左小腿受傷8年,受傷那時不知道腓骨骨折,過幾天可以走路,前幾年不痛,去年開始酸軟乏力,走路困難
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左小腿受傷8年,受傷那時不知道腓骨骨折,過幾天可以走路,前幾年不痛,去年開始酸軟乏力,走路困難
崔曉明
你好!
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在嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
站立時疼痛加重嗎?還是說只是走路時疼痛加重呢?
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這是做的磁共振單
崔曉明
把普通片子先發(fā)過來看看吧!
崔曉明
現(xiàn)在骨折處有壓痛嗎?
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坐著不痛,走路酸軟乏力,就是走路困難,特別是上下樓梯更困難
崔曉明
足踝小腿走路多時腫脹嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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骨折處有點大
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片子能看清楚嗎
崔曉明
骨折部分畸形愈合了
崔曉明
現(xiàn)在你走路沒有力量感覺是小腿還是大腿或是說是膝關(guān)節(jié)呢?
崔曉明
不是很清楚
崔曉明
如果有片子上傳,白天有陽光時放在干凈的窗戶上晚上可以是開電腦,調(diào)一個白背景或是藍屏!放片子在屏上,不要開散光燈,對焦,拍!自己能看清片子上小字就可以了。
崔曉明
現(xiàn)在只是模糊看到骨折畸形部分愈合,骨折處膨大而已的。
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骨頭醫(yī)生看了說沒有大問題,就是骨折處有點大
崔曉明
目前當?shù)蒯t(yī)院骨科醫(yī)生確診是什么了?
崔曉明
哦! 局部是否有紅腫熱痛的感覺呢?
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就是說不出什么明確癥狀
崔曉明
有幾個考慮
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就是手指按那位置酸疼
崔曉明
1骨折當時沒有及時固定治療比如石膏固定治療,你繼續(xù)下地負重行走了,骨折處微動影響骨折愈合多數(shù)人是有大量的外骨痂愈合的,部分人會發(fā)生骨不連的
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坐著按壓酸痛,
崔曉明
2需要排除局部感染引起的
崔曉明
3當時骨折斷端出血局部軟組織滲血形成血腫機化了。
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你幫我看了磁共振單嗎
崔曉明
現(xiàn)在考慮1和3
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現(xiàn)在左小腿比右小腿大點點
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有點腫,從受傷那時起,一直到現(xiàn)都是有點腫的
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在嗎
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我做了電針灸差不多有30幾次,有點點作用,但效果不理想
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那我這有什么為法治療沒
崔曉明
肌肉瘢痕愈合炎性水腫反應(yīng)
崔曉明
針灸治療只是一個物理治療方案而已的
崔曉明
出現(xiàn)我上面說過的就會引起小腿局部血液循環(huán)不良的
崔曉明
尤其是你長時間站立走路多時就會出現(xiàn)腫痛酸痛無力感的
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走路時小腿外側(cè)肌肉有點大,然后坐下來肌肉慢慢收縮就小了
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現(xiàn)在走路就是比較難走,走不了多遠
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特別是上下樓梯,基本要扶手的
崔曉明
腓骨就是人體外側(cè)小骨頭的
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那我這個怎么治療呢,有建議治療方法沒
崔曉明
倆個大方向
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局部沒有紅腫
崔曉明
1徹底的就是骨折處再好好治療比如手術(shù)植骨內(nèi)固定
ask_LqTjb4
腫是很定有點旳,
崔曉明
2試試系統(tǒng)保守治療
崔曉明
你選擇哪個?
崔曉明
1還是2?
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是骨頭問題嗎,不過我看過幾個醫(yī)生說骨頭,問題不大,喲很煩哦
ask_LqTjb4
保守治療,是怎么治療呢
崔曉明
好的!內(nèi)容比較多!稍等一下
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如果第一種治療手術(shù)大不大呢
崔曉明
1建議你佩戴小腿夾板或是外固定帶,使用促進骨折愈合的藥物最好是靜脈點滴的,差點的口服
崔曉明
不是很大的!手術(shù)
崔曉明
手術(shù)不是很大的!只是說是一個常規(guī)的手術(shù)治療方案的,但是需要住院治療的
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我打骨鈦注射液打了差不多一個月
崔曉明
當時上石膏固定或是支具固定了嗎?
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磁共振說軟組織發(fā)炎是什么意思
崔曉明
現(xiàn)在骨折還沒有完全愈合好的,如果你繼續(xù)下地負重行走它有可能還會微動的
崔曉明
哪個有可能是局部感染引起的,也有可能是骨折微動刺激周圍軟組織炎性水腫反應(yīng)引起的
崔曉明
那個大概意思是有可能是局部感染引起的,也有可能是骨折微動刺激周圍軟組織炎性水腫反應(yīng)引起的
崔曉明
下次有條件化驗血檢查看看排除感染引起的
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不是這樣的,受傷至今己有8年,前幾年不酸痛,去年開始酸疼的
崔曉明
血常規(guī)和c反應(yīng)蛋白血沉
崔曉明
去年出現(xiàn)這樣前你做過什么事嗎?
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沒有
崔曉明
比如外傷?勞累過度的事?
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沒有
崔曉明
或是其它附近部位感染的情況?
崔曉明
準確點就去化驗血檢查看看
崔曉明
排除局部感染引起的。
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8年了骨折應(yīng)該愈合了吧
崔曉明
這就是為什么我第一個說的是手術(shù)治療方案的原因的
崔曉明
局部低毒性感染或是骨不連接積極治療都需要手術(shù)治療為主的。
崔曉明
這樣治療效果徹底一點的
崔曉明
保守治療有可能還會復(fù)發(fā)的。
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我右腿上鋼板已有4年,現(xiàn)在基本好了
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保守治療方案
崔曉明
骨折愈合好了不動了周圍軟組織液容易恢復(fù)好的
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是什么
崔曉明
現(xiàn)在骨折還存在微動軟組織也不會完全愈合好的
崔曉明
1剛才說過了單純小腿的外固定帶制動
崔曉明
2使用促進骨折愈合的藥物治療
崔曉明
3局部物理治療
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這樣手術(shù)多久可以恢復(fù),
崔曉明
3排除局部感染的局部物理治療
崔曉明
手術(shù)治療初步恢復(fù)八到十二個星期左右
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如果不考慮骨頭問題呢,是肌肉和筋膜方面有可能沒
崔曉明
換句話說就是相當于再次骨折重新治療的時間的,還玩長一點的
崔曉明
換句話說就是相當于再次骨折重新治療的時間的,時間還要長一點的
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如果不考慮骨頭問題呢,還有哪些方面問題
崔曉明
有
崔曉明
有
崔曉明
有
崔曉明
局部軟組織瘢痕愈合炎性水腫反應(yīng)
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巳有8年了,我估計骨頭應(yīng)該沒問題吧
崔曉明
嚴重的也有可能現(xiàn)在有肌疝了,
崔曉明
那可不一定的
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肌疝是什么意思
崔曉明
低毒性骨髓炎就容易在人體抵抗力低下時犯病的
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骨髓炎都有哪些癥狀
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皮膚沒紅腫啊
崔曉明
簡單說局部的深筋膜韌帶破一個小孔,肌肉突然發(fā)力收縮變大時它就會在這個小空突出來一塊肌肉的
崔曉明
骨髓炎分急性和慢性低毒性的。
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你的意見是骨頭問題對嗎
ask_LqTjb4
按照你經(jīng)驗我這種問題嚴重不嚴重
崔曉明
現(xiàn)在考慮你還是骨不連下地負重走路骨折處微動引起的可能性大點
ask_LqTjb4
我這個問題到醫(yī)院,做什么檢查,能明確癥狀呢,
崔曉明
按照以前的病例如果經(jīng)濟不太差積極手術(shù)治療為主
崔曉明
保守治療容易反復(fù)復(fù)發(fā)的!不僅自己多受罪一樣花錢不少的
崔曉明
估計這些年你不會花太少錢了吧?
ask_LqTjb4
到什么醫(yī)院能做這樣的手術(shù)
崔曉明
先讓醫(yī)生手法查體檢查,再用片子比對腿上好好手法查體檢查一下看看化驗血排除感染,
崔曉明
最好是去當?shù)卮蠊⑷揍t(yī)院骨科門診醫(yī)生再好好看看,去的時候帶好所有的檢查結(jié)果一起去
崔曉明
包括片子和化驗結(jié)果
崔曉明
只要不是慢性骨髓炎治療起來就不會太復(fù)雜了,
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三甲醫(yī)院看過2家,說骨頭沒有大問題,煩哦
崔曉明
先在家附近化驗血檢查一下看看
崔曉明
如果沒有問題就試試系統(tǒng)保守治療方案觀察看看吧
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什么驗血檢查,是普通的血常規(guī)嗎
崔曉明
上面說過的
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這個血檢查快嗎
崔曉明
血常規(guī)血沉c反應(yīng)蛋白
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結(jié)果快嗎
崔曉明
快的!一般是早上化驗中午下午就出來了
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假如沒有問題,有什么藥吃沒
崔曉明
沒有事最好了!
崔曉明
至少我們可以再拖拖的!
崔曉明
。好多物理治療和中醫(yī)中藥治療就敢放心的使用了!
崔曉明
有感染不敢用
崔曉明
怕加重感染的
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那我做了化驗再聯(lián)系你行嗎
崔曉明
可以的!
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還收費嗎
崔曉明
好像系統(tǒng)會自動關(guān)閉了
崔曉明
明天星期六了!
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晚上可以嗎
崔曉明
我無所謂的!有時間可以回答你的
ask_LqTjb4
好的謝謝
崔曉明
系統(tǒng)好像你時間長不回復(fù)就會自動關(guān)閉的
崔曉明
我只是偶爾上來看看病的
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好吧晚上再付費聯(lián)系你
崔曉明
等化驗結(jié)果出來一起吧!別浪費錢
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好的謝謝
崔曉明
你這些化驗bus特別特殊的檢查明天早上也可以化驗的
崔曉明
不客氣啦!這年代賺錢不容易的!
崔曉明
還有把片子重新照相發(fā)過來看看
崔曉明
如果有片子上傳,白天有陽光時放在干凈的窗戶上晚上可以是開電腦,調(diào)一個白背景或是藍屏!放片子在屏上,不要開散光燈,對焦,拍!自己能看清片子上小字就可以了。
崔曉明
這樣照相清楚點
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下午做個血檢查,下午應(yīng)該有結(jié)果了,晚上聯(lián)系你
崔曉明
最好是白天照相
崔曉明
最好是空腹做
崔曉明
明天早上空腹準確率高
崔曉明
吃飯喝水了,學(xué)習(xí)粘稠度不一樣結(jié)果有出入的!
ask_LqTjb4
好的謝謝
崔曉明
吃飯喝水了,自身血液粘稠度不一樣結(jié)果有出入的!
崔曉明
還有今天晚上不可以喝酒的
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明天在線嗎
崔曉明
時間?
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明天下午吧
崔曉明
晚上六七點應(yīng)該在
崔曉明
下午不好說
崔曉明
還有什么疑問嗎?我一會兒還要去開會了!
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好的
崔曉明
好的!再見了!
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你在什么醫(yī)院上班
崔曉明
市級三甲公立醫(yī)院
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