, 本月月經(jīng)量少 陰式B超顯示右側(cè)卵巢多囊性病變
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, 本月月經(jīng)量少 陰式B超顯示右側(cè)卵巢多囊性病變
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醫(yī)生您好 我12月31日覺得白帶異常 去醫(yī)院做了檢查 檢測結(jié)果如下圖所示
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在么
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請問醫(yī)生在么
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??
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醫(yī)生如果在線了的話 麻煩您回復(fù)一下哈
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醫(yī)生如果您看到我的消息 請回復(fù)一下我哈
周俊
你好,請問有沒有查性激素呢?平時月經(jīng)周期規(guī)律嗎?
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平時月經(jīng)還算規(guī)律吧 上個月11號來的月經(jīng) 這個月12號左右來的 不過這次月經(jīng)量不多 時間大概八天才干凈
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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上次檢查出了陰道炎和宮頸炎 然后我有用藥 這次檢查的結(jié)果陰道炎好了 有點宮頸糜爛
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是這次白帶常規(guī)的檢查結(jié)果哈
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那醫(yī)生我白帶沒問題了 是不是就可以只需要復(fù)診就行呢
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左側(cè)卵巢畸胎瘤是17年就發(fā)現(xiàn)了 去湘雅也去看了 都是說不用管
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目前感覺最大的問題是12月31日檢查沒有多囊 怎么今天本來去復(fù)診白帶的 做B超顯示右側(cè)卵巢多囊了 才20多天就得病了么
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然后我本身也沒明顯多囊的癥狀 體重偏瘦 毛發(fā)不多 也不長痘痘 月經(jīng)每個月都來
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是今天做陰式B超的結(jié)果
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還沒有做性六項激素檢測 單看B超是不是還不能確診卵巢多囊綜合癥呀
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我19年做過性六項 檢查結(jié)果是正常的
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醫(yī)生還在么
周俊
實在是抱歉,晚上夜班有點忙,才忙完。
周俊
如果之前月經(jīng)周期是正常的,30天左右能來一次應(yīng)該問題不大。但是如果月經(jīng)量后面還是很少,彩超提示多囊樣改變,還是要在月經(jīng)期第二天查個性激素看看。
周俊
多囊的診斷是一下條件三個滿足兩個就可以下診斷的。一是高雄激素血癥,二是排卵障礙,三是卵巢呈多囊樣的改變。
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醫(yī)生早上好 那我可以今天去檢查六項性激素么 月經(jīng)結(jié)束了三四天的樣子了
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怎么知道自己排卵障礙呢
周俊
這個一般是建議在月經(jīng)期第二天或者第三天查的。
周俊
排卵障礙需要彩超監(jiān)測卵泡的情況。
周俊
你這種情況,可以再觀察1-2個月經(jīng)周期看看的。
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還有醫(yī)生如果單有卵巢多囊性病變可以自愈么
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還是需要治療呢
周俊
只是這一次月經(jīng)量少還是一直月經(jīng)量少呢?
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我本來是打算今天去檢查性六項激素哈
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就是這一次 上個月月經(jīng)還挺正常
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12月31號做B超都沒有發(fā)現(xiàn)病變
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昨天復(fù)診突然就發(fā)現(xiàn)了
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我之前檢查也從來沒有過
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都不知道原因的
周俊
只是一次的話可以先觀察的。
周俊
因為熬夜,情緒變化大,環(huán)境改變,精神壓力大也有可能對月經(jīng)有影響的。
周俊
最近有沒避孕的性生活嗎?
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對的 我就是最近喜歡熬夜 這個能自愈么 我需要去喝個中藥調(diào)理下么
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最近的性生活在12月25日
周俊
首先你要規(guī)律作息時間,然后精神壓力不要太大。
周俊
如果規(guī)律作息時間不改善再用藥,或者檢查后用藥。當(dāng)時避孕了沒有呢?
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嗯嗯 也就是我目前不需要吃西藥 喝點中藥調(diào)理下婦科應(yīng)該OK吧
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避孕了呢
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檢查也沒懷孕
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
周俊
開點中藥可以的。這個還是很安全的。
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嗯嗯 醫(yī)生我的白帶常規(guī)有問題么
周俊
白帶常規(guī)的結(jié)果還好,白細(xì)胞一個加,清潔度正常,沒有癥狀不需要處理。
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這是昨天檢查的 白帶不知道是不是激素影響有點多 不過都是透明或者乳白色的 沒有異味不癢不痛的
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有點黏稠
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雜菌一個+醫(yī)生這個沒關(guān)系吧
周俊
清潔度正常,一般沒有什么問題的,陰道自身有一定的自凈功能的。
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嗯嗯 那我B超顯示的盆腔積液呢
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昨天檢查說是量比較少
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那醫(yī)生讓我不用管 喝中藥調(diào)理下應(yīng)該也沒事吧
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檢測了下乳腺說是有點小葉增生 這個有事么
周俊
乳腺增生這個比較常見的,不許我太擔(dān)心。
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嗯嗯 那少量盆腔積液呢
周俊
積液比較少,不需要處理的。
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我沒什么不舒服的癥狀
周俊
可以喝點中藥調(diào)理一下。
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就是這次月經(jīng)量少 經(jīng)期變長了點
周俊
如果后面正常,繼續(xù)觀察,還是少,就在月經(jīng)期查個性激素。
周俊
幾天干凈的呢?
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以前都是一星期就會完全干凈
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這次就是起碼八天了吧
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因為上月末檢查有陰道炎 有吃藥用藥
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我還以為是這個影響了月經(jīng)了
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而且量也不多
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醫(yī)生我之前檢查有霉菌細(xì)菌混合性陰道炎 治療后發(fā)現(xiàn)治愈 我還需要用藥處理么 上次是我第一次得這個陰道炎
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醫(yī)生我昨天做了hpv和tct檢查 刮了宮頸 今早上廁所發(fā)現(xiàn)白帶里面有血 這正常么
周俊
當(dāng)時有沒有用活血的藥物呢?
周俊
做了刷片后有少量的出血,這個也是比較常見的。
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嗯嗯 那檢查后出血的狀況那我就不管哈
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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之前就是陰道塞了這個藥 用了紅核洗液
周俊
少量的出血,暫時可以先不管的。
周俊
有出血栓劑可以晚幾天再用。
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還有打了兩天針 還有吃了婦炎康片
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還有吃了盒這藥
周俊
婦炎康片可以吃的。硝呋太爾片也可以口服。
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然后病就好了
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那醫(yī)生我可以不塞藥了 只是中藥治理么
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因為現(xiàn)在已經(jīng)沒癥狀 白帶常規(guī)也正常了 本身上次癥狀也比較輕
周俊
你來月經(jīng)的時候有沒有吃這個婦炎康片呢?
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沒有呢
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應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)有血就沒吃了吧 我不太記得了 因為第一天出血量好少
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就是白帶里有血絲的感覺
周俊
有陰道出血的話可以只口服藥物的。
周俊
口服硝呋太爾就可以了。
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那時候都以為是用了保婦康栓的反應(yīng)
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那醫(yī)生我白帶常規(guī)正常了還要繼續(xù)服藥么
周俊
如果說栓劑上深了,也有可能會出現(xiàn)這種情況。
周俊
你吃藥吃了幾天?
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我現(xiàn)在已經(jīng)停藥了哈
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之前就是吃了一盒婦炎康片
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一盒硝呋太爾
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一個星期就停藥了
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后面上了塞藥 直到來月經(jīng)
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發(fā)現(xiàn)沒有癥狀白帶也正常了 就沒管了 昨天去復(fù)查了下 白帶常規(guī)已經(jīng)正常了
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我想的是這個陰道炎可不可以也一起喝中藥調(diào)理下呢 不繼續(xù)吃藥塞藥了 我怕西藥搞多了不好哈 婦炎康片可以買盒吃點
周俊
這個結(jié)果吃一周藥夠了。
周俊
白帶沒有異味,顏色沒有異常可以停藥的。
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嗯嗯 我現(xiàn)在白帶沒有異味 顏色透明或者乳白色哈 只不過昨天醫(yī)生給我做tct的時候 說我白帶有點多 宮頸旁邊有白帶
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tct和hpv檢查結(jié)果還沒出來 基本上婦科檢查我都做了哈
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應(yīng)該就是這些問題啦 目前醫(yī)生我是不是主要看下有沒有多囊卵巢綜合征
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二十多天的時間就突然發(fā)現(xiàn)這個病好快呀
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因為下次月經(jīng)第三天就過年了 所以我想今天去檢查下性六項激素和AMH
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能檢查出問題來么 如果激素正常 只有B超病變 是不是就可以觀察下次月經(jīng)和B超結(jié)果呢
周俊
不著急的,不行可以年后再查的。
周俊
一般月經(jīng)期查相對好判斷一些。先規(guī)律作息時間,吃點中藥調(diào)理一下,沒有改善再查性激素。
周俊
畢竟一次檢查也不便宜的。
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嗯嗯 醫(yī)生檢查性六項激素需要空腹檢查么
周俊
是空腹檢查哈。
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醫(yī)院正好有活動 328 可以檢查一次性六項激素 amh 甲功三項和一次彩超哈
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所以就想著去檢查一下呢 如果現(xiàn)在檢查沒用的話 就不去了哈
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還蠻劃得來的
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主要是我很擔(dān)心自己多囊 因為會影響懷孕 以前也從來沒有過
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我沒有多囊的癥狀 除了這次月經(jīng)不太好
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醫(yī)生您覺得我現(xiàn)在婦科問題大么
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因為還沒結(jié)婚的哈
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是不是hpv和tct還有激素結(jié)果正常 白帶也沒問題 宮頸有點糜爛這種都可以不用管呢
周俊
因為就算有問題,要么短效避孕藥或者中藥,或者聯(lián)合用藥。再就是規(guī)律作息時間。
周俊
而你就這一次有問題,觀察1-2個月經(jīng)周期時間也不算長的。
周俊
免得查了,一個不容易判斷,用了藥后還是要復(fù)查的。
周俊
自己心理壓力也不要太大。
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嗯嗯 醫(yī)生那您覺得我目前婦科方面的問題大么
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目前除了這次月經(jīng)不太好 其它沒什么明顯不舒服的癥狀哈
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還有就是我這個多囊性病變可以自愈么 或者喝了中藥后 再次檢查就消失了有這個可能么
周俊
這個現(xiàn)在還不好說,如果之前周期是規(guī)律的,只是這一次這樣,可以先觀察一下的。
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也就是只要出現(xiàn)多囊性改變 就會一直都這樣 哪怕月經(jīng)正常 性激素也正常 之后做B超都會這樣了么
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感覺就是這二十多天就改變了呢
周俊
這個不是一定的哈,單單一項診斷不了這個病的。
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那醫(yī)生如果單是這個B超單側(cè)卵巢多囊性改變 影響大么 會不會懷孕困難呢
周俊
看后面能否恢復(fù)哈,激素水平正常的話,一般問題不了的。
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嗯嗯 醫(yī)生我突然想起我臉上不長痘 不過背部有些長痘 是不是內(nèi)分泌不正常呢
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我還蠻瘦哈 165 九十多斤的樣子吧 我目前就是經(jīng)常運(yùn)動跑步什么的 然后喝中藥調(diào)理下 等下次經(jīng)期再去檢查下性激素 如果性激素這些檢查都沒問題 那就順其自然不管 是這樣么
周俊
這個和內(nèi)分泌有一定關(guān)系的,可以吃點中藥調(diào)理一下。
周俊
一般性激素結(jié)果正常的話,說明卵巢功能還好,不需要太擔(dān)心的。
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嗯嗯 我現(xiàn)在還蠻擔(dān)心一點就是 是不是B超顯示多囊性改變 是不是之后一直都是多囊了 后面有沒有可能正常呢 我看別人說不能治愈的
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因為來得太突然了 上個月月底檢查都沒問題
周俊
這個不一定的。
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醫(yī)生我主要是擔(dān)心懷孕
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昨晚擔(dān)心一晚上了哈
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而且我現(xiàn)在性激素正不正常也不清楚
周俊
這個擔(dān)心可以理解的。但是大多數(shù)人可以恢復(fù)的。
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那目前來看 醫(yī)生我這情況不是太嚴(yán)重吧 除了這個月月經(jīng)不多 但是周期都正常 也沒有其它多囊癥狀 還是突然檢查出來的
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就是最近熬夜太多 可能精神壓力也有點大
周俊
熬夜和精神壓力大也容易有影響的。
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好的 謝謝醫(yī)生哈!那我去拿點中藥調(diào)理一下 暖宮孕子膠囊我可以吃這個么
周俊
最好到大點的中醫(yī)院開方子
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嗯嗯 謝謝醫(yī)生提醒 一般只需要吃一星期中藥就可以了吧
周俊
中藥可不是一個星期哦,一般最少都是半個月一個月的。一個卵泡周期是90天,能到三個月最好。
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醫(yī)生我剛?cè)メt(yī)院又做了次白帶常規(guī)檢查 檢查結(jié)果顯示清潔度三 BV弱陽性 雜菌2+ 這個是否準(zhǔn)確么 是不是跟我昨天做了tct和hpv影響的關(guān)系呢 昨天我的白帶常規(guī)都正常呢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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第一張是昨天做的正常 第二張今天做的有炎癥 是不是跟我做了tct和hpv取樣的影響呢
周俊
細(xì)菌性的陰道炎和取樣沒有關(guān)系的。
周俊
這個可以用甲硝唑栓治療的。
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那為什么我昨天沒有今天又是弱陽性呢 而且我沒有任何癥狀呢
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然后醫(yī)生我今天做了陰式B超 又沒檢查出多囊性改變了 只是說有幾個小卵泡 沒給確診為多囊性改變
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今天是換了家醫(yī)院檢查的哈
周俊
昨天檢查后有沒有常規(guī)消毒呢?
周俊
用的耗材是一次性的吧?
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昨天檢查耗材是一次性的 是打開陰道然后直接取樣hpv和tct 還有白帶一起檢測的白帶常規(guī)和支原體衣原體
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當(dāng)時候?qū)m頸刮出血了
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不過昨天取樣時沒在外陰抹碘酒
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我都搞糊涂了 不知道自己有沒有多囊性病變 12月31日沒檢查有 昨天檢查說有 今天陰式B超結(jié)果又沒有
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只是說有幾個小卵泡
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分別在三家不同的醫(yī)院檢查的
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那醫(yī)生我現(xiàn)在要怎么做呢 白帶檢查這個還需要什么時候復(fù)診么 隔了一晚上檢查結(jié)果都不一樣的
周俊
如果這次查出來了有問題,可以用點甲硝唑栓,這個很容易治療的。
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醫(yī)生我那個多囊性改變 怎么昨天診斷有 今天就沒有呢
ask_588562
我需要再去湘雅復(fù)診下B超呢
ask_588562
么
ask_588562
我需要再去湘雅復(fù)診下B超呢
周俊
因為有的醫(yī)生沒搞過生殖,有時候都不報的。不放心可以到權(quán)威點的醫(yī)院做個彩超放心一些。不過我的意見還是等年后去。
周俊
先看看規(guī)律作息時間后能否規(guī)律。
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嗯嗯 醫(yī)生意思是可能今天做B超那醫(yī)生看到了卵泡只是沒報么 不過那醫(yī)生確實說了聲看到了幾個卵泡的情況 但是她說這不像是多囊 因為我這兩天都去的私立醫(yī)院 我怕誤診 所以想著要不要去湘雅這種權(quán)威醫(yī)院看下
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醫(yī)生我不知道有沒有可能是生理性的有多個卵泡 可能會變化的可能
周俊
因為有的醫(yī)院不搞生殖,有可能不報卵泡的。
ask_588562
是不是卵泡有多個是正常的 只是不能超過12個以上呢
ask_588562
今天去的醫(yī)院是綜合性醫(yī)院 她說這不是多囊 我再三確定了下 因為我昨天檢查有
周俊
一般正常情況下不超過12個
ask_588562
嗯嗯 今天那醫(yī)生確實看到有好幾個卵泡 但是沒有十多個那么多 我都搞不清楚了 因為我怕誤診哈 現(xiàn)在也只能找第三方權(quán)威醫(yī)院復(fù)診了
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還有因為我今天又做了次陰道鏡和陰式B超 感覺陰道不舒服 醫(yī)生這個有沒有事呀
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畢竟昨天做了tct和hpv檢查 很擔(dān)心感染了
周俊
今天查了是有炎癥,可以用點甲硝唑栓的。這個容易控制住的。
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為啥隔了一天就有炎癥了呢
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我今天吃了婦炎康片哈
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醫(yī)生您看可以吃么
周俊
手上有什么栓劑呢?細(xì)菌性的最好用甲硝唑,便宜,效果也還可以。
周俊
婦炎康對這個不一定有效。
ask_588562
我是怕自己現(xiàn)在有點炎癥哈 BV那個我不知道是不是準(zhǔn)確的哈 弱陽性感覺是可能有可能沒有
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醫(yī)生如果沒有的話 吃甲硝銼有沒有副作用呀
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不太敢吃
周俊
口服甲硝唑胃腸道反應(yīng)比較大,建議用栓劑。
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我現(xiàn)在才做完陰道鏡還有tct取樣檢查 醫(yī)生是不是要等段時間再用比較好呢
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我胃不太好哈
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怕吃藥有反應(yīng)
周俊
沒有出血不需要等,可以直接用藥的。
周俊
這個藥很便宜效果也還可以。
ask_588562
嗯嗯 那我去藥店買了藥用一下 對了 醫(yī)生白帶常規(guī)檢查 必須取宮頸口旁邊的白帶么 可以取外陰的白帶么
周俊
取外陰的一般不準(zhǔn)的。
周俊
容易被污染
ask_588562
嗯嗯 因為我今天白天已經(jīng)掛了湘雅星期二的號哈 那時候出hpv這些結(jié)果 就想著要不要進(jìn)行下白帶常規(guī)檢查 畢竟那里專業(yè)點 醫(yī)生您建議我是直接用這個藥也先不用去檢查么
周俊
是的,可以先用藥的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生我突然想起我有這個藥 上面寫著說治療細(xì)菌性陰道炎的呢
ask_588562
還要用甲硝銼比較好
周俊
這個也可以,甲硝唑的效果相對來說會好一些。
周俊
不過有這個也可以先用這個的。
ask_588562
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_588562
周醫(yī)生 我的支原體還有tct檢查結(jié)果出來了 我有點看不懂 我是有宮頸炎么 還是tct檢查結(jié)果有細(xì)菌性陰道炎呢
周俊
tct提示沒有病變,但是還有有炎癥。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生我的內(nèi)分泌結(jié)果 是不是不正常呀
周俊
不好意思,白天看到消息回復(fù)不了,不知道是不是過時間了。
周俊
圖片有點模糊,看的不是太清楚,但是看起來像在正常范圍以內(nèi)。
周俊
你上個月的月經(jīng)是什么時候來的呢?
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