做扁桃體切除。刀是從鼻腔進入還是從嘴里進入？

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• ask_170886

  醫(yī)生。請問做扁桃體切除。刀是從鼻腔進入還是從嘴里進入？

• 李志偉

  您好

• 李志偉

  您好，現(xiàn)在扁桃體切除多是等離子切除，外面沒有傷口，從口腔內進入。

• 李志偉

  現(xiàn)在已不用手術刀或環(huán)切，多用等離子，沒有什么創(chuàng)傷，術后沒有明顯疼痛。

• ask_170886

  那傳統(tǒng)的剝離法呢？就是我聽他們說很疼的那種。我有一個朋友去切了。說用的剝離法。把他疼得死去活來。醫(yī)生還告訴他不用全麻。他特別后悔。最近我也要切。我就好擔心。要是傳統(tǒng)剝離法。刀子是從嘴里進還是鼻腔里？

• 李志偉

  您好，無論哪種方法都是從口腔里進入

• 李志偉

  現(xiàn)在剝離法已基本棄用，建議你用等離子切除。

• 李志偉

  術后沒有什么疼痛

• 李志偉

  我們這邊每2~3天就有切除扁桃體或腺樣體的患者，術后恢復還好，不影響進食

• ask_170886

  好的。我就擔心醫(yī)生非得給我用傳統(tǒng)剝離法。還有個問題。醫(yī)生。當時我朋友說有個管子和鉗子一起從鼻腔里進入。還有鉗子在鼻腔里夾了一些什么肉出來。還是硬生生用鉗子從鼻腔里扯出來的。他說當時特別疼。我就擔心有什么東西從鼻腔里進入。我肯定受不了。從嘴里進入還好一些。但我朋友說的特別嚇人。鼻子里進入的鉗子和管子到底是啥？求解醫(yī)生

• 李志偉

  你好，做腺樣體切除時需要用管子從鼻腔內進入把軟腭上抬，您光切扁桃體不需要這種處理。

• 李志偉

  再者現(xiàn)在都是全麻手術，沒有任何疼痛

• ask_170886

  他當時也是切扁桃體。根本就沒讓醫(yī)生切腺樣體。可還是被硬生生用鉗子扯了出來。那個地方還沒打麻藥。只是扁桃體打了局麻。醫(yī)生我想問一下假如我也有腺樣體。要扯出來的話。那個鉗子是從鼻腔里進入的嘛？

• 李志偉

  不是鉗子從鼻腔入進入，是管子從鼻腔進入后用鉗子從口腔將其拽出。

• 李志偉

  你好，你說的方法現(xiàn)在已基本棄用，你選擇等離子手術全麻就可以了，或者到上級醫(yī)院手術治療。

• 李志偉

  避免引起心理陰影

• 李志偉

  我們這邊很多3~5歲的小朋友采用掉等離子手術切除，術后小孩子都沒有明顯的疼痛，不影響進食。

• ask_170886

  因為我朋友是前不久才去做的。我擔心這個地方?jīng)]等離子。要是有我朋友肯定也做等離子。所以才咨詢下。那插入鼻腔的那個管子是不是咽喉鏡？做之前是不是先要檢查咽喉鏡？咽喉鏡是從鼻腔里進入嗎？

• 李志偉

  你好，可以做電子喉鏡，沒有什么不適，做電子喉鏡可以查看腺樣體有沒有肥大，也可以做鼻咽部側位片拍片檢查，這個也不痛苦

• 李志偉

  一般情況下，成人的腺樣體都已萎縮，不需要特殊查看，小孩子在10歲之前腺樣體肥大，往往需要查看

• ask_170886

  那電子喉鏡是從鼻腔里進入還是口腔進入？

• 李志偉

  我建議你還是到上一級醫(yī)院選擇等離子手術切除

• 李志偉

  電子喉鏡有兩種方式，可以選擇口腔，也可以選擇鼻腔，但在進入鼻腔內之前會噴麻藥，也沒有什么明顯不適

• ask_170886

  噴麻藥是不是直接噴到鼻子里，然后還要喝一瓶麻藥就從鼻腔里進入查看了？

• 李志偉

  只需要噴麻藥就可以，不需要喝。

• ask_170886

  那從鼻腔的電子喉鏡是不是就能同時看到鼻部咽部喉部三處的情況？

• 李志偉

  是的，

• ask_170886

  從口腔進入的就看不見鼻部對吧？

• 李志偉

  嗯，是的

• 李志偉

  建議你到上級醫(yī)院等離子全麻手術切除，沒有什么疼痛，也不影響進食，術后恢復很快。

• ask_170886

  好的。謝謝醫(yī)生的耐心回答。最后一個問題。假如傳統(tǒng)的手術需要從鼻腔里插入電子喉鏡嗎？假如不插。那從鼻子里進入的那根管子是什么？

• 李志偉

  不需要的

• 李志偉

  應該是提拉上顎，為了暴露充分

• 李志偉

  您客氣了，能幫助到你，我也很高興

• ask_170886

  謝謝醫(yī)生。我前兩天開車踩急剎。咽喉部撞到方向盤上。當時聲音就啞了說不出話。這種撞擊會傷到聲帶嗎？會不會恢復？在這期間能去切除扁桃體嗎

• 李志偉

  您好，聲音嘶啞多是聲帶的問題，建議你霧化吸入治療，近期清淡飲食，多飲水，避免辛辣飲食刺激，在聲音嘶啞緩解后再手術切除吧

• ask_170886

  這種外部的撞擊也會傷到聲帶嗎？還是只有重感冒才會損傷聲帶？

• 李志偉

  您好，外傷可以引起軟骨肌肉等損傷，可以牽連到聲帶

• ask_170886

  那做喉鏡能看到損傷的地方嗎？

• 李志偉

  嗯，可以做個喉鏡檢查，查看一下聲帶粘膜和聲帶運動情況

• ask_170886

  我想一次性連著鼻部咽部和喉部一起檢查了。是不是要求醫(yī)生從鼻腔進入就行？不從鼻腔的話只能檢查咽部和喉部對吧？

• 李志偉

  嗯，大部分情況下都會從鼻腔內進入的，不必擔心的

• ask_170886

  那就一次性就能看見鼻部咽部喉部的情況，就不用再分開做檢查了是嗎？

• 李志偉

  嗯，是的，三個部位都能看到

• 李志偉

  不必再太過擔心了

• ask_170886

  好的。謝謝醫(yī)生。我的問題問完了。非常感謝您的耐心回答

• 李志偉

  您客氣了

• 李志偉

  能幫助到你，我也很高興

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