惡性的母細(xì)胞瘤可以治好嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_i2cg8Q

  大夫，我小孩今年2歲5個(gè)月，前天做磁共振，發(fā)現(xiàn)左側(cè)測腦室體部擴(kuò)張，內(nèi)有一不規(guī)則形異常信號影，范圍約2.6cm*1.5cm

• ask_i2cg8Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_i2cg8Q

  這是報(bào)告結(jié)果

• 王歐洋

  您好，我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院的王歐洋主治醫(yī)師，請問有什么可以幫助您？

• 王歐洋

  請問小孩子有什么癥狀？好端端的一般也不會(huì)去做磁共振檢查的。

• ask_i2cg8Q

  不會(huì)說話，就帶去檢查

• ask_i2cg8Q

  然后就發(fā)現(xiàn)問題了

• 王歐洋

  那就有點(diǎn)麻煩了，都兩歲5個(gè)月了還不會(huì)說話，這個(gè)智力水平發(fā)育明顯是有問題的。

• ask_i2cg8Q

  會(huì)一些簡單的，比如媽媽 和一些簡單的單個(gè)字

• 王歐洋

  目前由于才一次的檢查結(jié)果沒有動(dòng)態(tài)對比，還很難判定這個(gè)到底是什么東西，以及它的進(jìn)展情況，但是小孩子這么小就發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位，很多都是先天性的不好的東西，要引起警惕。

• 王歐洋

  我個(gè)人建議還是把增強(qiáng)磁共振先做了，首先大致判斷一下良性還是惡性的。

• 王歐洋

  至于是否需要手術(shù)，等磁共振增強(qiáng)做了以后再?zèng)Q定吧。一般來說這種明顯的占位都是需要手術(shù)切除的。

• ask_i2cg8Q

  已經(jīng)約了增強(qiáng)磁共振，現(xiàn)在就是好擔(dān)心，所以才到處問

• ask_i2cg8Q

  2.6*1.5 大嗎

• 王歐洋

  的確要做好心理準(zhǔn)備，小孩子發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位，最怕的就是惡性的母細(xì)胞瘤之類的。

• 王歐洋

  2.6厘米，不是毫米，當(dāng)然不小了

• 王歐洋

  就算對于成人來說，大于三公分的顱內(nèi)占位都是很明確的手術(shù)指針，更何況小孩子。

• 王歐洋

  目前也只有等磁共振增強(qiáng)做了以后再說。做這個(gè)檢查的目的是大致判斷一下良性還是惡性的。

• 王歐洋

  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院。

• 王歐洋

  這個(gè)是國內(nèi)排行前十的神經(jīng)外科專科醫(yī)院，你稍微記錄一下留個(gè)底，可能接下來會(huì)用到。

• ask_i2cg8Q

  如果是惡性的母細(xì)胞瘤之類的，可以治療好嗎

• 王歐洋

  小孩子假如需要手術(shù)的話，有條件的話總是盡可能去好一點(diǎn)的醫(yī)院做。

• 王歐洋

  如果惡性程度很高的話，是很難治好的。

• 王歐洋

  現(xiàn)在這個(gè)占位的性質(zhì)還沒確定下來，也不用太擔(dān)心，等檢查了再說吧。

• ask_i2cg8Q

  意思是即使做了手術(shù)，也未必能治療好？

• 王歐洋

  如果是惡性程度很高的顱內(nèi)占位，的確是這樣子。

• 王歐洋

  但是很多情況下就算是惡性的，手術(shù)該做還是要做的，因?yàn)楫吘箍梢匝娱L生命。

• 王歐洋

  現(xiàn)在還沒有明確下來腫瘤的性質(zhì)，也不用老往那方面想。

• 王歐洋

  總是走一步看一步。

• ask_i2cg8Q

  增強(qiáng)版能確定性質(zhì)嗎

• 王歐洋

  對于良惡性的判斷，能大致看出來的。

• ask_i2cg8Q

  因?yàn)樾『⑵匠Ｒ餐畈?，也沒發(fā)現(xiàn)頭疼之類的，如果不是因?yàn)椴粫?huì)說話，也不會(huì)檢查的

• 王歐洋

  從小孩子的癥狀來看，我覺得惡性的可能性也并不是非常的大，所以還是檢查了以后再說。

• 王歐洋

  磁共振增強(qiáng)做了以后可能有兩種結(jié)果，如果是惡性的，可能會(huì)建議你馬上手術(shù)，如果是良性的，可能會(huì)建議你過幾個(gè)月復(fù)查磁共振，對比一下有沒有大起來。

• ask_i2cg8Q

  如果是良性，也需要手術(shù)嗎

• 王歐洋

  良性的話，手術(shù)就不那么急了，但是如果繼續(xù)增大的話，的確也是需要手術(shù)的。

• ask_i2cg8Q

  良性能治療好嗎

• 王歐洋

  這個(gè)問題暫時(shí)沒法回答，也只能邊治療邊觀察看效果。

• 王歐洋

  因?yàn)榫退阕鍪中g(shù)，你去找最好的醫(yī)生，也不能說100%沒有風(fēng)險(xiǎn)

• 王歐洋

  這里的風(fēng)險(xiǎn)不是指生命危險(xiǎn)，而是說做了手術(shù)怕?lián)p傷腦子，遺留后遺癥。

• 王歐洋

  不知道能不能領(lǐng)會(huì)我的意思。

• ask_i2cg8Q

  意思是從目前情況來看，要么良性要么惡性？

• 王歐洋

  那也可能是介于良惡性之間的，這個(gè)倒不一定的。

• 王歐洋

  磁共振增強(qiáng)也只是大致判斷一下，不是100%的。

• 王歐洋

  如果想100%明確性質(zhì)，只有手術(shù)做了，切下來拿去病理化驗(yàn)一下才知道。

• ask_i2cg8Q

  待排除占位性病變的意思，就是說看是良性還是惡性還是介于中間，是嗎？

• 王歐洋

  待排除占位性病變的意思，就是說占位性病變的可能性非常大。只不過建議做增強(qiáng)磁共振，有助于確定占位的性質(zhì)。

• 王歐洋

  等磁共振做了以后再說吧，現(xiàn)在也沒什么好處理的。想太多還給自己太大的精神壓力。

• ask_i2cg8Q

  這種手術(shù)一般需要多少錢呢

• 王歐洋

  手術(shù)費(fèi)用大概幾萬塊錢吧，但是手術(shù)后期的治療這個(gè)就不知道了，因?yàn)椴恢朗中g(shù)做了以后是什么情況。

• 王歐洋

  所以才說假如手術(shù)的話，有條件盡量去好一點(diǎn)的醫(yī)院找權(quán)威點(diǎn)的專家教授做手術(shù)，做得漂亮一點(diǎn)，后期恢復(fù)也快一點(diǎn)。

• ask_i2cg8Q

  權(quán)威專家都好難約

• ask_i2cg8Q

  掛號都麻煩啊

• 王歐洋

  等增強(qiáng)做了以后再說吧。

• 王歐洋

  現(xiàn)在還沒到找專家的時(shí)候。

• ask_i2cg8Q

  哎，操心啊，孩子這么小，怎么會(huì)出現(xiàn)這樣的問題

• 王歐洋

  總是走一步看一步吧，該面對的還是要面對。

• ask_i2cg8Q

  如果是惡性的，是不是會(huì)有一些表現(xiàn)呢

• 王歐洋

  臨床癥狀經(jīng)常是不典型的，看表現(xiàn)的話沒什么太大的意義。

• 王歐洋

  很多惡性腫瘤都是體檢中無意發(fā)現(xiàn)的，甚至人平時(shí)全正常的。

• ask_i2cg8Q

  好的

• ask_i2cg8Q

  如果是惡性的，做完手術(shù)，生命可以延長多久呢

• 王歐洋

  跟你說了這么多，你好像還沒有太明白我的意思?，F(xiàn)在腫瘤的性質(zhì)都不明確，怎么就開始算小孩子的壽命了？醫(yī)生沒那么厲害的。

• 王歐洋

  就算是惡性的，惡性程度也不知道，這個(gè)怎么判斷呢，不可能的

• 王歐洋

  而且治療的效果怎么樣也不知道，手術(shù)在哪里做，找誰做，做了以后是什么樣子，現(xiàn)在都是未知的。

• ask_i2cg8Q

  嗯，好的，謝謝大夫

• 王歐洋

  等增強(qiáng)磁共振做了以后再說吧，有需要的話到時(shí)候可以再聯(lián)系，到時(shí)根據(jù)結(jié)果給您點(diǎn)意見參考一下。

• ask_i2cg8Q

  怎么聯(lián)系您呢

• 王歐洋

  關(guān)注一下我，到時(shí)候再次問診就可以了。

• ask_i2cg8Q

  好的

展開全部內(nèi)容