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化膿性中耳炎應(yīng)該怎么治療?

右耳外耳道深部少許膿性分泌物,鼓膜穿孔,殘余鼓膜鈣化,鼓室腔潮濕,左耳外耳道未見異常分泌物,鼓膜渾濁、內(nèi)陷,見小穿孔

ask_6E5ZLY 2020-05-30 22:32:39

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

高宏飛 副主任醫(yī)師

延安市人民醫(yī)院   耳鼻喉科

主治疾?。悍置谛灾卸?化膿性中耳炎,扁桃體中膿腫,慢性扁桃體炎,慢性鼻竇炎,鼻中隔穿孔,鼻中隔偏曲,過敏性鼻炎,慢性鼻炎,慢性咽炎,聲帶息肉,扁桃體炎,中耳炎,喉梗阻,鼻竇炎,鼻息肉,濕疹,眩暈,耳聾

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  • ask_6E5ZLY

    *** 右耳外耳道深部少許膿性分泌物,鼓膜穿孔,殘余鼓膜鈣化,鼓室腔潮濕,左耳外耳道未見異常分泌物,鼓膜渾濁、內(nèi)陷,見小穿孔。

  • 高宏飛

    您好!

  • 高宏飛

    從您的耳鏡檢查結(jié)果看,考慮化膿性中耳炎可能

  • 高宏飛

    右耳現(xiàn)在應(yīng)該還在化膿,也就是化膿性中耳炎發(fā)作期

  • 高宏飛

    左耳應(yīng)該干耳

  • ask_6E5ZLY

    如何治療?

  • 高宏飛

    化膿性中耳炎發(fā)作期間,需要清理干凈分泌物,滴抗生素滴耳液,口服抗生素治療

  • 高宏飛

    干耳這側(cè)不需要處理

  • 高宏飛

    干耳也就是化膿性中耳炎靜止期,不需要處理,中耳炎可以手術(shù)治療,手術(shù)就是干耳時間做

  • ask_6E5ZLY

    如果膿流反復(fù),不干,能強(qiáng)行手術(shù)嗎?

  • 高宏飛

    化膿期間,不干耳,不能強(qiáng)行手術(shù)

  • ask_6E5ZLY

    左耳有孔,鼓膜內(nèi)陷,可以做鼓膜穿刺嗎?

  • 高宏飛

    左耳本身鼓膜有穿孔,所以沒有必要做鼓膜穿刺

  • ask_6E5ZLY

    那么左耳的內(nèi)陷如何治療?

  • 高宏飛

    右耳經(jīng)常流膿嗎?有不流膿時間嗎?

  • ask_6E5ZLY

    右耳經(jīng)常膿流,已經(jīng)十多年了

  • ask_6E5ZLY

    穿孔較大

  • 高宏飛

    鼓膜已經(jīng)穿孔,鼓膜肯定標(biāo)志不清,所以內(nèi)陷問題,可以出現(xiàn),不需要處理

  • ask_6E5ZLY

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 高宏飛

    耳朵是難以“干”的,不行手術(shù)治療就很難徹底治愈,手術(shù)的目的之一就是希望獲得一個“干耳”的結(jié)果。如果已經(jīng)十多年這樣,可以考慮手術(shù)治療!

  • ask_6E5ZLY

    這個手術(shù)是鼓膜修復(fù)手術(shù)嗎?

  • 高宏飛

    需要做顳骨CT檢查,可以考慮手術(shù)治療

  • 高宏飛

    完璧式和開放式兩種手術(shù)方式,就是清理干凈中耳病灶,考慮鼓膜修補手術(shù),清理干凈病灶是目的

  • ask_6E5ZLY

    CT檢查,聽骨正常

  • 高宏飛

    聽骨正常,但中耳里有病灶,需要清理干凈,如果不清理干凈,就是手術(shù)后,很容易再次穿孔或手術(shù)失敗

  • ask_6E5ZLY

    好的

  • ask_6E5ZLY

    那右耳現(xiàn)在就是先清理干凈,等干了,再手術(shù)?

  • 高宏飛

    手術(shù)就是清理病灶過程,也是鼓膜修補過程

  • 高宏飛

    手術(shù)需要有經(jīng)驗醫(yī)生做,就是厲害耳科醫(yī)生,這個手術(shù)成功率可能就在百分之八十左右吧

  • ask_6E5ZLY

    那應(yīng)該是先弄干,再清理病灶?

  • ask_6E5ZLY

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 高宏飛

    估計您的已經(jīng)沒有辦法干耳了

  • 高宏飛

    耳朵是難以“干”的,不手術(shù)治療就很難徹底治愈,手術(shù)的目的之一就是希望獲得一個“干耳”的結(jié)果。

  • 高宏飛

    客氣了!不用謝!

  • ask_6E5ZLY

    您不是說不干的話不能手術(shù)嗎?

  • 高宏飛

    有一種情況,耳道經(jīng)常有一點分泌物,沒有辦法徹底“干耳”,可以考慮手術(shù)干預(yù)治療

  • 高宏飛

    您的情況應(yīng)該就是這樣,做耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)潮濕,有一點膿性分泌物,但沒有流出來

  • ask_6E5ZLY

    這個心意送不出去,估計信號不好

  • 高宏飛

    太客氣了!

  • ask_6E5ZLY

    我等會兒送

  • ask_6E5ZLY

    是的

  • ask_6E5ZLY

    那左耳如何治療呢?不管的話兩只都聽不見了

  • 高宏飛

    可以考慮手術(shù),但最好到耳鼻喉科厲害醫(yī)院做,醫(yī)生經(jīng)驗豐富,手術(shù)成功率高

  • 高宏飛

    一次只能手術(shù)一側(cè)耳朵

  • ask_6E5ZLY

    好的

  • ask_6E5ZLY

    那這樣情況左耳做手術(shù)比右耳是不是情況會好點?

  • 高宏飛

    應(yīng)該是的

  • 高宏飛

    一次只能做一側(cè),一側(cè)好了,可以考慮另一側(cè)手術(shù)

  • ask_6E5ZLY

    那能不能左耳去做手術(shù),右耳同時進(jìn)行干耳處理?

  • 高宏飛

    不能,右耳目的干耳,也就是清理病灶,也是中耳炎手術(shù),所以一次沒有辦法兩側(cè)手術(shù)

  • ask_6E5ZLY

    能用藥物嗎?

  • 高宏飛

    可以的

  • 高宏飛

    需要清理干凈耳道分泌物,最好做細(xì)菌培養(yǎng),檢查敏感抗生素,用敏感抗生素治療

  • ask_6E5ZLY

    好的

  • ask_6E5ZLY

    大概清楚了

  • 高宏飛

    好的!

  • ask_6E5ZLY

    這個可以和左耳手術(shù)同時進(jìn)行嗎?

  • 高宏飛

    這個可以的

  • 高宏飛

    本身住院期間,抗生素治療

  • ask_6E5ZLY

    好的

  • ask_6E5ZLY

    謝謝醫(yī)生

  • 高宏飛

    客氣了!不用謝!

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