陰超檢查宮內(nèi)懷孕，B超檢查懷疑宮外孕是怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_342933

  懷孕大概二十多天，五天前來(lái)醫(yī)院做個(gè)陰超報(bào)告是宮內(nèi)懷孕，今天來(lái)醫(yī)院做b 超說(shuō)沒(méi)有孕囊，沒(méi)有回聲！懷疑是宮外孕，這是怎么回事？我上午抽了個(gè)血下午拿報(bào)告！我想問(wèn)一下這是怎么回事？陰超不準(zhǔn)嗎？

• 馮紅敏

  你好

• 馮紅敏

  你把這兩次的b超單都發(fā)過(guò)來(lái)我看一下。

• ask_342933

  我現(xiàn)在還在醫(yī)院呢

• ask_342933

  單子還在醫(yī)院里

• ask_342933

  上次是陰超

• ask_342933

  今天做的b 超

• 馮紅敏

  我得看下檢查結(jié)果

• ask_342933

  b 超查說(shuō)沒(méi)有孕囊，聽不到回聲，懷疑是宮外孕

• ask_342933

  三點(diǎn)半抽血報(bào)告才出來(lái)

• ask_342933

  懷孕二十多天，b 超能查出來(lái)嗎？

• 馮紅敏

  看不到孕囊也不一定就是宮外孕，有可能是生化妊辰。

• ask_342933

  那陰超準(zhǔn)確率高嗎

• 馮紅敏

  正常的20多天陰道彩超能看到孕囊了。

• ask_342933

  陰道彩超能看到的

• ask_342933

  今天b 超就看不到了

• 馮紅敏

  正常的可以看到的

• 馮紅敏

  只有兩種情況，一種是宮外孕，另一種就是停止發(fā)育了也叫生化妊娠。

• ask_342933

  b 超跟陰超有區(qū)別嗎

• ask_342933

  生化妊娠是什么意思？

• ask_342933

  生化妊娠要怎么治療？

• 馮紅敏

  陰道彩超比普通彩超看的更清楚的

• 馮紅敏

  生化就是受精卵著床失敗了，胎兒停止發(fā)育了

• ask_342933

  那早期宮外孕怎么治療比較合理呢？

• 馮紅敏

  生化一般不需特殊治療，把它當(dāng)做一次月經(jīng)就行。

• 馮紅敏

  早期宮外孕可以通過(guò)吃藥打針的方式保守治療，不用做手術(shù)。

• ask_342933

  哦！吃藥打針要多長(zhǎng)時(shí)間才能結(jié)束

• 馮紅敏

  因人而異，要看你具體的檢查結(jié)果。

• 馮紅敏

  一般需要一至兩周左右。

• ask_342933

  那我這五天前查的陰超，檢查結(jié)果是宮內(nèi)懷孕，今天來(lái)做b 超怎么就查不到找不到孕囊怎么回事呀？

• 馮紅敏

  也有可能是停止發(fā)育了

• 馮紅敏

  也有可能是上次誤診。

• ask_342933

  但是我大姨媽一直沒(méi)有來(lái)?。?p>

• ask_342933

  試紙也確定懷孕了

• 馮紅敏

  你懷孕了，大姨媽當(dāng)然不會(huì)來(lái)啊

• 馮紅敏

  宮外孕，生化也都算是懷孕，都會(huì)停經(jīng)的

• ask_342933

  假如生化妊娠那大姨媽什么時(shí)候來(lái)呢？

• ask_342933

  馮醫(yī)師我三點(diǎn)半拿報(bào)告可以跟你溝通一下嗎？

• 馮紅敏

  好的，拿到報(bào)告以后你給我發(fā)過(guò)來(lái)

• ask_342933

  好的謝謝你！

• 馮紅敏

  生化大姨媽一般是停經(jīng)40多天會(huì)來(lái)

• 馮紅敏

  不客氣

• ask_342933

  好的三點(diǎn)半我把檢查報(bào)告發(fā)給你看一下！

• 馮紅敏

  好的

• ask_342933

  我好像是查了個(gè)血

• ask_342933

  抽血應(yīng)該能查出來(lái)吧！

• 馮紅敏

  也并不是抽一個(gè)血就能確診，有時(shí)還需要在復(fù)查三兩次呢。

• 馮紅敏

  Hcg上升緩慢子宮里又始終看不到孕囊，宮外孕幾率就很大，如果它是持續(xù)下降，那就說(shuō)明胎停育了生化了

• 馮紅敏

  后天你還應(yīng)該再抽血驗(yàn)一下

• ask_342933

  好的！報(bào)告拿到我就發(fā)給你

• 馮紅敏

  好的

• ask_342933

  謝謝了

• 馮紅敏

  不客氣

• ask_342933

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_342933

  幫我看一下

• 馮紅敏

  孕酮驗(yàn)了嗎？

• ask_342933

  沒(méi)有讓我做這個(gè)呀

• ask_342933

  這個(gè)好像有點(diǎn)高啊

• 馮紅敏

  是啊，看這個(gè)值不低呀，也符合受孕20多天

• ask_342933

  那還能真的是宮外孕嗎？

• 馮紅敏

  后天再抽血驗(yàn)下看看Hcg能不能正常翻倍，孕酮也應(yīng)該查一下，孕酮如果能大于25ng宮外孕幾率就很小。

• 馮紅敏

  只看這一個(gè)結(jié)果看不出來(lái)是不是宮外孕

• ask_342933

  如果在翻倍呢

• 馮紅敏

  你還得再做陰道彩超，仔細(xì)查一查，這Hcg這么高應(yīng)該能看到孕囊的

• ask_342933

  孕酮是怎么檢查的

• 馮紅敏

  也是抽血

• 馮紅敏

  后天和Hcg一塊查下

• ask_342933

  那意思我現(xiàn)在還要去抽血嗎

• 馮紅敏

  后天再抽血吧

• ask_342933

  那我下午做個(gè)陰道彩超可以嗎？

• 馮紅敏

  可以的

• ask_342933

  那現(xiàn)在生化妊娠的可能性還有沒(méi)有了

• 馮紅敏

  生化的可能性很小

• 馮紅敏

  生化一般這個(gè)值不會(huì)這么高

• ask_342933

  那就是確定宮內(nèi)和宮外了吧！

• ask_342933

  好的知道了

• 馮紅敏

  對(duì)

• 馮紅敏

  不管怎么樣這幾天一定要注意多休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)

• ask_342933

  我買衣服每天都累

• ask_342933

  賣衣服

• 馮紅敏

  盡量多休息吧。

• ask_342933

  嗯好的

• ask_342933

  哎心里真的很怕

• ask_342933

  很怕宮外孕

• 馮紅敏

  也不必太擔(dān)心

• 馮紅敏

  確診之后可以早點(diǎn)兒治療

• ask_342933

  我現(xiàn)在這個(gè)階段可以保守治療嗎

• ask_342933

  假如是宮外孕的話

• 馮紅敏

  不能保守治療，只能做手術(shù)了，因?yàn)檫@個(gè)值太高了

• ask_342933

  手術(shù)大概要多少時(shí)間恢復(fù)時(shí)間

• ask_342933

  這手術(shù)要開刀嗎？

• ask_342933

  還是微創(chuàng)

• 馮紅敏

  可以做腹腔鏡

• ask_342933

  腹腔鏡要不要住院

• ask_342933

  關(guān)鍵我就是不想住院

• 馮紅敏

  當(dāng)然要住院

• ask_342933

  要住幾天啊

• 馮紅敏

  而且不是三天兩天，最少要住一周

• ask_342933

  哎頭疼！這可怎么辦！急死我了

• ask_342933

  藥流不行嗎？

• 馮紅敏

  著急也沒(méi)用啊

• 馮紅敏

  宮外孕不能做藥流

• ask_342933

  我才二十三天左右，都還小怎么不可以保守治療的呢？

• 馮紅敏

  Hcg太高了，保守治療效果不好。

• ask_342933

  為什么我這數(shù)據(jù)這么高，因?yàn)槭裁匆鸬?p>

• ask_342933

  難道是累的嗎

• ask_342933

  沒(méi)注意好疲勞嗎

• ask_342933

  沒(méi)休息好疲勞引起的嗎

• 馮紅敏

  和累沒(méi)關(guān)系

• ask_342933

  這個(gè)數(shù)據(jù)正不正常？

• 馮紅敏

  在正常范圍

• ask_342933

  這個(gè)數(shù)據(jù)b 超能做的出來(lái)嗎？

• 馮紅敏

  看這個(gè)數(shù)據(jù)b超能看到孕囊的。

• ask_342933

  那為什么做不出來(lái)，說(shuō)沒(méi)有孕囊

• ask_342933

  那這樣看來(lái)宮外孕的機(jī)率就太高了！

• 馮紅敏

  再做個(gè)陰道彩超，仔細(xì)查一下，要仔細(xì)看雙側(cè)附件有沒(méi)有異常包塊

• ask_342933

  有和沒(méi)有是什么區(qū)別

• 馮紅敏

  如果能看到附件區(qū)有異常包塊就能確診是宮外孕了

• ask_342933

  沒(méi)有就是宮內(nèi)孕

• 馮紅敏

  只有子宮里看到孕囊才能確定是宮內(nèi)孕

• 馮紅敏

  現(xiàn)在查不到包塊兒，不代表就是宮內(nèi)孕，只是還沒(méi)有看到而已

• ask_342933

  等做個(gè)陰道彩超看看吧！

• 馮紅敏

  好的

• ask_342933

  根據(jù)您的經(jīng)驗(yàn)?zāi)X(jué)得我這是宮內(nèi)還是宮外

• 馮紅敏

  如果今天陰道彩超子宮里還看不到孕囊，宮外的幾率就很大。

• ask_342933

  好吧！聽天由命吧

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