嗓子疼了近一年了。伴隨著感冒 一直不好。有時候就會出現(xiàn)嗓子疼
ask_XwlM-Y
嗓子疼了近一年了。伴隨著感冒 一直不好。有時候就會出現(xiàn)嗓子疼
趙建輝
平時扁桃體有經(jīng)常容易發(fā)炎嗎?
趙建輝
能把扁桃體拍一個照片讓我看一下嗎?拍的時候把相機(jī)閃光燈打開,張開口,自己或者讓家人幫忙用勺柄壓一下舌面,在說“啊”的時候把相機(jī)焦距對準(zhǔn)到扁桃體上拍照
ask_XwlM-Y
看的清楚嗎
ask_XwlM-Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_XwlM-Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_XwlM-Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_XwlM-Y
這張看清楚了吧?
ask_XwlM-Y
您在忙嗎?
ask_XwlM-Y
怎么回復(fù)這么慢?
趙建輝
對,我在出門診,現(xiàn)在能抽空回答
趙建輝
這幾張圖都看不到扁桃體。
ask_XwlM-Y
那要怎么拍呀
趙建輝
您在拍的時候那個舌頭往回縮都把扁桃體遮住了。
趙建輝
就是按照上面的方法,在張口的時候要說,啊,讓氣流從口腔里通過才能把扁桃體露出來,而且對焦要對到扁桃體上,其中有幾張都是拍虛了,還有一張是黑的。
趙建輝
平時沒有扁桃體經(jīng)?;摰那闆r是嗎?
ask_XwlM-Y
沒有
趙建輝
那現(xiàn)在咽喉部疼是吞咽的時候疼還是平時也會疼?
ask_XwlM-Y
只是偶爾會出現(xiàn)咳嗽
趙建輝
是干咳嗎?還是有痰的?
ask_XwlM-Y
平時也會疼
ask_XwlM-Y
干咳
趙建輝
平時抽煙嗎?
ask_XwlM-Y
吞咽的時候也疼
ask_XwlM-Y
抽
趙建輝
飲食有沒有經(jīng)常吃辛辣或者是太咸的,太刺激的食物。
ask_XwlM-Y
對吃飯不講究 啥也能吃
趙建輝
平時有經(jīng)常胃往上反酸打嗝的情況嗎?
ask_XwlM-Y
很少
ask_XwlM-Y
基本上沒有
趙建輝
早上也沒有那種痰從咽喉部需要清出來的情況是嗎?
ask_XwlM-Y
沒有
ask_XwlM-Y
就是嗓子干疼
趙建輝
如果平時沒有扁桃體經(jīng)?;摪l(fā)炎的情況,那這種情況還考慮是一個慢性咽喉炎。
趙建輝
可以局部先用一些藥看看,如果還不好需要進(jìn)一步去門診做一個喉鏡,看看咽喉更深的位置。
ask_XwlM-Y
我是不是拍清楚扁桃體更好確診?
趙建輝
嗯,您再試一下,把咽后壁和扁桃體都暴露出來,要不然全拍舌頭了。
ask_XwlM-Y
門診可以做喉鏡?不用大醫(yī)院?
ask_XwlM-Y
我找個人幫我拍一下吧
趙建輝
喉鏡都是在門診做,不需要住院作。
ask_XwlM-Y
我試試啊
ask_XwlM-Y
是不是還不夠深?
ask_XwlM-Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_XwlM-Y
這個對嗎?
趙建輝
左邊我看著沒事,右邊我看不清楚,您自己照鏡子看的是跟左邊對稱的嗎?一樣大的對嗎?
ask_XwlM-Y
我看不清楚
ask_XwlM-Y
應(yīng)該一樣吧
趙建輝
一樣的,那就沒事兒。
趙建輝
那就不是扁桃體的事兒,應(yīng)該還考慮是一個咽炎。
趙建輝
局部可以噴一下金喉健。平時可以多用一些漱口水漱口訖的一個局部消炎殺菌的作用,比如說復(fù)方氯己定或者西吡氯銨含漱液。
趙建輝
最好能把煙戒了。
ask_XwlM-Y
我不知道哪里是扁桃體 所以我不知道右邊是不是一樣大
ask_XwlM-Y
就用這些東西就行了嗎?
趙建輝
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙建輝
前后兩個弓之間是扁桃體。
趙建輝
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_XwlM-Y
趙建輝醫(yī)生:局部可以噴一下金喉健。平時可以多用一些漱口水漱口訖的一個局部消炎殺菌的作用,比如說復(fù)方氯己定或者西吡氯銨含漱液。 ----------------- 找專家 下載APP 送心意
ask_XwlM-Y
就用這些藥嗎?
趙建輝
對咽炎沒必要用別的。
趙建輝
尤其那些口服的中成藥,它們的臨床效果并沒有經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)的驗證。
趙建輝
主要靠局部用藥就行了。
ask_XwlM-Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_XwlM-Y
我還有感冒
ask_XwlM-Y
我看他寫風(fēng)熱感冒流鼻涕慎用
趙建輝
什么叫還有感冒???感冒一般就是持續(xù)個一兩周的時間,為什么會一直都有?
ask_XwlM-Y
我就一直有
ask_XwlM-Y
一直流鼻涕不好
趙建輝
那應(yīng)該不是感冒。
ask_XwlM-Y
那是什么?
趙建輝
經(jīng)常流鼻涕的表現(xiàn)有兩種可能性,一個叫過敏性鼻炎,一個是急性鼻炎,急性鼻炎一般是感冒,但是一般持續(xù)兩周就結(jié)束了,如果是過敏性鼻炎可以常年發(fā)作。
趙建輝
是常年這樣是嗎?
趙建輝
鼻涕是清鼻涕還是膿鼻涕
趙建輝
有沒有打噴嚏?鼻子癢不癢?
ask_XwlM-Y
打噴嚏
ask_XwlM-Y
鼻子不癢
ask_XwlM-Y
清鼻涕
趙建輝
那現(xiàn)在是過敏性鼻炎
ask_XwlM-Y
再用什么藥?
趙建輝
有時間可以去醫(yī)院查一查過敏原。用藥方面主要是把抗過敏藥和鼻噴激素都用上,平時可以多用海鹽水進(jìn)行鼻腔。
趙建輝
鼻噴激素有三種,內(nèi)舒拿,輔舒良,雷諾考特。用任何其中一種就行。
趙建輝
口服的抗過敏藥有氯雷他定和西替利嗪,也是任選其中一個就可以了。
ask_XwlM-Y
和咽炎的藥沒有沖突吧?
趙建輝
沒有沖突,可以一起用。
ask_XwlM-Y
咽炎的藥和鼻炎的藥都分別用多長時間?
趙建輝
鼻噴激素大概用藥一周才開始起效,連著用至少用兩周,
趙建輝
口服的抗過敏藥用1~2周,如果癥狀好轉(zhuǎn)了就可以改成按需給藥,也就是有癥狀的時候再用藥,沒有癥狀就停掉它。
趙建輝
咽炎的藥用兩周就可以了。如果癥狀有反復(fù),可以延長到一個月。
ask_XwlM-Y
好的
趙建輝
把煙戒掉。
ask_XwlM-Y
麻煩了 終于知道是什么病了
ask_XwlM-Y
盡量吧 不好戒
趙建輝
對,那肯定不是感冒,感冒不可能一直都存在這是一個過敏性鼻炎。
趙建輝
最好進(jìn)口藥
趙建輝
鼻噴激素,我說的那三個名字都是進(jìn)口藥的名字。
趙建輝
氯雷他定的進(jìn)口藥叫做開瑞坦,西替利嗪的進(jìn)口藥叫做仙特明。
趙建輝
如果有這幾種就買這幾種,如果沒有那么大品牌的應(yīng)該也沒有問題。
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