目前的過敏反應(yīng)是哮喘嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_640392

  醫(yī)生，我做了肺習(xí)題以及相關(guān)的測(cè)試。目前來看好像有點(diǎn)兒?jiǎn)栴}。

• ask_640392

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_640392

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_640392

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 侯爭(zhēng)飛

  那么現(xiàn)在這個(gè)情況的話就是肺部這個(gè)結(jié)節(jié)，這個(gè)倒沒什么考慮，是一個(gè)成就性的，你什么大問題，現(xiàn)在就是這個(gè)支原體，稍微有點(diǎn)高。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以現(xiàn)在治療還就是消炎和用紅霉素。

• ask_640392

  免疫球蛋白。

• ask_640392

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_640392

  正常值是100，我是770。

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)情況的話說明可能有點(diǎn)過敏，但是不要太擔(dān)心，你現(xiàn)在抗過敏的藥也在用著。

• 侯爭(zhēng)飛

  就在做一下支氣管舒張實(shí)驗(yàn)。

• ask_640392

  這個(gè)微小結(jié)節(jié)說明什么？

• ask_640392

  你能打電話不？

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)微小結(jié)節(jié)你定期檢查就行了，每年都查一下，應(yīng)該不會(huì)有太大變化，這個(gè)考慮可能是肺部之前有過輕微的損傷，然后出現(xiàn)了這個(gè)情況?，F(xiàn)在已經(jīng)愈合了。

• 侯爭(zhēng)飛

  ，現(xiàn)在不行帶孩子

• 侯爭(zhēng)飛

  打字都不太方便

• ask_640392

  目前這個(gè)過敏反應(yīng)可能是哮喘嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  不一定

• 侯爭(zhēng)飛

  需要進(jìn)一步檢查支氣管舒張實(shí)驗(yàn)

• 侯爭(zhēng)飛

  抗免疫球蛋白高，只能說明現(xiàn)在有免過敏因素的存在。

• ask_640392

  我也不知道現(xiàn)在算不算是哮喘，但是他說讓我回去先吃順爾寧，如果不行的話再做免疫因子測(cè)試。

• 侯爭(zhēng)飛

  那么這個(gè)方案是沒有問題的。

• 侯爭(zhēng)飛

  反正現(xiàn)在是有過敏因素的存在，但這是不是哮喘需要做支氣管舒張實(shí)驗(yàn)。

• ask_640392

  他說目前來看診查，結(jié)果診斷不了哮喘，只能說現(xiàn)在全身有免疫反應(yīng)。

• ask_640392

  我肺功能是正常的，如果要是哮喘的話肺功能應(yīng)該受損。

• ask_640392

  我現(xiàn)在很擔(dān)心有點(diǎn)兒焦慮。

• ask_640392

  對(duì)他剛才聽診的時(shí)候沒聽到有喘的聲音。

• ask_640392

  他也說診斷哮喘證據(jù)不足。

• ask_640392

  感冒是肯定是，但是現(xiàn)在不是免疫球蛋白超了標(biāo)準(zhǔn)七倍嗎？

• ask_640392

  是不是就是過敏反應(yīng)導(dǎo)致的咳嗽？

• 侯爭(zhēng)飛

  不明確過敏，體質(zhì)和過敏性疾病，這個(gè)是不同的概念。

• ask_640392

  我晚上在家躺著的時(shí)候咳嗽比較劇烈，但是白天幾乎沒怎么咳嗽。

• ask_640392

  是不是跟家里有過敏原有關(guān)？

• 侯爭(zhēng)飛

  免疫球蛋白高只是說明現(xiàn)在有過敏，體質(zhì)過敏因素的存在，但是他不一定發(fā)病。

• ask_640392

  這個(gè)免疫球蛋白它能恢復(fù)正常嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  免疫球蛋白往往是一些過敏因素長期刺激造成的結(jié)果，所以它往往要消失，恢復(fù)正常是很慢的，你不用管它，現(xiàn)在就是控制癥狀就行了。

• 侯爭(zhēng)飛

  上咳嗽多這個(gè)原因，是因?yàn)橥砩线@個(gè)迷走神經(jīng)的張力高還是與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系

• ask_640392

  就是說這個(gè)咳嗽跟過敏沒關(guān)系。

• 侯爭(zhēng)飛

  鼻祖神經(jīng)張力高之后，氣道和肺的分泌物就比較多，而且氣道就容易發(fā)生痙攣。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以即使一些感冒患者都是晚上咳嗽的比較厲害，白天會(huì)好一點(diǎn)。

• 侯爭(zhēng)飛

  目前來看關(guān)系不是很大。

• ask_640392

  那醫(yī)生讓我吃順爾寧。

• ask_640392

  還有阿奇霉素。

• 侯爭(zhēng)飛

  這兩個(gè)藥可以的。

• ask_640392

  順爾寧不是治療哮喘的嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  你這種理解就是錯(cuò)誤的，它是通暢氣道的。

• 侯爭(zhēng)飛

  哮喘是一種臨床綜合癥，它的治療上沒什么特殊的藥物，這一點(diǎn)你一定要明確。

• 侯爭(zhēng)飛

  用一些支氣管舒張的藥或者是激素來進(jìn)行控制。

• ask_640392

  他說吃順爾寧和阿奇霉素五天。

• ask_640392

  不用再去驗(yàn)支原體了吧？

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)吃法是沒有問題的。

• 侯爭(zhēng)飛

  直原體就不要再查了，這個(gè)情況是這樣的，那么檢查就是看有沒有。

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)再檢查就沒什么意思了，因?yàn)槟阍贆z查的話，它這個(gè)抗體有可能還是陽性，主要是看癥狀。

• ask_640392

  結(jié)果只是說懷疑支原體。

• ask_640392

  也并不是說就有支原體呀。

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)懷疑支原體這種對(duì)支原體感染的可能性就比較大，所以說現(xiàn)在治療就行了。

• ask_640392

  那支原體能徹底治愈嗎？

• ask_640392

  還是說總是在體內(nèi)殘留？

• 侯爭(zhēng)飛

  支原體這個(gè)是可以徹底治愈的，沒什么大問題的。

• ask_640392

  那我吃藥五天以后，總得再去驗(yàn)一次支原體，證明支原體抗體已經(jīng)恢復(fù)正常了呀！

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)沒必要了，你再檢查唉，那個(gè)癌基地它也會(huì)是陽性的情況，IGM這種情況的話可能會(huì)恢復(fù)，但是這個(gè)只要你癥狀沒了，你就不用管它了。

• ask_640392

  我離哮喘還有多遠(yuǎn)

• ask_640392

  過敏體質(zhì)得的機(jī)率高？

• 侯爭(zhēng)飛

  現(xiàn)在這個(gè)過敏體質(zhì)已經(jīng)有了，這個(gè)埃及意識(shí)比正常高了，那么多過敏體質(zhì)已經(jīng)有了，但是哮喘現(xiàn)在證據(jù)不足

• 侯爭(zhēng)飛

  你這個(gè)思想老是考慮的就是這種情況，還離哮喘有多遠(yuǎn)，這個(gè)想法是不對(duì)的。

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)哮喘是就是不是就不是不存在有多遠(yuǎn)的問題。

• ask_640392

  目前肯定不是哮喘？

• 侯爭(zhēng)飛

  目前這個(gè)不是哮喘的情況。

• 侯爭(zhēng)飛

  哮喘的診斷不是靠這個(gè)過敏因素的檢查，它是靠肺功能，還有支氣管舒張實(shí)驗(yàn)來判斷的。

• 侯爭(zhēng)飛

  一定要明確哮喘是一個(gè)臨床綜合癥，它不是說是簡(jiǎn)單的一個(gè)過敏。

• ask_640392

  肺功能，哮喘的話一定有損？傷

• ask_640392

  結(jié)節(jié)有很多

• 侯爭(zhēng)飛

  支氣管哮喘時(shí)肺功能小氣道會(huì)受水的，所以說肺功能會(huì)出現(xiàn)異常。

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)結(jié)節(jié)和哮喘沒關(guān)系，這個(gè)結(jié)節(jié)就是一些慢性的炎癥，或者是之前肺部有損傷，現(xiàn)在已經(jīng)好了。

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)是需要定期隨訪的。

• ask_640392

  結(jié)節(jié)就是損傷愈合后形成的。

• ask_640392

  有可能會(huì)出現(xiàn)惡變或者其他嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)不可能的。

• ask_640392

  那為什么還要定期隨訪？

• 侯爭(zhēng)飛

  您這個(gè)違法又鉆牛角尖了，近期隨訪是要看他有沒有什么變化。

• ask_640392

  還會(huì)長大嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  就是區(qū)分慢性炎癥和損傷修復(fù)的。

• ask_640392

  如果不長大了那就沒事兒了，如果還在長大那就是慢性的肺炎。

• 侯爭(zhēng)飛

  你想想如果增多了，就說明可能肺部炎癥是一直有，那么這個(gè)情況的話就得治療。

• 侯爭(zhēng)飛

  如果說長期都沒有變化，那就是說明是之前有損傷，現(xiàn)在修復(fù)了，那就沒有太大問題。

• ask_640392

  我現(xiàn)在肺部有沒有炎癥?。?p>

• ask_640392

  我以前小的時(shí)候是得過肺炎。

• ask_640392

  按錯(cuò)了不是要開處方。

• 侯爭(zhēng)飛

  首先這個(gè)情況我給您講這個(gè)你小的時(shí)候得過肺炎，那么這個(gè)就有可能是修復(fù)造成的結(jié)節(jié)。

• 侯爭(zhēng)飛

  這一點(diǎn)就證明了肺部現(xiàn)在是沒有炎癥的，但是現(xiàn)在氣道可能有炎癥，所以才會(huì)出現(xiàn)癥狀。

• ask_640392

  多發(fā)微小結(jié)節(jié)灶，為什么不止一個(gè)？

• ask_640392

  有這么多的微小結(jié)節(jié)，為什么肺功能還正常？

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)不影響肺功能的這個(gè)肺功能，在哮喘的話主要是小氣道。

• ask_640392

  人球蛋白超標(biāo)700%。

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)免疫球蛋白就是球蛋白呀。

• ask_640392

  免疫球藝蛋白超標(biāo)700%，這個(gè)以前沒檢測(cè)出來過呀。

• 侯爭(zhēng)飛

  球蛋白的一部分，你這個(gè)以前查過沒查過啊，這個(gè)是很少做的呀。

• 侯爭(zhēng)飛

  不是一個(gè)常規(guī)的檢查呀。

• ask_640392

  就是說以前他也是這個(gè)數(shù)值。

• 侯爭(zhēng)飛

  一般的體檢還有生化檢查，都是不包括這個(gè)的。

• 侯爭(zhēng)飛

  因?yàn)槟阋郧皼]做過，現(xiàn)在就不能判斷呀。

• ask_640392

  你是剛才說我有肺部的癥狀。

• ask_640392

  我的咳嗽有沒有變態(tài)反應(yīng)的可能，或臥室里有過敏源。

• ask_640392

  我今天白天一天都在外面，幾乎沒咳嗽。

• ask_640392

  什么意思呢？

• ask_640392

  晚上我在家里兩個(gè)臥室睡覺都咳嗽。

• ask_640392

  一到晚上五點(diǎn)之后咳嗽就加劇，不管是在家里什么地方

• ask_640392

  目前消炎藥和止咳糖漿抗病毒藥用了很多都是無效的。

• ask_640392

  我的這個(gè)咳嗽能徹底治愈么

• ask_640392

  如果連續(xù)幾年冬天都會(huì)發(fā)生感冒后長期咳嗽是不是就變成哮喘了？

• ask_640392

  目前我是過敏體質(zhì)，肯定是了

• ask_640392

  如果咳嗽吃藥好轉(zhuǎn)之后，需要去查找過敏源嗎？

• ask_640392

  現(xiàn)在免疫球蛋白異這么高,是存在變態(tài)反應(yīng)嗎？還是說長期都是這個(gè)這么高的數(shù)值而身體沒有癥狀。

• 侯爭(zhēng)飛

  變態(tài)反應(yīng)就是過敏反應(yīng)，這個(gè)現(xiàn)在只是說明你身體有過敏體質(zhì)，但是這個(gè)和哮喘的問題還是有差距的，不是說有過敏體質(zhì)就一定是哮喘，那么過敏性鼻炎也屬于過敏，皮膚過敏也屬于過敏。

• ask_640392

  球蛋白高結(jié)合咳嗽癥狀，那就應(yīng)該是過敏性的咳嗽。

• ask_640392

  這次的肺部ct是不是完全沒有問題，我就當(dāng)他沒發(fā)生過一樣。不要再考慮他了。

• 侯爭(zhēng)飛

  那您咋不這樣想，現(xiàn)在結(jié)合支原體還有咳嗽有痰，這個(gè)是感染的癥狀呀。

• 侯爭(zhēng)飛

  過敏性咳嗽是沒有痰的，也不會(huì)查到支原體。

• ask_640392

  那為什么醫(yī)生要給我查免疫球蛋白？

• 侯爭(zhēng)飛

  Ct檢查結(jié)果是沒有太大問題的，基本上是正常的。

• 侯爭(zhēng)飛

  查免疫球蛋白，主要的目的是看你的免疫力，這個(gè)是主要的啊。

• 侯爭(zhēng)飛

  你現(xiàn)在不用猜測(cè)任何人的想法，你這個(gè)針對(duì)你自己的實(shí)際情況去分析就行了，猜測(cè)這個(gè)沒有意義的。

• ask_640392

  那免疫球蛋白的這個(gè)數(shù)值我也無需擔(dān)心。

• ask_640392

  過一陣子。不咳嗽了，我再去測(cè)一次免疫球蛋白會(huì)不會(huì)就下降了？

• ask_640392

  我是想問我的免疫球蛋白總是這樣高嗎？還是說將來會(huì)慢慢下降？

• ask_640392

  或者說是現(xiàn)在有過敏導(dǎo)致的免疫球蛋白增高。

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