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醫(yī)生近兩天我老是出現(xiàn)呼吸不暢、總感覺喉嚨有層膜隔著、深呼吸的時候胸口會疼、請問我是哪里出問題了嗎
未來中醫(yī)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。盒?、腦血管缺血性疾病的內(nèi)科診療，熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及鑒別診斷及治療原則，能夠分析心電圖、胸部x片、腦CT、腦核磁共振片、頸椎片，同時熟悉X機和CT機的使用
ask_Ce8N-8
醫(yī)生近兩天我老是出現(xiàn)呼吸不暢、總感覺喉嚨有層膜隔著、深呼吸的時候胸口會疼、請問我是哪里出問題了嗎
趙炳真
你好！
ask_Ce8N-8
你好
ask_Ce8N-8
4個月前爸爸查出肺結(jié)核、我們隔離的、但是我一直沒有去體檢
趙炳真
你做過血常規(guī)化驗和胸部CT嗎？
ask_Ce8N-8
沒有
趙炳真
哦
ask_Ce8N-8
我想先買點藥吃
ask_Ce8N-8
我平時總是熬夜
ask_Ce8N-8
休息不好
趙炳真
你自己感覺一下，有沒有午后低熱，夜間盜汗。
ask_Ce8N-8
盜汗好像有
ask_Ce8N-8
就是感覺好熱
ask_Ce8N-8
頭輕微痛
趙炳真
你方便的時候自己每天上午和下午都測一次體溫，觀察一下上午和下午體溫的變化。
趙炳真
結(jié)核一般都會午后低熱
趙炳真
另外，如果懷疑肺結(jié)核，咳嗽會有白色痰。
ask_Ce8N-8
如果是結(jié)核病那么現(xiàn)在算早期嗎
趙炳真
早期會發(fā)熱的
ask_Ce8N-8
我想咳嗽但是咳不出東西
ask_Ce8N-8
早期好醫(yī)治嗎
趙炳真
你可以服用幾天“氨溴索片”，化痰的藥。
趙炳真
各個時期都可以醫(yī)治
ask_Ce8N-8
主要我為什么會深呼吸胸口疼？
ask_Ce8N-8
會不會心臟問題
趙炳真
你還可以去醫(yī)院做“結(jié)合菌素實驗”，排除一下
ask_Ce8N-8
并且最近免疫力低下下面都出現(xiàn)了炎癥
趙炳真
特別嚴重的時候會影響心臟，引起肺源性心臟病。
趙炳真
面部？
ask_Ce8N-8
不是吧聽著好嚇人
趙炳真
什么情況？
ask_Ce8N-8
婦科炎癥
趙炳真
具體說一下
ask_Ce8N-8
就是有炎癥、深呼吸胸口疼、呼吸不暢
ask_Ce8N-8
室外感覺不強烈
趙炳真
肺源性心臟病是肺部的疾病很嚴重的時候才會出現(xiàn)，不是所有的肺部疾病都有。
趙炳真
面部和婦科的疾病與結(jié)核關(guān)系不大
ask_Ce8N-8
我應該做個全面體檢
趙炳真
喉嚨感覺呼吸困難，而且感覺有痰咳不出來，可能是感冒引起的氣管炎癥
趙炳真
你主要是先排除結(jié)核，因為你有結(jié)核接觸史。
趙炳真
而且如果是結(jié)核，也需要及時治療和控制。
趙炳真
因為結(jié)核病比較雖然能治，但是比較麻煩。
ask_Ce8N-8
先排出結(jié)核？什么意思
ask_Ce8N-8
我要不要先買點消炎藥吃？
趙炳真
所以，你可以先做一下肺部CT，血常規(guī)，結(jié)合菌素實驗。
趙炳真
先確定是不是結(jié)核病，再考慮其他的問題。
ask_Ce8N-8
我的意思是先吃藥
ask_Ce8N-8
看看會不會好點
趙炳真
先吃藥也可以。那你就用阿奇霉素+頭孢克肟+氨溴索。
ask_Ce8N-8
這是治什么的
趙炳真
治療三天后，觀察癥狀是不是減輕了，如果減輕了，再繼續(xù)治療三天。
ask_Ce8N-8
這是治什么病
趙炳真
治療上呼吸道感染的
趙炳真
這兩藥治療結(jié)核無效。
ask_Ce8N-8
哦明白
ask_Ce8N-8
還可以吃什么消炎的不
趙炳真
你最好是先確診是不是結(jié)核，然后再考慮治療的問題。
趙炳真
其他的抗生素就不用了
ask_Ce8N-8
怎么三種藥
趙炳真
你也可以先拍胸部的X線片+血常規(guī)
ask_Ce8N-8
能不能一種解決的
趙炳真
那一種是化痰的，可吃，可不吃。
趙炳真
目前不知道你是不是上呼吸道感染，你剛才提出先吃藥治療，我就給你一個治療的方案。
ask_Ce8N-8
我知道
趙炳真
按正常的診療程序，你應該先確診，然后才制定治療方案。
ask_Ce8N-8
我的意思是有沒有只吃一種藥的
趙炳真
你說先吃藥，也是實驗確診的方法，我也同意。
ask_Ce8N-8
.......
趙炳真
一種藥也可以，問題現(xiàn)在咱們不知道是一般細菌感染，還是支原體或衣原體感染，所以我給了兩種抗生素。
趙炳真
如果你想只用一種抗生素，那就選擇頭孢類的。
趙炳真
頭孢類抗生素的抗菌譜比較廣
趙炳真
服用期間一定不能飲酒
ask_Ce8N-8
算了我還是買三種
趙炳真
如果你感覺痰不是很多，化痰的就可以不用。
趙炳真
氨溴索片
ask_Ce8N-8
好
ask_Ce8N-8
沒痰
趙炳真
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙炳真
你服用三天后，感覺癥狀減輕，就繼續(xù)服用三天，如果三天后感覺癥狀沒有變化，就不要再服用抗生素了。
ask_Ce8N-8
好
ask_Ce8N-8
沒有變化我直接去醫(yī)院檢查
趙炳真
這是我的二維碼名片，你掃二維碼可能會優(yōu)惠的。
ask_Ce8N-8
好謝謝醫(yī)生
趙炳真
我也可以過三天后回訪你，但是你得在線，因為平臺回訪只有一次機會。
趙炳真
你還有其他問題嗎？
ask_Ce8N-8
如果沒有那些藥賣怎么辦
趙炳真
頭孢類的抗生素不缺啊
趙炳真
頭孢類有好多種呢
ask_Ce8N-8
好我等下去看看
趙炳真
嗯
趙炳真
還有其他問題嗎？
ask_Ce8N-8
這些藥有沒有治炎癥的功效
趙炳真
頭孢和阿奇霉素都是治療炎癥的
趙炳真
都有治療炎癥的功效
趙炳真
還有什么問題嗎？
ask_Ce8N-8
哇
ask_Ce8N-8
我剛剛看了
ask_Ce8N-8
都沒有賣
趙炳真
阿莫西林有嗎？
ask_Ce8N-8
這個肯定有
趙炳真
這個也可以，現(xiàn)在用這個藥的也很多，只是怕有過敏的。
ask_Ce8N-8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Ce8N-8
哇什么都沒有
趙炳真
青霉素過敏者不能吃
趙炳真
不是沒有，是不隨便買。國家有規(guī)定。
趙炳真
現(xiàn)在你知道我為什么一再要求你先確診再做治療方案了吧。
ask_Ce8N-8
那我叫跑腿去店里買
ask_Ce8N-8
應該有吧
趙炳真
去醫(yī)院買，一定有。
趙炳真
藥店也有，有些藥店管理的還不嚴，可以買到抗生素。
ask_Ce8N-8
我記得我買過阿莫西林的
趙炳真
去藥店看看再說
趙炳真
反正現(xiàn)在越來越嚴格了
ask_Ce8N-8
好的沒有問題了謝謝醫(yī)生
趙炳真
不謝
趙炳真
也祝你新年開心，快樂，幸福安康！
趙炳真
再見！
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