老是感冒發(fā)燒,咳嗽就是嘔吐一直吐,每次發(fā)燒咳嗽就是嘔吐第一癥狀,今天發(fā)燒也是吐,上午吊了水現(xiàn)在還是吐一直說肚子疼,看兒科讓帶他看看消化科看看怎么一發(fā)燒咳嗽首先就是不停的
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老是感冒發(fā)燒,咳嗽就是嘔吐一直吐,每次發(fā)燒咳嗽就是嘔吐第一癥狀,今天發(fā)燒也是吐,上午吊了水現(xiàn)在還是吐一直說肚子疼,看兒科讓帶他看看消化科看看怎么一發(fā)燒咳嗽首先就是不停的吐
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今年基本上每個月一回醫(yī)院了,每次癥狀都是一樣,小血檢查細(xì)菌感染,現(xiàn)在還是一直吐
王炳乾
你好
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你好
王炳乾
這個病人是小孩還是大人
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小孩
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8歲
王炳乾
孩子吃飯怎樣
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好了吃飯能吃,就是有點(diǎn)挑食
王炳乾
有多久了?做過小兒胃鏡嗎?
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昨天有點(diǎn)咳嗽,今天早晨就開始發(fā)燒嘔吐,胃鏡沒有做過
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上午吊水說肚子疼,現(xiàn)在還是嘔吐說肚子疼
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剛才又到醫(yī)院看排除闌尾炎又用開賽露通了一下大便
王炳乾
嘔吐出來食物了嗎?
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吐的都是沫沫和水
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你快點(diǎn)嗎?
王炳乾
先做個胃鏡看看,如果沒有問題的話,考慮神經(jīng)性嘔吐可能性大
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大人做胃鏡都難受小孩能做嗎?
王炳乾
胃鏡本身對孩子沒有任何損傷的,所以小孩是可以胃鏡檢查的。在不同年齡組、不同年齡階段,如果癥狀比較明顯,則需要進(jìn)行相關(guān)檢查。胃鏡檢查只是進(jìn)鏡時,會有惡心、不舒服的癥狀,不會損害胃黏膜。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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他這是發(fā)燒咳嗽才會吐,跟這上邊說的神經(jīng)性吐不一個癥狀啊
王炳乾
不發(fā)燒咳嗽的時候就不嘔吐了嗎?
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不發(fā)燒咳嗽就正常,咳嗽吐很了就喘
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不發(fā)燒咳嗽跟正常小孩一樣,就是發(fā)燒咳嗽就吐
王炳乾
孩子咳嗽一直沒治好,醫(yī)生有沒有說是什么原因?qū)е碌?p>
王炳乾
咳嗽時負(fù)壓明顯升高,腹壓升高可以對于孩子的胃腸產(chǎn)生壓迫,嚴(yán)重者會出現(xiàn)嘔吐,也就是導(dǎo)致胃內(nèi)食物反流。
王炳乾
咳嗽止住了孩子的嘔吐問題也解決了
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現(xiàn)在不咳嗽了,還是吐肚子疼,
王炳乾
那么要搞清楚孩子嘔吐肚子疼的原因,檢查胃鏡和腹部彩超看看。
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主要我想能明白怎么每次咳嗽發(fā)燒接著就是不停的嘔吐,肚子里東西吐完了還在吐,喝點(diǎn)水也吐
王炳乾
如果排除軀體疾病所致,那么還是考慮神經(jīng)性嘔吐
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神經(jīng)性嘔吐不是噴射性的嗎,何況他這不感冒咳嗽又不吐
王炳乾
神經(jīng)性嘔吐是在排除軀體疾病的基礎(chǔ)上診斷的,主要就是自發(fā)的和故意的引起的惡心、嘔吐,一般都存在心理障礙,也不影響他的食欲,這個病主要是跟心情、跟精神緊張,還有焦慮這些心理因素有關(guān)。
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一個孩子能有什么心理障礙精神緊張
王炳乾
我所掌握的醫(yī)學(xué)知識并非如此,很多疾病不能就病癥來確診,所以醫(yī)學(xué)是復(fù)雜的。
王炳乾
一個孩子也是有情緒的,因為詞語有效,很多孩子不能準(zhǔn)確表達(dá)心理感受,當(dāng)然我已經(jīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)在排除軀體疾病以后,再考慮患有這個病。
王炳乾
所以您還做的檢查都要做,胃鏡、腹部彩超、腹部CT等。
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看來還只能靠儀器來判斷,網(wǎng)上咨詢也是估計跟可能,無法判斷
王炳乾
治病找對方向很重要,天下父母心,孩子生病家長最揪心,當(dāng)務(wù)之急是確診,之后再考慮用藥。
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好吧,就這樣吧
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