每月月經(jīng)10天到15天,前四天量特別大,平時偶爾小腹針扎一樣的痛感,這種情況已經(jīng)四五年,中藥西藥吃過很多不見效,b超顯示剖腹產(chǎn)刀疤里面有2.5*2.5肌瘤一顆,其它癌變檢查沒有異常,有少許盆腔積液經(jīng)過治療已經(jīng)好轉(zhuǎn),沒有炎癥,現(xiàn)在主要問題月經(jīng)量大而且時間較長,請幫幫我有沒有確切的治療方法來根除
ask_fVsuuQ
每月月經(jīng)10天到15天,前四天量特別大,平時偶爾小腹針扎一樣的痛感,這種情況已經(jīng)四五年,中藥西藥吃過很多不見效,b超顯示剖腹產(chǎn)刀疤里面有2.5*2.5肌瘤一顆,其它癌變檢查沒有異常,有少許盆腔積液經(jīng)過治療已經(jīng)好轉(zhuǎn),沒有炎癥,現(xiàn)在主要問題月經(jīng)量大而且時間較長,請幫幫我有沒有確切的治療方法來根除?
陳瑩
你好
陳瑩
把你的報告發(fā)給我
陳瑩
如果疤痕處有肌瘤的話,出血多跟這個是有關(guān)系的
陳瑩
根除就是手術(shù)治療
ask_fVsuuQ
為什么不回復(fù)
陳瑩
回復(fù)了
陳瑩
沒看到嗎
ask_fVsuuQ
看不到
陳瑩
把你的檢查報告發(fā)給我
陳瑩
從你描述的情況來看,應(yīng)該是肌瘤引起的
陳瑩
根治的話就是手術(shù)
ask_fVsuuQ
微創(chuàng)手術(shù)可以做嗎?
陳瑩
可以
ask_fVsuuQ
微創(chuàng)是從下體進入還是小腹切口
陳瑩
如果是疤痕處肌瘤的話,應(yīng)該是做腹腔鏡 ,小腹切口
ask_fVsuuQ
像我這個應(yīng)該不算大吧?
ask_fVsuuQ
有沒有其它辦法控制月經(jīng)?
陳瑩
沒有太好的辦法
陳瑩
肌瘤不算大
陳瑩
應(yīng)該是位置的問題,影響你月經(jīng)量比較大
ask_fVsuuQ
我已經(jīng)剖腹產(chǎn)兩個了,又做手術(shù)后續(xù)對身體影響大不大
陳瑩
不大
陳瑩
你出血量多的話,對身體影響比較大 容易貧血
ask_fVsuuQ
之前就是中度貧血
陳瑩
那你盡快考慮手術(shù)吧
ask_fVsuuQ
這個手術(shù)恢復(fù)期要多久,帶著娃也不方便
陳瑩
一般一個月就能恢復(fù)了
ask_fVsuuQ
需要住院嗎
陳瑩
需要的
ask_fVsuuQ
需要月經(jīng)干凈以后嘛?
ask_fVsuuQ
還是都可以
陳瑩
月經(jīng)干凈三天
ask_fVsuuQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳瑩
這個正常
ask_fVsuuQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳瑩
你內(nèi)膜比較厚
陳瑩
看你這個肌瘤應(yīng)該是漿膜下肌瘤呀,不是瘢痕的地方
陳瑩
這是什么時候做的
ask_fVsuuQ
當(dāng)時醫(yī)生就這樣說我也看不懂
ask_fVsuuQ
上上個月,開了一大堆藥吃完一點效果沒有
陳瑩
內(nèi)膜厚也會引起出血多
ask_fVsuuQ
當(dāng)時做是月經(jīng)前兩天
陳瑩
那你再復(fù)查的時候要來完月經(jīng)以后查
ask_fVsuuQ
后面有復(fù)查,在我們當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院查的
陳瑩
后面復(fù)查內(nèi)膜就不厚了嗎
ask_fVsuuQ
我找不到單子,我們這里醫(yī)院網(wǎng)洛還沒有那么先進
ask_fVsuuQ
當(dāng)時她說應(yīng)該是月經(jīng)前接近所以厚,后面好像沒有那么厚
陳瑩
等你下次月經(jīng)你再查一下體內(nèi)激素水平有沒有問題
陳瑩
來月經(jīng)的第二天去查
陳瑩
看你這個b超不一定是肌瘤引起的出血多
ask_fVsuuQ
上個月查了激素水平正常
ask_fVsuuQ
月經(jīng)第二天查的
陳瑩
那你等月經(jīng)干凈就去復(fù)查一下彩超,再看一下內(nèi)膜
ask_fVsuuQ
如果是內(nèi)膜厚引起的有沒有什么解決辦法?
陳瑩
可以吃藥調(diào)理
ask_fVsuuQ
您可以給我開方嘛?
陳瑩
你得看內(nèi)膜厚不厚再說呀
ask_fVsuuQ
找到了
ask_fVsuuQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳瑩
不厚
ask_fVsuuQ
盆腔積液治療后也沒有了,但是就是月經(jīng)沒有改善
ask_fVsuuQ
所以她們都很含糊其辭,具體也不知道是啥引起
陳瑩
看這些檢查都沒有問題
陳瑩
肌瘤很小,而且是漿膜下,也不至于月經(jīng)多
ask_fVsuuQ
生二胎以前量也不是很少,一般,但是五天左右就能干凈
ask_fVsuuQ
現(xiàn)在就十幾天,太影響工作生活了
陳瑩
你可以考慮帶曼月樂
ask_fVsuuQ
曼月樂是什么?
陳瑩
不是一種節(jié)育器也可以減少月經(jīng)量
ask_fVsuuQ
我自身體質(zhì)可能有問題,上過兩次環(huán),第一次是本地計生辦上的免費環(huán),上一個月,身體流紅一個月,引起腰疼不適,取掉恢復(fù)后去大醫(yī)院自費上了一個最好的,跟第一次癥狀一樣,所以醫(yī)生建議取掉不要上
陳瑩
你月經(jīng)前的內(nèi)膜是1.5還是稍微有點兒厚 可以做一下診斷性刮宮 看一下內(nèi)膜有沒有問題
ask_fVsuuQ
做過,正常范圍
陳瑩
所有的檢查都沒有問題 你考慮帶一下曼月樂
ask_fVsuuQ
有要調(diào)一下那個內(nèi)膜厚度嘛?
ask_fVsuuQ
因為我可能上環(huán)不適應(yīng)
陳瑩
因為你有肌瘤 ,不建議用性激素類藥物
陳瑩
曼月樂是可以控制月經(jīng)量的 ,多數(shù)人帶完這個基本上月經(jīng)就不來了
ask_fVsuuQ
這個要月經(jīng)干凈以后上嗎
陳瑩
對
陳瑩
月經(jīng)干凈3~7天
ask_fVsuuQ
剛剛問了之前自費給我上環(huán)的醫(yī)生,她說就是上的曼月樂,上后頭疼,腰疼的直不起來,流血不止有一個多月直到取掉后止住
陳瑩
啊,那不行了
ask_fVsuuQ
我這也扯了
ask_fVsuuQ
太扯了
ask_fVsuuQ
我這前前后后打工上班整點錢全耗在這個上面,而且一直沒有改善
陳瑩
你這個彩超是三甲級醫(yī)院做的 嗎
ask_fVsuuQ
對
ask_fVsuuQ
市醫(yī)院
陳瑩
你做診斷性刮宮了是吧
ask_fVsuuQ
是的
陳瑩
現(xiàn)在還貧血嗎
ask_fVsuuQ
中度
ask_fVsuuQ
一直很注意飲食
陳瑩
中度貧血的話,你得用藥補
ask_fVsuuQ
家里一堆補血藥,還打過補血針
ask_fVsuuQ
從小就貧血
陳瑩
還有一個辦法就是做子宮內(nèi)膜消融術(shù) ,相當(dāng)于破壞正常子宮內(nèi)膜,不讓它增生
ask_fVsuuQ
屬于微創(chuàng)嘛?
陳瑩
嗯嗯,做宮腔鏡
ask_fVsuuQ
黃體酮屬于激素藥嘛?
陳瑩
是
陳瑩
孕激素
ask_fVsuuQ
之前醫(yī)院叫我月經(jīng)后去開黃體酮吃來試試,
ask_fVsuuQ
我還準備月經(jīng)干凈以后去
陳瑩
黃體酮就是幫助子宮內(nèi)膜脫落
ask_fVsuuQ
對肌瘤有什么影響
陳瑩
短時間吃沒事
ask_fVsuuQ
那對月經(jīng)多和延長有沒有實質(zhì)性的改善
陳瑩
不太好說 你所有的檢查都沒問題
陳瑩
不太好處理
ask_fVsuuQ
困擾我?guī)啄炅?,唉,該咋辦了
陳瑩
你先吃黃體酮,看看能不能改善,如果還是沒有改善的話,你可以考慮做內(nèi)膜消融術(shù)
ask_fVsuuQ
這個黃體酮具體該在什么時間段吃合適
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