去年8月份股頸骨折,說是病理性骨折,CT三維重建說是考慮多發(fā)性骨囊腫,CT胸腹平掃除了有腎囊腫外,肺、肝、膽等其他沒異常;CA125:38.81、糖類抗原68.83,做了微創(chuàng)手術(打鋼釘)。復查,發(fā)現(xiàn)其股頸內側骨頭有壞死現(xiàn)象(原來的片較好),癌癥標志物又不高,做了PET-CT,顯示如下圖,請問醫(yī)生能判斷是怎樣一個情況?該如何治療?費用多少
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去年8月份股頸骨折,說是病理性骨折,CT三維重建說是考慮多發(fā)性骨囊腫,CT胸腹平掃除了有腎囊腫外,肺、肝、膽等其他沒異常;CA125:38.81、糖類抗原68.83,做了微創(chuàng)手術(打鋼釘)。復查,發(fā)現(xiàn)其股頸內側骨頭有壞死現(xiàn)象(原來的片較好),癌癥標志物又不高,做了PET-CT,顯示如下圖,請問醫(yī)生能判斷是怎樣一個情況?該如何治療?費用多少?
鄭禮平
你好
鄭禮平
我看看這次petct結果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
鄭禮平
目前不太樂觀
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這次腫瘤標志物不高
鄭禮平
診斷還不清楚
鄭禮平
下一步,做個骨髓穿刺活檢
鄭禮平
看看骨髓情況
鄭禮平
其他做個鼻咽鏡,鼻子那里也要取東西活檢
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能初步判斷嗎
鄭禮平
有可能是淋巴瘤或者多發(fā)性骨髓瘤
鄭禮平
肯定是癌癥
鄭禮平
先去血液科住院
鄭禮平
可以去中山大學附屬第一醫(yī)院
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這個好治嗎
鄭禮平
可以化療
鄭禮平
但目前屬于晚期
鄭禮平
治好比較困難
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能控制嗎?大概生存期有多長?
鄭禮平
化療有效,可以活三,四年
鄭禮平
甚至更久
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主要是70多的老人怕化療受不了
鄭禮平
這兩個病都是靠化療
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還有沒有其他治療手段?
鄭禮平
目前先去住院,明確最后診斷
鄭禮平
其他沒有,也沒用
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醫(yī)生說下一步要做病理檢檢查和基因篩查
鄭禮平
是的
鄭禮平
病理確定類型
鄭禮平
最重要
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是不是有把向治療的藥?
鄭禮平
如果有一些基因突變,可能可以靶向治療
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那有沒有一些可以控制病情的藥物呢?
鄭禮平
如果有突變,靶向治療有的可以口服
鄭禮平
目前需要先去檢查
鄭禮平
副作用沒那么大
鄭禮平
化療也沒那么恐怖
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就怕老人家受不了?。?p>
鄭禮平
先去檢查
鄭禮平
確定了再制定最好辦法
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