這幾天左腹部肋骨下方漲的慌,尤其是吃了東西之后,怎么回事
ask_143654
這幾天左腹部肋骨下方漲的慌,尤其是吃了東西之后,怎么回事
李明
您好
李明
朋友
ask_143654
您好
ask_143654
左肋骨附近是胃嗎
李明
很高興能夠?yàn)槟峁┳稍儭?p>
李明
對的,左肋骨附近下面的位置就是胃的位置。
ask_143654
前段時(shí)間做過腹部B超,胰腺?zèng)]事
ask_143654
對
李明
嗯,就是最近這幾天才有這樣的情況嗎?
李明
以前會(huì)經(jīng)常發(fā)生嗎?
ask_143654
以前偶爾也有過
ask_143654
不是很經(jīng)常
ask_143654
有點(diǎn)燒心
李明
嗯,那這種情況主要是發(fā)生在飯后比較明顯么
ask_143654
也不一定
ask_143654
吃飯前也試過
ask_143654
有時(shí)候餓了也不舒服
ask_143654
吃了會(huì)好
ask_143654
有時(shí)候飯后
ask_143654
下午比較多一點(diǎn)
李明
哦,好。是不是吃過飯之后覺得好像食物不消化?食物好像不往下走一樣的感覺呢。
ask_143654
左腹部漲
ask_143654
中間和右邊沒事
ask_143654
容易噯氣
ask_143654
大便正常
李明
反酸燒心得情況明顯不明顯。
ask_143654
不明顯
李明
偶爾會(huì)有這種反酸的情況,對吧?
ask_143654
前幾天左后背感覺也有點(diǎn)灼燒感
ask_143654
對,偶爾
ask_143654
有時(shí)候會(huì)疼,但是大部分吃了東西就好
李明
這種打嗝噯氣還是相對比較多的吧。
ask_143654
偶爾很餓的時(shí)候,或者餓過頭再吃東西就容易胃痛
ask_143654
打嗝噯氣不多
ask_143654
就這幾天多
ask_143654
漲
李明
你剛才不是說了嗎?容易噯氣。
ask_143654
這幾天
李明
哦,
ask_143654
我擔(dān)心胰腺炎
ask_143654
應(yīng)該不會(huì)吧
李明
您說的餓過頭,疼痛也是這幾天么
ask_143654
以前也有過
ask_143654
很久沒試過了
ask_143654
如果吃飯不規(guī)律才會(huì)
李明
那你現(xiàn)在用手按壓一下這個(gè)位置,看能不能感覺到隱隱作痛。
ask_143654
不痛
ask_143654
就是漲,打嗝
ask_143654
中午吃完飯這樣,睡了午覺后吃了點(diǎn)水果也有點(diǎn)
李明
好的好的。
李明
有沒有那種惡心的現(xiàn)象嗎?
ask_143654
沒有
ask_143654
就是飽脹感明顯
ask_143654
左肋骨附近
李明
平時(shí)這個(gè)飲食食欲情況怎么樣?
ask_143654
左肋骨下方
李明
或者最近。
ask_143654
飲食還可以
ask_143654
前兩天去了江西旅游
ask_143654
辣的比較多
李明
有沒有經(jīng)常性的不吃早點(diǎn)或者不能夠按時(shí)按點(diǎn)吃飯也就是不太規(guī)律的情況呢?
ask_143654
都是按時(shí)吃飯的
李明
那就好
李明
大便情況咋么樣?
ask_143654
正常
ask_143654
成型的黃色
ask_143654
沒有黑便
李明
次數(shù)也不多吧,也沒有便秘的情況吧。
ask_143654
很少便秘
ask_143654
排便都挺好
ask_143654
偶爾拉肚子
ask_143654
吃了辣的或者不干凈的
ask_143654
這幾天沒有
李明
那好的
李明
發(fā)現(xiàn)這種情況有沒有用過什么藥物治療呢?
ask_143654
前兩天吃了點(diǎn)胃藥
ask_143654
鋁鎂混合液
李明
效果不太好嗎?
ask_143654
前兩天好了
ask_143654
后來去旅游吃了辣的
李明
就是用藥的時(shí)候好一點(diǎn),但是這幾天又重新出現(xiàn)了這樣的癥狀,對吧?
ask_143654
今天有點(diǎn)漲
李明
那說明治療的還是效果不太理想。
李明
好的,我明白了。
李明
其他還有啥癥狀嗎?
ask_143654
應(yīng)該不會(huì)是胰腺炎吧
ask_143654
主要就是漲
ask_143654
噯氣
ask_143654
頂在左肋骨下方
李明
那行,我把您的情況給您分析一下。
李明
根據(jù)您所提供的整體情況描述,包括我重新對您情況的一個(gè)問診,綜合分析考慮是屬于一個(gè)淺表性胃炎所引起的癥狀表現(xiàn)。
ask_143654
難受的位置在左肋骨下邊,偏左
ask_143654
哦哦
ask_143654
但是胃不是中間嗎
李明
那這種情況的話,這個(gè)年輕人很多的時(shí)候容易出現(xiàn)和這個(gè)個(gè)人的一個(gè)飲食習(xí)慣,飲食結(jié)構(gòu)都是有相關(guān)性的。
李明
這個(gè)不是局限于胃中間的,在這個(gè)區(qū)域內(nèi)。
李明
胃的位置,他是從這個(gè)腹部最上部中間劍突下面一直到左側(cè)肋骨這個(gè)區(qū)域。
李明
并不是某一點(diǎn)。
ask_143654
我一個(gè)月之前做過腹部B超,胰腺?zèng)]事,可以排除胰腺炎嗎
李明
這個(gè)和胰腺炎沒有關(guān)系。
ask_143654
這樣啊
李明
胰腺炎主要發(fā)生在這個(gè)有慢性膽道疾病,膽囊炎,膽道蛔蟲病,或者說突然間的暴飲暴食,大量吃太多的一個(gè)肉類。
ask_143654
我朋友也是胃不舒服,她就在正中間
李明
急性發(fā)作往往疼痛劇烈,持續(xù)性的,伴有這個(gè)發(fā)燒。以及腰部呈放射性的疼痛。
李明
這個(gè)每個(gè)人的癥狀它并不是說一模一樣。
ask_143654
我前幾天背部腰部有灼燒感
ask_143654
這幾天沒有
ask_143654
也是胃炎導(dǎo)致的嗎?
李明
嗯嗯,這個(gè)是沒有關(guān)系的。
李明
是的,考慮還是屬于這種胃炎。
李明
像這種情況的話,需要進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)正規(guī)的治療調(diào)理一下。
李明
針對你的情況,我這邊已經(jīng)做了一個(gè)詳細(xì)的記錄。
ask_143654
為什么背部也會(huì)有輕微灼燒感,但是不疼
李明
同時(shí)給您制定了一個(gè)初步相關(guān)的方案。
ask_143654
還是心理作用
ask_143654
您剛剛不也說,胰腺炎會(huì)腰背部疼?
李明
這個(gè)有兩方面的原因,像這種胃部的不舒服胃炎之類的,他會(huì)有這個(gè)背部神經(jīng)放射性的一種不舒服做熱感或者疼痛。
李明
對的,胰腺炎的話腰骨疼痛,他是從帶狀的整個(gè)后腰不像腰帶那樣纏繞著那種疼痛。
李明
并且那種疼痛是非常明顯的。
李明
就是放射性的那種疼痛。
李明
主要是前腹部
ask_143654
我后背不疼,就是熱感
ask_143654
現(xiàn)在沒有了
李明
嗯,那沒關(guān)系
李明
還有種情況就是和這個(gè)精神心理因素相關(guān)心理暗示作用緊張擔(dān)心,害怕。
ask_143654
因?yàn)橐粋€(gè)多月前胎停做了清宮手術(shù)
ask_143654
心情不好
李明
有過分的一個(gè)緊張害怕。
ask_143654
總是擔(dān)心自己有問題
ask_143654
唉
李明
或者經(jīng)常性的一個(gè)擔(dān)心害怕,老是想著自己會(huì)有一些不好的疾病等等。
ask_143654
對
李明
所以這樣的話,精神心理因素影響也會(huì)造成的癥狀。
ask_143654
想盡快調(diào)整好繼續(xù)要孩子
ask_143654
那我需要吃些什么藥嗎
ask_143654
最好是中成藥
李明
經(jīng)常性的一種擔(dān)心自己的身體,因?yàn)樯眢w的一點(diǎn)點(diǎn)不舒服,總是會(huì)胡思亂想焦慮不安,老是想著自己可能有一些大病之類的。
ask_143654
對,我就是這樣
李明
所以每天的話心情不好,心情壓抑,心情苦悶,并且這一個(gè)焦慮不安胡思亂想。
ask_143654
心里苦惱
ask_143654
也不想這樣
ask_143654
很不陽光不健康
李明
并且自己不舒服的時(shí)候,有時(shí)候是不是容易去查***呢?
李明
就是光想從***上查閱一些相關(guān)的知識,然后來了解一些知識,拿一些查閱到的疾病和自己的癥狀對比。
ask_143654
前段時(shí)間,我身邊的人有人胰腺不好
ask_143654
我就害怕
ask_143654
我就害怕
ask_143654
前段時(shí)間,我身邊的人有人胰腺不好
ask_143654
前段時(shí)間,我身邊的人有人胰腺不好
ask_143654
對,經(jīng)常***
ask_143654
前段時(shí)間,我身邊的人有人胰腺不好
ask_143654
我就害怕
ask_143654
您猜對了
ask_143654
然后越來越害怕
李明
有時(shí)候越查越害怕,對吧?
ask_143654
包括之前胎停前也是
ask_143654
因?yàn)橹笜?biāo)不好
李明
嗯,越來越害怕,然后因?yàn)檫@種緊張焦慮,有時(shí)候身上的癥狀反而也會(huì)多起來,就是癥狀也容易出現(xiàn)對吧?
ask_143654
結(jié)果就是胎停了
ask_143654
好在是胚胎染色體異常,跟我們關(guān)系不大
ask_143654
對的,越來越害怕
ask_143654
擔(dān)心
ask_143654
又擔(dān)心胃潰瘍
ask_143654
嗯嗯
李明
自己的心情是不是每天都是處于一種悶悶不樂郁郁寡歡的狀態(tài)?
ask_143654
是的,熱鬧的環(huán)境還好
李明
總是高興不起來總是要控制不住自己,總是想去關(guān)注自己的身體嗎?
ask_143654
自己一個(gè)人就會(huì)瞎想
ask_143654
是不是抑郁癥?
李明
那是不是會(huì)有頻繁的一種總想到醫(yī)院去做檢查的習(xí)慣呢?就是總想通過檢查來驗(yàn)證一下。
ask_143654
嗯
ask_143654
但是理智還是戰(zhàn)勝了
ask_143654
也沒有經(jīng)常去
ask_143654
老公也開導(dǎo)我
ask_143654
但就會(huì)多想
李明
嗯,假如通過這個(gè)檢查確定自己沒有啥問題,可能心情會(huì)好一點(diǎn),沒有那么擔(dān)心了,對吧?
ask_143654
對
ask_143654
您說的很對
李明
好的,晚上睡覺情況怎么樣?
ask_143654
容易睡著
ask_143654
但是做夢
李明
整體質(zhì)量怎么樣?
ask_143654
幾乎每天都做夢
ask_143654
但是是睡著的狀態(tài)
李明
早上起來會(huì)不會(huì)覺得比較困乏?
ask_143654
有點(diǎn)
ask_143654
但是中午睡得比較好
李明
那好的,
ask_143654
中醫(yī)說我脾虛,有點(diǎn)精虧
李明
其他還有啥癥狀表現(xiàn)嗎?
ask_143654
其他沒啥了
李明
不管是脾虛還是精虧,他是中醫(yī)的一個(gè)籠統(tǒng)說法。
ask_143654
身體不適和心理不適您都了解了
李明
我再次把你的情況給你分析一下。
ask_143654
好的
李明
像你目前這種情況,剛才不是跟你說了嗎?有那種淺表性胃炎這個(gè)是存在的,但是同時(shí)的話存在一個(gè)精神心理因素,也就是焦慮障礙和疑病障礙。
李明
而記住焦慮方面的一個(gè)問題,疾病方面的一個(gè)問題也就是屬于心理方面的一個(gè)問題,這種情況的話會(huì)造成您這個(gè)身體的一種不舒服,也就是通常會(huì)頻繁的懷疑自己身體,可能有一些不好的疾病或者說身體不受控制的情況下會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀表現(xiàn),但是有時(shí)候通過檢查又查不出來什么問題
李明
就是這種精神心理因素方面的焦慮,包括懷疑疑病
ask_143654
嗯
李明
它會(huì)造成一種軀體方面的障礙。
李明
而這種焦慮一方面和個(gè)人的精神心理因素有關(guān)系,另外一方面和個(gè)人的一個(gè)性格包括所經(jīng)歷的事情是否受過打擊,以及是否受過一些讓自己心理影響的事情。
李明
包括是否生活壓力大,工作壓力大等等,或者家庭方面的一個(gè)問題。
李明
這是一個(gè)多方面多元素化的影響。
ask_143654
我是從小比較好強(qiáng),家庭沒什么壓力,就是自己太敏感,老公父母都很和睦
ask_143654
這次胎停打擊比較大
李明
嗯,那這樣的話更有利于您的一個(gè)號轉(zhuǎn)。
李明
嗯,對的,像您說的這種胎??赡芫褪菍δ阌绊懙囊粋€(gè)直接因素。
李明
這個(gè)對于女人來說,畢竟還是非常敏感的。
李明
并不是你自己這樣。
李明
很多女性都非常在意這一點(diǎn)。
李明
至少你不是第一個(gè),在您之前已經(jīng)碰到好多例這樣的情況了。
ask_143654
是啊,本來覺得自己一切都很順利,結(jié)婚生子,備孕一個(gè)月就順利懷上
ask_143654
現(xiàn)在就想著趕緊調(diào)理好
ask_143654
生個(gè)健康的
ask_143654
也28了
李明
是的,非常明白您現(xiàn)在這種心情一定是比較急切,想要這個(gè)生一個(gè)健康聰明的小寶寶。
ask_143654
我一個(gè)朋友跟我懷孕時(shí)間基本一樣,雖然我也很祝福她,可是想想本來我也懷孕了,就很難受
ask_143654
很難面對這些事情
李明
但是你要意識到一點(diǎn)就是越是焦慮越是急著干某一件事情,有時(shí)候反而容易有所影響。
ask_143654
見到孩子就容易哭
ask_143654
傷感
ask_143654
所以老公帶我出去玩
ask_143654
但是我在朋友面前又是很堅(jiān)強(qiáng)
李明
是的,這也是作為女性內(nèi)心深處的一個(gè)痛點(diǎn)
ask_143654
不想讓別人看到我的難過
ask_143654
就表現(xiàn)的不在乎
ask_143654
其實(shí)很累
李明
對的,這種感受只有自己最明白。
李明
只有自己知道在一個(gè)人的時(shí)候,在夜深人靜的時(shí)候或者受到某些觸發(fā)點(diǎn)的時(shí)候,讓自己說真的有點(diǎn)崩潰。
ask_143654
是的
ask_143654
但是我自己知道
李明
但是在朋友面前,在這個(gè)街坊鄰居面前又表現(xiàn)得非常鎮(zhèn)定,表現(xiàn)得像一個(gè)內(nèi)心非常強(qiáng)大的人。
ask_143654
這樣不好
ask_143654
很想改過來
ask_143654
不想這樣下去
ask_143654
我自己也懂一點(diǎn)點(diǎn)心理學(xué),知道我現(xiàn)在情況還不算很嚴(yán)重
ask_143654
至少知道自己問題所在
ask_143654
所以我很想盡快改過來
李明
是的,這兒一點(diǎn)就是難能可貴之處。
ask_143654
有一個(gè)健康的生活
ask_143654
我老公性格心態(tài)就很好
李明
只有自己意識到那么這種情況才能有所好轉(zhuǎn)。
ask_143654
所以我也希望像他一樣
李明
針對您的情況,我這邊已經(jīng)做了詳細(xì)的記錄,一起做了初步的安排。
ask_143654
好的,您說
李明
這個(gè)我先給您打,是把這個(gè)方案確定一下。
ask_143654
嗯
李明
首先的話就是最近飲食方面應(yīng)該注意清淡飲食,少食多餐,細(xì)嚼慢咽,不要吃辛辣刺激生冷硬的食物,盡量選擇一些柔軟容易消化的食物為主。
李明
第二方面就是應(yīng)該注意飯后要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng),促進(jìn)胃腸道的一個(gè)主動(dòng),避免長時(shí)間久坐久臥。
李明
第三方面。不管是工作還是生活,學(xué)習(xí)壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣飲食習(xí)慣以及作息習(xí)慣,良好情緒的保持對胃腸道疾病的恢復(fù)有很大的幫助作用,包括目前這一種心理方面的影響也是有積極的作用。
李明
第四方面,從今天開始先把手機(jī)上的***搜索引擎卸載掉。
李明
這個(gè)一定要卸載掉聽我安排。
ask_143654
好
ask_143654
那我想去藥店買點(diǎn)藥
ask_143654
最好是中成藥,有推薦嗎
ask_143654
治胃的
李明
第五方面。每天開始參加體育鍛煉,參加戶外活動(dòng),特別是快走或者慢跑,這兩種方式結(jié)合每天都要堅(jiān)持。晚飯后要堅(jiān)持散步半個(gè)小時(shí),促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng),同時(shí)緩解壓力幫助睡眠。
李明
先不慌
李明
不要在一個(gè)上去就要求太多的藥物,這個(gè)我給你說的每一條都非常重要。
李明
藥物是重要,但是其他問題也非常重要。
ask_143654
好,您繼續(xù)
李明
第六方面從今天開始我希望你逐漸的培養(yǎng)一下自己的興趣愛好,這樣的話能夠提高自己,改善自己的內(nèi)心環(huán)境,內(nèi)心世界增強(qiáng)自己對抗外界事物影響的一種能力。
李明
如果用藥的話,目前這種情況初步推薦可以使用雷貝拉唑腸溶片,配合莫沙必利以及舒肝解郁膠囊和谷維素片。
李明
這是針對你目前所采取的一個(gè)綜合初步的方案。
李明
當(dāng)然您這種情況還是需要逐漸的改善一下您目前的不良的認(rèn)知,進(jìn)一步的疏通心理方面的一個(gè)障礙。
李明
后續(xù)的時(shí)間我會(huì)根據(jù)您的情況癥狀再做出方案的一個(gè)調(diào)整,目前這個(gè)方案還是初步的階段不太穩(wěn)定。
李明
近期我會(huì)跟蹤您的治療,同時(shí)給與您相關(guān)的心理干預(yù)。
李明
如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢,也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)!
李明
通過這樣的一個(gè)簽約服務(wù)贊美相互配合一下,近期我會(huì)根據(jù)您的情況癥狀用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整,特別是藥物劑量大小包括這個(gè)相關(guān)的一個(gè)心理疏通,逐漸的幫助你走出目前的一個(gè)障礙。
李明
我們積極有效地配合一下,爭取取得一個(gè)良好的效果。
ask_143654
可以用些中成藥不
李明
這種情況目前不主張使用中成藥。
李明
容易延誤病情。
ask_143654
影響懷孕嗎,過幾個(gè)月想要孩子
李明
這個(gè)是不影響的,到時(shí)候要孩子之前把藥物停掉。
李明
你要有信心。
ask_143654
我想先把胃治好
李明
我對您治療處理也是有信心的。
李明
您看方便簽約配合一下么?
李明
朋友
ask_143654
醫(yī)生是這樣的,我還是想通過自己的努力,去改變,跟錢沒關(guān)系,也不是不相信您
ask_143654
可以理解嗎
李明
當(dāng)然可以理解了。
ask_143654
如果我還有需要
ask_143654
我再請教您
李明
胃
ask_143654
再咨詢
李明
想我最后再跟您說一下。
ask_143654
好
李明
胃部治療的話,它主要是第一周藥物一個(gè)劑量大小的調(diào)整,包括藥物的選擇。
李明
第一周只要能夠把藥物選擇大小調(diào)整穩(wěn)定。
李明
然后后續(xù)按療程服用一下就可以。
李明
所以我是這樣考慮的,如果您這個(gè)暫時(shí)治療胃病。
李明
您可以選擇雷貝拉唑腸溶片,配合莫沙比利以及膠體果膠秘膠囊。
李明
暫時(shí)選擇這三種藥物。
ask_143654
對了,中醫(yī)也給我開了中藥,調(diào)女性方面的
ask_143654
可以一起服用?
李明
需要你睜開婦幼。
李明
需要您分開服用。
ask_143654
有沖突嗎
李明
這個(gè)一般是沒有啥沖突的。
ask_143654
相隔多久
ask_143654
中醫(yī)藥之間
李明
像隔半個(gè)小時(shí)一個(gè)小時(shí)就行了。
ask_143654
行
ask_143654
那我買多少
李明
要不這樣吧,您這個(gè)購買一周的服務(wù)您看行嗎?
ask_143654
一天服用多久
李明
簽約一周的時(shí)間,我第一周把你的藥物調(diào)整的定一下。
李明
您看呢
李明
包括這個(gè)后續(xù)的用藥。
ask_143654
您可以先說一下嗎
李明
我就是征求一下你的意見。
ask_143654
我天天咨詢您,壓力也大
ask_143654
哈哈
李明
因?yàn)檫@個(gè)不知道您最終是滿足哪一個(gè)廠家的,包括這個(gè)規(guī)格大小。
李明
沒有讓你咨詢,因?yàn)檫@個(gè)需要對藥物的劑量大小包括用藥的反應(yīng)做出判斷調(diào)整。
李明
所以到時(shí)候方便回訪,方便這個(gè)做出正確的指導(dǎo)。
李明
沒事的,您不用太有壓力,我就是征求一下您的意見,您覺得可以就簽約
李明
也是希望你能夠有一個(gè)良好的效果。
ask_143654
您可以說規(guī)格,我按著去買嗎
李明
沒被拉住20毫克。
李明
莫沙比利五毫克。
李明
膠體果膠秘50毫克。
李明
雷貝拉唑20
李明
那您去藥店看一下
ask_143654
每天吃一次嗎
李明
這個(gè)您到時(shí)候按照說明進(jìn)行服用就可以了。
李明
這個(gè)沒有辦法觀察您的癥狀,所以先按照通用的方法。
ask_143654
行
李明
那好的,您還有啥疑問嗎?
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