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實(shí)錄
15歲男孩，一直身體健康，無家族遺傳病史。 1月4日晨起小便時(shí)忽然暈厥，無意識(shí)（約3.5分鐘），后送當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院急診，血液、CT及微量元素檢查一切正常，診斷為血壓過低導(dǎo)致。后長(zhǎng)期檢測(cè)血壓一直較低（60以下）。11月27日學(xué)?；顒?dòng)，廣場(chǎng)站立時(shí)發(fā)生第二次暈厥，活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員考血壓血糖均低到最低（休克性血壓）給予五只葡萄糖口服，送醫(yī)急診，依舊診斷為血壓、血糖過低導(dǎo)致。后去省人民醫(yī)院全面檢查。血液、動(dòng)態(tài)心電圖、顱腦核磁共振、心血管超聲等一切正常，僅24小時(shí)腦電圖有異常，醫(yī)生因此診斷為癲癇！可是孩子一直健康且無家
在線醫(yī)生
ask_975417
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_975417
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_975417
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_975417
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
你好！
ask_975417
您好
ask_975417
已發(fā)圖文應(yīng)該可以看見？
在線醫(yī)生
視頻腦電圖有異常 初步考慮有癲癇可能性
在線醫(yī)生
看到了
ask_975417
如何能確診？
ask_975417
還需要做哪些檢查？可能不愿意相信孩子有這個(gè)病 因?yàn)楹⒆友獕阂恢钡?p>
在線醫(yī)生
最近檢測(cè) 血壓 血糖了嗎
ask_975417
檢測(cè)了 血糖正常 血壓就55—60
ask_975417
還是低
在線醫(yī)生
需要排除低血壓低血糖引起的 如果腦電圖持續(xù)有異?？紤]癲癇
ask_975417
意思還是得復(fù)查腦電圖
ask_975417
癲癇僅憑腦電圖異常能否確診？
在線醫(yī)生
這個(gè)血壓也不正常 不應(yīng)該這么低
ask_975417
他的核磁共振包括CT那些顯示正常啊
在線醫(yī)生
癲癇需要腦電圖 結(jié)合臨床表現(xiàn)
在線醫(yī)生
診斷癲癇 主要看腦電圖 和具體表現(xiàn)
ask_975417
對(duì) 血壓一直低 今年第一次暈倒 檢測(cè)開始
ask_975417
哦哦 孩子偏瘦 有鼻炎 每年下半年因?yàn)樗X愛踢被子有小感冒 一直健康
在線醫(yī)生
暈倒過嗎 失去意識(shí)了嗎 有沒有抽動(dòng)動(dòng)作
在線醫(yī)生
四肢抽動(dòng) 有沒有 眼睛發(fā)直 或者眼皮上翻
ask_975417
身高180 體重130 暈倒無意識(shí) 第一次沒有抽搐 27號(hào)這天暈倒后同學(xué)反應(yīng)有輕微抽搐
ask_975417
如果真的是癲癇 通過治療是否可以痊愈
在線醫(yī)生
最近是在醫(yī)院診所測(cè)血壓?jiǎn)?p>
ask_975417
家里
在線醫(yī)生
電子血壓計(jì)嗎
ask_975417
嗯
在線醫(yī)生
孩子身高 體重挺大的 發(fā)育階段 也可能和低血壓低血糖有關(guān)系
ask_975417
最低52 最高77
在線醫(yī)生
需要密切觀察 服用一段生脈飲 保證飲食睡眠
在線醫(yī)生
癲癇 找到病因可以治愈的
ask_975417
因?yàn)楹⒆有?醫(yī)生開的抗癲癇藥物 說一吃就不能停 所以不敢服用
在線醫(yī)生
暈倒時(shí)有沒有小便失禁
ask_975417
第一次有
在線醫(yī)生
開的什么抗癲癇藥物
ask_975417
左乙拉西坦片
在線醫(yī)生
一般低血壓不會(huì)引起小便失禁
ask_975417
謝謝醫(yī)生耐心回復(fù) 目前只有等放假再去成都復(fù)查腦電圖（我們本地沒有動(dòng)態(tài)腦電圖） 只是想不明白 沒有家族遺傳病史 沒有頭部受傷 生產(chǎn)時(shí)有沒有意外 真的難以接受
在線醫(yī)生
一年來只發(fā)生兩次暈厥嗎
ask_975417
嗯 兩次 之前從未發(fā)生 孩子從去年開始比較挑食 個(gè)子又長(zhǎng)的非?？? 我們一直覺得他營(yíng)養(yǎng)不良所致
在線醫(yī)生
需要再次做24小時(shí)視頻腦電圖鑒別診斷
ask_975417
嗯嗯 謝謝您 只有等復(fù)查了 這個(gè) 一般腦電圖應(yīng)該查不出來吧
在線醫(yī)生
最近增加飲食 規(guī)律作息時(shí)間 避免過度勞累 觀察一段
在線醫(yī)生
一般腦電圖查不出來
ask_975417
嗯嗯 謝謝您的耐心回復(fù)
在線醫(yī)生
不要擔(dān)心 一年兩次 可能和生長(zhǎng)發(fā)育過快 低血壓有關(guān)系
在線醫(yī)生
祝孩子快樂成長(zhǎng)！
ask_975417
嗯嗯 但愿如此 謝謝韓醫(yī)生
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