去年8月份股頸骨折,說(shuō)是病理性骨折,CT三維重建說(shuō)是考慮多發(fā)性骨囊腫,CT胸腹平掃除了有腎囊腫外,肺、肝、膽等其他沒(méi)異常;CA125:38.81、糖類(lèi)抗原68.83,做了微創(chuàng)手術(shù)(打鋼釘)。復(fù)查,發(fā)現(xiàn)其股頸內(nèi)側(cè)骨頭有壞死現(xiàn)象(原來(lái)的片較好),癌癥標(biāo)志物又不高,做了PET-CT,顯示如下圖,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生能判斷是怎樣一個(gè)情況?該如何治療?費(fèi)用多少
ask_bhT4vA
去年8月份股頸骨折,說(shuō)是病理性骨折,CT三維重建說(shuō)是考慮多發(fā)性骨囊腫,CT胸腹平掃除了有腎囊腫外,肺、肝、膽等其他沒(méi)異常;CA125:38.81、糖類(lèi)抗原68.83,做了微創(chuàng)手術(shù)(打鋼釘)。復(fù)查,發(fā)現(xiàn)其股頸內(nèi)側(cè)骨頭有壞死現(xiàn)象(原來(lái)的片較好),癌癥標(biāo)志物又不高,做了PET-CT,顯示如下圖,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生能判斷是怎樣一個(gè)情況?該如何治療?費(fèi)用多少?
鄭禮平
你好
鄭禮平
我看看這次petct結(jié)果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
鄭禮平
目前不太樂(lè)觀
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這次腫瘤標(biāo)志物不高
鄭禮平
診斷還不清楚
鄭禮平
下一步,做個(gè)骨髓穿刺活檢
鄭禮平
看看骨髓情況
鄭禮平
其他做個(gè)鼻咽鏡,鼻子那里也要取東西活檢
ask_bhT4vA
能初步判斷嗎
鄭禮平
有可能是淋巴瘤或者多發(fā)性骨髓瘤
鄭禮平
肯定是癌癥
鄭禮平
先去血液科住院
鄭禮平
可以去中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
ask_bhT4vA
這個(gè)好治嗎
鄭禮平
可以化療
鄭禮平
但目前屬于晚期
鄭禮平
治好比較困難
ask_bhT4vA
能控制嗎?大概生存期有多長(zhǎng)?
鄭禮平
化療有效,可以活三,四年
鄭禮平
甚至更久
ask_bhT4vA
主要是70多的老人怕化療受不了
鄭禮平
這兩個(gè)病都是靠化療
ask_bhT4vA
還有沒(méi)有其他治療手段?
鄭禮平
目前先去住院,明確最后診斷
鄭禮平
其他沒(méi)有,也沒(méi)用
ask_bhT4vA
醫(yī)生說(shuō)下一步要做病理檢檢查和基因篩查
鄭禮平
是的
鄭禮平
病理確定類(lèi)型
鄭禮平
最重要
ask_bhT4vA
是不是有把向治療的藥?
鄭禮平
如果有一些基因突變,可能可以靶向治療
ask_bhT4vA
那有沒(méi)有一些可以控制病情的藥物呢?
鄭禮平
如果有突變,靶向治療有的可以口服
鄭禮平
目前需要先去檢查
鄭禮平
副作用沒(méi)那么大
鄭禮平
化療也沒(méi)那么恐怖
ask_bhT4vA
就怕老人家受不了啊!
鄭禮平
先去檢查
鄭禮平
確定了再制定最好辦法
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