿常規(guī)

• ask_984158

  基本正常

• ask_984158

  尿白細(xì)胞很少陽(yáng)性

• ask_984158

  但是有尿頻的癥狀

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，您現(xiàn)在的情況我考慮有精神因素，雖然這一次檢查尿常規(guī)略有異常，

• ask_984158

  但是感覺(jué)這次比較嚴(yán)重

• 江潤(rùn)興

  您用的這兩種藥物是對(duì)的，如果才用了兩天，我建議您繼續(xù)服用，服用七到十天

• 江潤(rùn)興

  這一次可能因?yàn)樽罱^(guò)度憋尿造成的刺激有關(guān)

• ask_984158

  近一年我自己吃過(guò)2-3次這倆種藥

• ask_984158

  然后1周就好了

• 江潤(rùn)興

  另外，除這兩種藥物以外，我再給您幾個(gè)建議，給您添上兩種藥物

• ask_984158

  好的

• ask_984158

  門(mén)診醫(yī)生說(shuō)我的情況比較復(fù)雜

• ask_984158

  比較嚴(yán)重

• ask_984158

  是不是不好痊愈

• 江潤(rùn)興

  再加上吲哚美辛片，25mg，一日三次；三金片一次3片，一日三次

• 江潤(rùn)興

  比較復(fù)雜？當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)了什么原因比較復(fù)雜？

• 江潤(rùn)興

  您的情況在我看來(lái)不復(fù)雜，但可能會(huì)反復(fù)發(fā)作

• 江潤(rùn)興

  心因性因素造成的問(wèn)題，不容易一下子全好，還容易受到刺激后復(fù)發(fā)

• 江潤(rùn)興

  這四種藥物，左氧氟沙星可以吃七到十天停藥，

• 江潤(rùn)興

  其他三種可以適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間，兩到三周也可以。

• ask_984158

  OK

• 江潤(rùn)興

  下邊我再給您幾個(gè)建議，一是保證休息，不要熬夜，

• ask_984158

  那個(gè)大夫說(shuō)我是復(fù)雜性尿路感染

• 江潤(rùn)興

  二是要注意心理、情緒方面的調(diào)節(jié)，不要過(guò)度緊張糾結(jié)，不要給自己過(guò)多壓力

• ask_984158

  然后可能沒(méi)辦法痊愈

• ask_984158

  OK

• 江潤(rùn)興

  復(fù)雜性感染？那有檢查證據(jù)嗎？

• ask_984158

  沒(méi)有

• 江潤(rùn)興

  感染可不能隨便說(shuō)的，

• ask_984158

  我2年內(nèi)體檢時(shí)的尿常規(guī)都是正常的

• 江潤(rùn)興

  比如您自己感覺(jué)一下，您的癥狀可能有如下表現(xiàn)：夜間睡眠中不會(huì)尿急尿頻，忙起來(lái)忘了也會(huì)減輕，越是閑著了，越是注意力集中在排尿問(wèn)題上了，癥狀就越明顯，是嗎？

• ask_984158

  我已經(jīng)吃了頭孢克肟分散片4-5天了

• ask_984158

  可以繼續(xù)吃左氧氟沙星7-10日嗎

• 江潤(rùn)興

  第三個(gè)就是要適當(dāng)活動(dòng)鍛煉，生活節(jié)奏要規(guī)律，適當(dāng)分散注意力，不要過(guò)度糾結(jié)集中在尿頻問(wèn)題上

• 江潤(rùn)興

  是的

• ask_984158

  您說(shuō)的很準(zhǔn)確

• ask_984158

  我的情況就是這樣

• ask_984158

  晚上喝了比較多的水就容易被尿憋醒

• 江潤(rùn)興

  第四個(gè)就是要飲食適當(dāng)清淡，雞魚(yú)肉蛋都可以吃，但過(guò)度辛辣刺激的食物就要少吃，比如麻辣燙、火鍋、烤串炸串類(lèi)的這些東西都要適當(dāng)回避一下

• 江潤(rùn)興

  晚上特別是睡前，不要大量飲水，白天飲水也要適當(dāng)

• ask_984158

  如果我上夜班的話，一晚上也會(huì)小便7-8次

• 江潤(rùn)興

  適當(dāng)?shù)亩囡嬎怯泻锰幍?，但過(guò)量了就不好了

• ask_984158

  我這個(gè)可以痊愈嗎

• ask_984158

  如果配合治療的話

• 江潤(rùn)興

  是的，這是您在清醒狀態(tài)下，人在清醒狀態(tài)下，本身腎的濾過(guò)功能就活躍，

• ask_984158

  好的

• ask_984158

  謝謝

• 江潤(rùn)興

  目前看您的表現(xiàn)以及檢查情況，沒(méi)有不可治愈的因素

• ask_984158

  我原先很擔(dān)心

• 江潤(rùn)興

  您首先要堅(jiān)定信心，既然檢查沒(méi)問(wèn)題，就要相信自己是健康的！

• ask_984158

  確實(shí)最近一直有點(diǎn)壓力大

• ask_984158

  謝謝

• ask_984158

  我的問(wèn)題解決了

• 江潤(rùn)興

  這個(gè)也很關(guān)鍵！精神方面的調(diào)節(jié)是很難的，比如讓您適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力，說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，可能實(shí)際中不自覺(jué)的有時(shí)候就有想起來(lái)去關(guān)注了

• ask_984158

  嗯嗯

• 江潤(rùn)興

  這需要您自己有信心，慢慢去調(diào)節(jié)，

• ask_984158

  謝謝江大夫這么耐心的回答我的問(wèn)題

• 江潤(rùn)興

  抗生素不要亂用，不要今天吃這個(gè)明天吃那個(gè)，經(jīng)常去吃，這樣不好，十分的不好?。?p>

• 江潤(rùn)興

  非必要不要用抗生素，

• ask_984158

  好的，我記住了

• 江潤(rùn)興

  所以不論是左氧氟沙星還是頭孢，你吃七到十天就可以了，如果單純第一次的檢查我是不建議您用抗生素的，但第二次有輕微炎癥表現(xiàn)，所以吃七到十天就足以了

• 江潤(rùn)興

  其他三種藥物多吃一段時(shí)間，三金片可以最后停，三金片吃三周四周也沒(méi)關(guān)系，這是中成藥，

• ask_984158

  那個(gè)門(mén)診大夫還開(kāi)了婦科外用洗劑 可以不用嗎

• ask_984158

  我知道了

• 江潤(rùn)興

  吲哚美辛要飯后吃，如果吃了藥有輕微的胃部不適也是正常，不用太擔(dān)心，如果不適感很?chē)?yán)重，可以停藥

• ask_984158

  好的

• 江潤(rùn)興

  外用洗劑可以用，但也要適當(dāng)，女性陰部是不能力求無(wú)菌的，也不能太頻繁的清洗

• 江潤(rùn)興

  頻繁的刺激不好，過(guò)度清潔有時(shí)候反而容易造成問(wèn)題

• 江潤(rùn)興

  其他沒(méi)有什么需要注意的了，

• ask_984158

  黃酮哌脂我吃到了 2片 3次

• 江潤(rùn)興

  我的判斷就是您主要還是心因性因素，

• ask_984158

  好吧

• ask_984158

  謝謝

• 江潤(rùn)興

  當(dāng)然不排除最初是有過(guò)炎癥感染或者其他刺激造成的，但整個(gè)五年的過(guò)程中，應(yīng)該都一直沒(méi)有明顯感染等疾病原因。

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，好的，請(qǐng)問(wèn)您還有什么不明白的嗎？

• ask_984158

  我感覺(jué)您上面的問(wèn)題我沒(méi)辦法完全排除

• ask_984158

  在沒(méi)有問(wèn)題了

• 江潤(rùn)興

  如果是0.2的劑量，吃兩次有點(diǎn)多，也可以

• 江潤(rùn)興

  可以等癥狀消失后，減到一片，然后再停藥

• ask_984158

  我知道了

• ask_984158

  謝謝

• ask_984158

  我沒(méi)有問(wèn)題了

• ask_984158

  謝謝您

• 江潤(rùn)興

  ？上邊的問(wèn)題你沒(méi)法完全排除？

• ask_984158

  嗯嗯

• 江潤(rùn)興

  哦，好的，親，如果沒(méi)有其他問(wèn)題，我們就暫且再見(jiàn)了？

• 江潤(rùn)興

  您是說(shuō)我說(shuō)的這些原因，可能正是您的原因，對(duì)嗎？

• ask_984158

  五年的過(guò)程中，應(yīng)該都一直沒(méi)有明顯感染等疾病

• ask_984158

  這句

• ask_984158

  對(duì)

• ask_984158

  好的

• ask_984158

  我的問(wèn)題解決了

• ask_984158

  謝謝

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，是的，如果有明顯感染，一定會(huì)有更明顯的癥狀，比如明顯尿痛

• ask_984158

  沒(méi)有過(guò)

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，是的，所以，應(yīng)該沒(méi)有其他嚴(yán)重問(wèn)題，不要過(guò)度擔(dān)心

• ask_984158

  但是有時(shí)感覺(jué)雙側(cè)大腿根部類(lèi)似抽一下的不適

• ask_984158

  好的

• ask_984158

  抽痛

• 江潤(rùn)興

  這種情況應(yīng)該跟尿頻沒(méi)有直接關(guān)系

• ask_984158

  尤其是憋尿的時(shí)候

• 江潤(rùn)興

  哦，憋尿多的時(shí)候，盆底肌肉緊張，可能會(huì)造成盆地兩側(cè)的酸脹感，

• ask_984158

  這個(gè)有辦法解決嗎

• ask_984158

  最后一個(gè)問(wèn)題

• 江潤(rùn)興

  只要您別頻繁憋尿，別頻繁有尿意，就不會(huì)再有這種感覺(jué)了

• ask_984158

  偶爾不憋尿的時(shí)候也會(huì)不適

• 江潤(rùn)興

  您可以試著每天睡前做一組提肛訓(xùn)練，就是憋尿上提盆地肌肉的動(dòng)作，

• 江潤(rùn)興

  是的，頻繁有尿意可能也會(huì)造成這種感覺(jué)

• ask_984158

  這個(gè)我也有在做

• ask_984158

  感覺(jué)效果不怎么有效

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，做這個(gè)有好處，但最主要還是別再頻繁有尿意，別再注意力過(guò)度集中

• 江潤(rùn)興

  然后適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng)，也不排除你大腿根部的情況跟盆底之外的肌腱肌肉有關(guān)，

• 江潤(rùn)興

  不一定是戶外運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)鍛煉

• ask_984158

  那解決頻繁的尿意就要少喝水

• ask_984158

  好的

• 江潤(rùn)興

  不是，飲水要適量，如果平時(shí)飲水量本來(lái)就不是太大，就不要過(guò)度控制飲水量

• ask_984158

  我明白了

• ask_984158

  我完全沒(méi)有問(wèn)題了

• ask_984158

  謝謝

• 江潤(rùn)興

  控制尿意還是要靠藥物，以及上邊說(shuō)的那幾條

• 江潤(rùn)興

  客氣了親，為您答疑解惑是我的職責(zé)，希望我的回答能給您以幫助。

• ask_984158

  我會(huì)遵守的

• 江潤(rùn)興

  沒(méi)有其他事，那就再見(jiàn)了， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬(wàn)事如意，再見(jiàn)！

• ask_984158

  謝謝

• ask_984158

  也希望您一切順利

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，祝您學(xué)業(yè)有成，平安健康！！

• 江潤(rùn)興

  再見(jiàn)！

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容