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肝功病毒5次方一般是什么原因?

08年大三陽,肝功能異常,病毒5次方,開始服用阿德福韋酯,很快肝功能正常,但是一年左右病毒還是5次方,增加拉米夫定,一直到13年,病毒一直都是5次方,但是肝功能B超都是正常的。13年停藥,期間每年都有查肝功能和b超,甲胎蛋白,都是正常的。最近感覺乏力,查了下肝功能轉氨酶129,b超等正常,病毒也還是5次方這樣。該怎么治療

ask_D-vgjc 2020-05-24 21:50:24

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張雷 副主任醫(yī)師

濟寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心   傳染科

主治疾病:慢性乙型肝炎,乙型肝炎,慢性丙型肝炎,肝硬化,狂犬病,水痘,艾滋病,梅毒,肺結核,猩紅熱,手足口病,流行性腮腺炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性脂肪肝,麻疹,甲型肝炎,戊型肝炎,膽囊炎,原發(fā)性肝

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  • ask_D-vgjc

    08年大三陽,肝功能異常,病毒5次方,開始服用阿德福韋酯,很快肝功能正常,但是一年左右病毒還是5次方,增加拉米夫定,一直到13年,病毒一直都是5次方,但是肝功能B超都是正常的。13年停藥,期間每年都有查肝功能和b超,甲胎蛋白,都是正常的。最近感覺乏力,查了下肝功能轉氨酶129,b超等正常,病毒也還是5次方這樣。該怎么治療?

  • 張雷

    你好,很高興為你解答。

  • 張雷

    稍等,我看一下。

  • 張雷

    可以吃護肝片和恩替卡韋

  • ask_D-vgjc

    恩替卡韋 一天一次嗎

  • 張雷

    是的

  • ask_D-vgjc

    病毒穩(wěn)定在5次方,一般是什么原因啊

  • ask_D-vgjc

    之前吃的那兩個藥 是沒有效果啊

  • 張雷

    具體原因不太清楚。

  • 張雷

    也許檢查的不準確

  • 張雷

    兩種藥物聯合治療,不可能一點效果都沒有。

  • ask_D-vgjc

    哦哦

  • 張雷

    你也可以檢查有沒有病毒變異。即便是必有病毒變異,也不會沒有效果。

  • 張雷

    所以根據你提供的信息綜合分析,我認為有可能是檢測的問題。

  • 張雷

    其實現在完全沒有必要糾結這樣的問題。

  • ask_D-vgjc

    那停藥了這么久,肝功能也是正常的。會不會是本來就不需要治療啊

  • 張雷

    這現在不是不正常嗎?

  • ask_D-vgjc

    哦哦 明白了 現在只要繼續(xù)服用恩替卡韋就可以了是吧

  • ask_D-vgjc

    醫(yī)生,可不可以一邊用恩替卡韋,一邊用中醫(yī)的方法,同時治療呢?

  • 張雷

    不好意思,中醫(yī)的方法實在是太籠統。

  • 張雷

    沒有辦法給你明確的回復。

  • ask_D-vgjc

    哦哦 好的

  • 張雷

    現在轉氨酶高嗎?

  • ask_D-vgjc

    120多

  • 張雷

    那肝功能不正常?

  • ask_D-vgjc

    我4月份的時候因為智齒,掛了幾瓶水消炎,會不會是這個原因造成的???

  • ask_D-vgjc

    是的 肝功能不正常

  • 張雷

    不是

  • 張雷

    如果是藥物的問題,停藥以后早就正常了。因為時間太長了。

  • ask_D-vgjc

    哦哦 那應該就是還是病毒引起的

  • 張雷

    如果沒有發(fā)現其它的誘因,那只能是乙肝引起的。

  • ask_D-vgjc

    哦哦

  • ask_D-vgjc

    那醫(yī)生,現在的方案就是改用恩替卡韋治療

  • ask_D-vgjc

    是吧

  • 張雷

    是的

  • 張雷

    建議

  • 張雷

    如果你不放心的話,也可以到當地傳染病醫(yī)院去咨詢。

  • ask_D-vgjc

    是不是還有一種韋立得的藥啊

  • ask_D-vgjc

    哪個效果好些

  • ask_D-vgjc

    嗯嗯 好的 醫(yī)生

  • 張雷

    是的

  • 張雷

    現在很多地方還沒有這種藥。

  • 張雷

    而且比較貴。

  • 張雷

    韋立得,效果更好。

  • ask_D-vgjc

    是不是效果會好些啊

  • ask_D-vgjc

    哦哦 明白了

  • 張雷

    是的

  • ask_D-vgjc

    服用恩替卡韋 ,大概多久能把病毒降到正常?現在5次方

  • 張雷

    可能需要2~3個月。

  • 張雷

    具體還需要看治療效果,不能一概而論。

  • ask_D-vgjc

    嗯嗯

  • ask_D-vgjc

    醫(yī)生,服用恩替卡韋的話 能夠徹底治愈的幾率大概多大啊?

  • 張雷

    乙肝不能根治。

  • ask_D-vgjc

    那可以達到停藥的效果嗎

  • 張雷

    要長期吃。

  • ask_D-vgjc

    哦哦

  • ask_D-vgjc

    一天一片,長期吃下去

  • 張雷

    是的

  • ask_D-vgjc

    希望趕快能有徹底治愈的藥能研發(fā)出來吧

  • 張雷

    希望吧。

  • ask_D-vgjc

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_D-vgjc

    不知道這個多久可以上市,會不會有效果

  • 張雷

    不好意思,具體不太清楚。

  • 張雷

    你的心情可以理解,但是你沒有必要關注這些事情。否則的話,會影響你的正常心情。

  • 張雷

    保持心情舒暢,不要焦慮,治療的效果可能會更好一些。

  • 張雷

    因為你了解的這些內容,不會因為你的意志而轉移的。

  • ask_D-vgjc

    嗯嗯 明白

  • 張雷

    好的

  • ask_D-vgjc

    謝謝你

  • ask_D-vgjc

    醫(yī)生

  • 張雷

    還有什么需要咨詢的嗎?

  • ask_D-vgjc

    哦哦 還有就是這個傳染性的問題

  • 張雷

    日常生活接觸吃飯不會被傳染。

  • 張雷

    乙肝可以預防。

  • 張雷

    沒有事的,不放心可以打乙肝疫苗。

  • ask_D-vgjc

    一般家里人,小孩子的,打過預防針的,應該沒事吧

  • 張雷

    打過疫苗的就沒有事。

  • ask_D-vgjc

    哦哦 好的

  • ask_D-vgjc

    恩替卡韋是在醫(yī)保范圍內吧

  • ask_D-vgjc

    一盒多少啊啊大概

  • 張雷

    這種問題你要咨詢當地的醫(yī)保人員。

  • 張雷

    30元到200不等。

  • ask_D-vgjc

    哦哦

  • ask_D-vgjc

    你說的是一盒 一周的量是嗎

  • 張雷

    一盒。

  • ask_D-vgjc

    一盒是多少片啊

  • 張雷

    7片,14片,28片的都有。

  • ask_D-vgjc

    好的

  • ask_D-vgjc

    乙肝兩對半是245陽,就是有抗體的吧?

  • 張雷

    是的

  • ask_D-vgjc

    好的 謝謝

  • 張雷

    不用謝,這是我應該做的。

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