低熱首先要排除結(jié)核和血糖高嗎？

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• ask_145999

  最近老是低熱有一個禮拜了，37度，頭昏昏的，之前流鼻血，身體感覺很熱口干舌燥喝了水不管用，有手淫史，懷疑是陰虛火旺，吃知柏地黃丸可以嗎？

• 吳海鷹

  你好

• ask_145999

  您好

• ask_145999

  最近老是低熱有一個禮拜了，37度，頭昏昏的，之前流鼻血，身體感覺很熱口干舌燥喝了水不管用，有手淫史，懷疑是陰虛火旺，吃知柏地黃丸可以嗎？

• 吳海鷹

  低熱37度多長時間了？

• ask_145999

  一個禮拜了。

• 吳海鷹

  體檢查過血糖嗎？

• ask_145999

  每到中午過后低熱

• ask_145999

  晚上好的

• 吳海鷹

  以前沒有肺結(jié)核病史吧

• ask_145999

  沒有

• ask_145999

  不咳嗽

• ask_145999

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳海鷹

  肺結(jié)核不一定要咳嗽

• ask_145999

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_145999

  血常規(guī)正常

• ask_145999

  肺結(jié)核37.5左右吧持續(xù)38吧

• 吳海鷹

  我來看看，現(xiàn)在可有流涕，噴嚏癥狀

• ask_145999

  沒有鼻子干燥

• ask_145999

  我最高37.2

• 吳海鷹

  好的，低熱首先要排除結(jié)核病和血糖高，一般午后低熱

• ask_145999

  晚上好點，平常36.8-9左右，感覺口干舌燥，喝水也不管用

• 吳海鷹

  一個星期前沒有感冒受涼病史吧？

• ask_145999

  去了醫(yī)院，醫(yī)生說37度不是結(jié)核病

• 吳海鷹

  正常體溫36到37度

• ask_145999

  沒有感冒受涼

• ask_145999

  37度頭昏昏的

• ask_145999

  最近嗓子不舒服

• 吳海鷹

  看到你化驗單，血象和C反應(yīng)蛋白都正常，肝功能生化也都正常

• ask_145999

  晚上蓋被子腳出汗

• ask_145999

  是陰虛火旺嗎

• 吳海鷹

  嗯，白天出汗多嗎？

• ask_145999

  白天倒是沒注意

• 吳海鷹

  只有睡著了腳心出汗嗎？

• ask_145999

  嗯，現(xiàn)在出呢

• 吳海鷹

  有沒有五心煩熱？

• 吳海鷹

  請把舌苔的照片拍好一點，我來看下

• ask_145999

  煩了，一周老37度

• ask_145999

  好的稍等等

• 吳海鷹

  好的，尤其是舌根都要拍到，多反應(yīng)腎

• ask_145999

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳海鷹

  看不大清楚，主要整個舌苔

• ask_145999

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_145999

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳海鷹

  舌苔上，可以稍微伸長，拍個

• ask_145999

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_145999

  舌尖發(fā)紅

• 吳海鷹

  嗯，看到了，舌尖紅，多考慮心火上炎，舌根稍膩，還有點黃，干，多考慮腎陰虛

• 吳海鷹

  有沒有腰膝酸軟？

• ask_145999

  暫時沒有

• 吳海鷹

  飲食怎么樣？

• ask_145999

  飲食現(xiàn)在吃清淡的了

• ask_145999

  之前尿酸高

• ask_145999

  沒有痛風(fēng)

• 吳海鷹

  尿酸高飲食是要格外注意了。大便可通暢？小便可正常？

• ask_145999

  大便小便還可以，之前喝金銀花去火，拉肚子后來吃藥停掉了沒敢再吃

• ask_145999

  吃知柏地黃丸可以嗎

• ask_145999

  不會再流鼻血吧

• 吳海鷹

  嗯，可以的，不會流鼻血

• ask_145999

  腎陰虛火旺會不會低熱。我還需要做什么檢查？

• ask_145999

  ct看炎癥嗎？

• 吳海鷹

  甲狀腺激素可以看下

• ask_145999

  不會是甲亢吧

• 吳海鷹

  CT不看炎癥，斷層橫掃

• ask_145999

  甲狀腺激素怎么看？抽血化驗嗎？

• 吳海鷹

  可有容易發(fā)怒，甲狀腺腫大，或者消耗多？抽血化驗

• 吳海鷹

  血沉，PCt也是常見的指標(biāo)，也需要看一下，還要看下可有淋巴結(jié)腫大

• 吳海鷹

  如果所有檢查都正常，西醫(yī)考慮是植物神經(jīng)功能紊亂，可以用中藥知柏地黃丸調(diào)理，可以滋陰清熱

• ask_145999

  之前月前體檢報告有甲狀腺結(jié)節(jié)

• ask_145999

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_145999

  沒事吧

• ask_145999

  0.3-02

• ask_145999

  0.3?0.2

• 吳海鷹

  結(jié)節(jié)不大，主要是要查T3，T4，甲狀腺素

• 吳海鷹

  父母有沒有這方面的疾??？

• ask_145999

  沒有

• ask_145999

  血沉看什么？

• ask_145999

  PCT是淋巴結(jié)嗎？

• 吳海鷹

  血沉對疾病動態(tài)觀察，增快，表明病變活動，如結(jié)核病風(fēng)濕病。

• ask_145999

  好的之后我去做下這幾個方面的檢察

• ask_145999

  都是抽血是吧

• 吳海鷹

  PCT是一種蛋白質(zhì)，用于細(xì)菌感染的輔助診斷，發(fā)熱都是必查的

• ask_145999

  我掛血液科還是掛發(fā)熱門診？

• 吳海鷹

  淋巴結(jié)腫大要靠醫(yī)生的觸診，一般腫大比較厲害自己也摸得到

• ask_145999

  發(fā)熱門診是傳染病科室吧

• 吳海鷹

  可以掛發(fā)熱門診

• 吳海鷹

  傳染病一般是看乙肝等

• ask_145999

  好的

• ask_145999

  謝謝

• 吳海鷹

  不客氣的

• 吳海鷹

  你沒有吃退熱藥吧？

• 吳海鷹

  如果是低熱不建議吃退燒藥的

• ask_145999

  吃了小柴胡和999，感覺不是感冒，體溫繼續(xù)37

• ask_145999

  就停掉了

• ask_145999

  鼻子通氣沒有鼻涕沒有咳嗽

• 吳海鷹

  嗯，如果不超過38.5，37度以上，可以先物理降溫，降不下來再用清開靈等中成藥

• 吳海鷹

  小便沒有尿痛不適吧？

• ask_145999

  中成藥是知柏地黃丸嗎

• ask_145999

  沒有，喝多了水有點尿頻，

• ask_145999

  我抗生素還吃嗎？

• 吳海鷹

  可以吃點調(diào)理，知柏的發(fā)熱多是虛熱

• ask_145999

  頭孢或者氧氟沙星

• ask_145999

  阿莫西林

• 吳海鷹

  看到你血象不高，C反應(yīng)蛋白也不高，先不用抗生素?？股爻远嗔烁弊饔么?，產(chǎn)生耐藥，還容易菌群失調(diào)

• ask_145999

  好的

• 吳海鷹

  喝多了小便多也正常，建議晚上不要喝太多水，以免夜尿多影響睡眠

• ask_145999

  好的

• 吳海鷹

  我問這個也是排除你有無尿痛等尿路感染哦

• ask_145999

  之前懷疑是前列腺炎

• 吳海鷹

  后來查了分泌物么？做了培養(yǎng)么？正常吧

• ask_145999

  去了醫(yī)院看了，醫(yī)生說尿頻調(diào)節(jié)下，無尿痛就沒查分泌物

• ask_145999

  前列腺炎檢查好怕痛。就是感覺有點尿頻

• 吳海鷹

  哦，可以多吃點枸杞，山藥，桂圓肉等

• ask_145999

  好的

• 吳海鷹

  沒有尿急尿痛，可以先不查

• ask_145999

  好的謝謝您

• 吳海鷹

  不客氣，金銀花，當(dāng)歸，黃芪可以調(diào)節(jié)下，你之前吃了胃腸道不適？還腹瀉了??？

• ask_145999

  金銀花吃了幾回

• ask_145999

  腹瀉腸胃炎低燒37.4-37度

• 吳海鷹

  金銀花清熱解毒泄火，一般胃腸刺激很小哦

• ask_145999

  現(xiàn)在好了，吃了腸炎寧，整腸生，吃了幾天頭孢和左氧氟沙星

• 吳海鷹

  平時過多用消炎藥，腸道菌群失調(diào)也會引起慢性胃腸炎的。

• 吳海鷹

  嗯，那就好

• ask_145999

  嗯感覺之前鼻子流血，醫(yī)生開的阿莫西林多了就拉肚子

• 吳海鷹

  鼻子經(jīng)常流鼻血么？還是有鼻炎，上火才有？

• 吳海鷹

  阿莫西林現(xiàn)在濫用太多，所以現(xiàn)在好多地方已經(jīng)來不到了，一耐藥，二對肝腎功能都有損害

• ask_145999

  我估計就是尿酸高，陰虛火旺熬夜，血壓高一下就流鼻血

• 吳海鷹

  熬夜對身體五臟六腑都不好

• ask_145999

  我鼻子出血時呼出的氣都是熱的燙手

• ask_145999

  現(xiàn)在好多了

• 吳海鷹

  血壓也會一過性升高

• ask_145999

  現(xiàn)在都戒熬夜了

• 吳海鷹

  是的，所以盡量不熬夜，保證充足的睡眠是最好的一味補(bǔ)藥

• ask_145999

  好的

• 吳海鷹

  現(xiàn)在你還很年輕，許多不舒服亞健康身體還能代償，以后中老年就難調(diào)節(jié)了

• ask_145999

  是的，現(xiàn)在多注意調(diào)節(jié)好

• 吳海鷹

  目前最主要是完善一些檢查，找出低熱的原因，好對癥下藥

• ask_145999

  好的，謝謝我知道了

• ask_145999

  盡快檢查下

• 吳海鷹

  不客氣的，請問還有問題么？

• ask_145999

  沒有了。謝謝，盡快安排檢查

• 吳海鷹

  好的，愿一切正常，再飲食，生活作息，中藥保健

• 吳海鷹

  如您沒有問題，我就關(guān)閉對話框了？

• ask_145999

  好的，已經(jīng)沒有問題了

• ask_145999

  十分感謝

• 吳海鷹

  嗯，晚安。不用客氣。你也不用太擔(dān)心了，血常規(guī)血細(xì)胞正常，血液病的可能性不大。

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