鼻炎是和支氣管炎有關(guān)系嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_uP-LVQ

  鼻炎有10年了，平時(shí)就是有點(diǎn)鼻涕倒流，最近三個(gè)月說(shuō)話說(shuō)多了就咳嗽，不說(shuō)話就不發(fā)作，吃了很多西藥中藥輸液霧化，反反復(fù)復(fù)都沒(méi)治好。

• 高宏飛

  您好！

• ask_uP-LVQ

  你好

• 高宏飛

  鼻炎有過(guò)敏性鼻炎，感染性鼻炎，血管運(yùn)動(dòng)型鼻炎，干燥性鼻炎，藥物性鼻炎，嗜酸性粒細(xì)胞增多性鼻炎及萎縮性鼻炎，引起您是那一類鼻炎

• 高宏飛

  咳嗽是氣管或支氣管炎癥有關(guān)，

• ask_uP-LVQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 高宏飛

  可能上氣道咳嗽綜合征，它是鼻腔炎癥引起鼻涕倒流刺激有關(guān)

• ask_uP-LVQ

  照了肺 查了血 都還好

• 高宏飛

  也可能咳嗽變應(yīng)性哮喘，也就是過(guò)敏引起

• 高宏飛

  您是過(guò)敏性鼻炎，可能過(guò)敏有關(guān)

• ask_uP-LVQ

  嗯

• ask_uP-LVQ

  首先我想先把 說(shuō)話說(shuō)多了就咳嗽的問(wèn)題 根治了 因?yàn)楹苡绊懳业墓ぷ?p>

• ask_uP-LVQ

  一直反反復(fù)復(fù) 三個(gè)月了

• ask_uP-LVQ

  吃了很多藥都沒(méi)效

• 高宏飛

  說(shuō)話多，考慮過(guò)度用嗓，引起聲帶充血及水腫，可以誘發(fā)咳嗽

• 高宏飛

  您本身有過(guò)敏，加上說(shuō)話多，誘發(fā)的

• 高宏飛

  這種很難根治

• ask_uP-LVQ

  其實(shí)我都很注意了 只要說(shuō)話幾分鐘就咳嗽

• 高宏飛

  可以嘗試吸入性糖皮質(zhì)激素，比如信必可

• ask_uP-LVQ

  那怎么辦

• 高宏飛

  一天噴一次，配合霧化吸入治療，口服抗白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片

• ask_uP-LVQ

  我做霧化全身發(fā)抖 面色慘白

• 高宏飛

  那就不要做了

• 高宏飛

  可以嘗試用信必可，口服抗白三烯受體拮抗劑如孟魯司特

• ask_uP-LVQ

  藥房都有嗎

• 高宏飛

  大的藥物應(yīng)該有的！

• 高宏飛

  大的藥房

• ask_uP-LVQ

  只吃這兩種藥嗎

• 高宏飛

  一種吸入

• ask_uP-LVQ

  同時(shí)用嗎

• ask_uP-LVQ

  買(mǎi)多久的？

• 高宏飛

  可以的

• 高宏飛

  具體感覺(jué)咳嗽癥狀使用

• 高宏飛

  如果癥狀消失就不要用

• ask_uP-LVQ

  如果沒(méi)有改善 還有沒(méi)有其它方案？

• 高宏飛

  應(yīng)該可以的

• ask_uP-LVQ

  飯后用 還是飯前用？

• 高宏飛

  沒(méi)有那么嚴(yán)格，這些藥物一天一次，唯一缺點(diǎn)就是貴

• ask_uP-LVQ

  是不是如果改善不大 就一直用？

• 高宏飛

  用上一周再說(shuō)

• ask_uP-LVQ

  就是我做的喉鏡和鼻腔 里面的囊腫 增生 病變之類的 能消除吧？

• 高宏飛

  囊腫就是小水泡，不需要處理

• 高宏飛

  鼻腔息肉變，不需要處理，就治療過(guò)敏性鼻炎

• ask_uP-LVQ

  其他的呢？

• 高宏飛

  舌根淋巴濾泡增生，也就是舌扁桃體，不需要處理

• 高宏飛

  這些問(wèn)題都和過(guò)敏有關(guān)，過(guò)敏引起炎性反應(yīng)

• 高宏飛

  根源都是過(guò)敏

• ask_uP-LVQ

  那怎么避免過(guò)敏呢

• 高宏飛

  您是常年性？還是季節(jié)性？

• ask_uP-LVQ

  就是最近三個(gè)月

• ask_uP-LVQ

  以前都不

• 高宏飛

  佩戴口罩，檢查過(guò)敏源，避免接觸

• 高宏飛

  不要養(yǎng)花，不要養(yǎng)寵物

• ask_uP-LVQ

  好的

• 高宏飛

  問(wèn)題不大！都是小問(wèn)題，但不會(huì)除根，所以需要正確認(rèn)識(shí)

• ask_uP-LVQ

  那平時(shí)以后再犯的話也還是吃這些藥嗎

• 高宏飛

  是的！

• 高宏飛

  這些藥物副作用小，所以不要擔(dān)心藥物副作用

• ask_uP-LVQ

  對(duì)了，我現(xiàn)在在噴鼻炎噴劑，但是感覺(jué)用了過(guò)后鼻子瞬間通順了，久了不噴鼻塞更嚴(yán)重，但是用了就好了

• 高宏飛

  噴什么藥物？

• ask_uP-LVQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_uP-LVQ

  日本的治療過(guò)敏性鼻炎的

• 高宏飛

  中國(guó)人就喜歡崇洋媚外，這個(gè)藥物減充血的藥物，里面就是萘甲唑啉成分，收縮血管成分，就是改善鼻塞，讓鼻子通氣。這個(gè)藥物連續(xù)用，可以引起藥物性鼻炎，

• 高宏飛

  連續(xù)用不能超過(guò)一周

• ask_uP-LVQ

  那我現(xiàn)在不用這個(gè)了，我是用其他的，還是不用盆鼻子了？

• 高宏飛

  萘甲唑啉這個(gè)，國(guó)內(nèi)基本淘汰

• ask_uP-LVQ

  還是不用噴鼻子了？

• 高宏飛

  那一類噴鼻子？

• 高宏飛

  收縮血管藥物不能長(zhǎng)期使用

• 高宏飛

  鼻用糖皮質(zhì)激素如內(nèi)舒拿或輔舒良等噴霧劑，可以長(zhǎng)期使用

• ask_uP-LVQ

  我的意思是停掉這個(gè)日本噴劑，需要改其它噴，還是什么都不用了？

• 高宏飛

  改用其他

• ask_uP-LVQ

  就用你說(shuō)的 內(nèi)舒納 或者 輔舒良 嗎

• 高宏飛

  是的

• 高宏飛

  過(guò)敏性鼻炎好了，咳嗽癥狀也自然緩解

• ask_uP-LVQ

  就是這兩種一直用也沒(méi)問(wèn)題是吧

• 高宏飛

  可以使用很長(zhǎng)時(shí)間

• 高宏飛

  孟魯司特需要經(jīng)常使用

• ask_uP-LVQ

  孟魯司特是什么

• 高宏飛

  抗白三烯受體拮抗劑，抗過(guò)敏藥，效果好，副作用小，過(guò)敏非常好的藥物

• 高宏飛

  您這么長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)有用嗎？

• ask_uP-LVQ

  應(yīng)該沒(méi)用過(guò)

• 高宏飛

  感覺(jué)您的過(guò)敏性鼻炎一直沒(méi)有規(guī)范性治療

• 高宏飛

  從你的用藥，很不規(guī)范啊

• 高宏飛

  不了治療效果不理想

• ask_uP-LVQ

  確實(shí)是，麻煩您給我做一個(gè)規(guī)范性的治療方案吧

• 高宏飛

  噴鼻用糖皮質(zhì)激素如內(nèi)舒拿或輔舒良，

• 高宏飛

  口服抗白三烯受體拮抗劑如孟魯司特

• 高宏飛

  咳嗽厲害，吸入信必可

• ask_uP-LVQ

  就這樣長(zhǎng)期使用就可以了嗎

• 高宏飛

  根據(jù)癥狀而定，可以使用很長(zhǎng)時(shí)間，不要擔(dān)心！

• ask_uP-LVQ

  好的，謝謝

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