腿上長紅包，涂藥繼續(xù)在長 什么情況？

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• ask_151446

  腿上長紅包，很多個，一周的時間，涂了藥還是繼續(xù)在長

• ask_151446

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_151446

  孩子兩歲八個月

• ask_151446

  醫(yī)生你在嗎

• ask_151446

  不痛不癢

• ask_151446

  目前只有腿上最多

• 郭洪飛

  我認(rèn)為還是屬于濕疹

• 郭洪飛

  皮疹多樣性

• ask_151446

  不是病毒性皰疹嗎？

• ask_151446

  我咨詢了其它醫(yī)生說的是病毒性皰疹

• 郭洪飛

  如果只在一條腿上可以說有皰疹可能性

• ask_151446

  兩條腿都是

• ask_151446

  不痛不癢

• 郭洪飛

  我們說的皰疹包括帶狀皰疹和單純皰疹，皰疹只在身體一側(cè)發(fā)生，單純皰疹可以長在肢體上，但一般也是只在一側(cè)肢體，帶狀皰疹會有疼痛，單純皰疹會有瘙癢，你現(xiàn)在都不太符合

• 郭洪飛

  單純皰疹就是咱們嘴上上火起泡那種，它容易發(fā)生在皮膚和粘膜的交界處，肢體上雖然也可以有，但是比較少見，并且就像剛才說的一樣，就算有也是只在一側(cè)肢體不會兩側(cè)都有

• 郭洪飛

  所以說形態(tài)多樣性，雖然圖片已經(jīng)足夠清晰，但綜合病史看，還不能直接確診，雖然有類似皰疹的皮疹，但不會是帶狀皰疹或單純皰疹，并且皮疹最終的發(fā)展傾向是呈現(xiàn)離心性環(huán)狀擴張的表現(xiàn)

• ask_151446

  醫(yī)生你說的我完全都不懂

• ask_151446

  到底是什么病，是不是不能確定

• ask_151446

  也辦法開處方

• ask_151446

  沒

• 郭洪飛

  考慮有可能是皰疹樣皮炎，或者是類型皰病比如IgA型天皰瘡。

• 郭洪飛

  我考慮有可能是皰疹樣皮炎，或者其他類型的皰病，比如IgA型天皰瘡。連不疼不癢，非常令人困惑，我還考慮是感染性的肉芽腫，早期表現(xiàn)，

• 郭洪飛

  除此以外，接觸性皮炎的一些特殊類型也可以出現(xiàn)類似的表現(xiàn)

• 郭洪飛

  但是這個季節(jié)也不太符合，比如桑毛蟲皮炎，松毛蟲皮炎，小孩子這個季節(jié)既不暴露肢體，也沒有機會，接觸這些毛蟲

• 郭洪飛

  并且接觸性皮炎會比較明顯的瘙癢，現(xiàn)在的情況是不疼不癢，所以如果認(rèn)真分析的話，是不能夠直接給出皰疹的診斷，而是建議做組織病理檢查或者其他的相關(guān)檢查，

• ask_151446

  就是只能去醫(yī)院檢查了對吧

• ask_151446

  剛才那個醫(yī)生也說的是lga病毒性皰疹

• 郭洪飛

  現(xiàn)在是沒有，可以直接確診的證據(jù)，尤其是對于兩歲多的孩子，我覺得還是普通的常見病更多一些，但仔細(xì)看表現(xiàn)以及癥狀都不太符合，那些典型的常見病，多發(fā)病，本著嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，我認(rèn)為還是去當(dāng)?shù)氐拇笮凸⑨t(yī)院皮膚科面診，不要太匆忙的診斷，也不要急于治療用藥，畢竟孩子現(xiàn)在沒有什么癥狀，

• ask_151446

  對，就是長這個，也沒有什么明顯癥狀

• ask_151446

  hsv—1病毒是什么

• 郭洪飛

  我覺得作為家長，不要太著急，也不要盲目的治療，一步一步來，你說的是單純皰疹病毒一型。

• ask_151446

  這個病毒是不是也會出現(xiàn)我孩子腿上的癥狀

• 郭洪飛

  咱們先前就分析了單純皰疹，一般只在身體的一側(cè)出現(xiàn)對稱發(fā)生的極其少見

• 郭洪飛

  所以說感染單純皰疹病毒一型，這種可能性不大

• 郭洪飛

  一般的表現(xiàn)是嘴上上火起泡，或者其他皮膚黏膜交界的位置發(fā)生一片兩片集簇性的水泡，小孩子是很少一下子發(fā)生那么多，更不會兩條腿都有

• ask_151446

  這個包看起來是不是很像是皰疹

• 郭洪飛

  尤其是最下方的一簇小泡，特別像皰疹

• ask_151446

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_151446

  我就涂了一周的這個藥

• ask_151446

  就這兩種藥

• ask_151446

  會不會藥涂錯了，給他加重了

• 郭洪飛

  夫西地酸是抗生素，丁酸氫化可的松是弱效激素，藥物刺激是會使皮疹加重的

• ask_151446

  我以為是濕疹

• ask_151446

  肯定是我藥涂錯了給他加重了

• 郭洪飛

  你提供的病史比較重要，這樣比較好解釋了，因為我之前擔(dān)心的皰疹樣皮炎，和IgA天皰瘡，在普通人群中發(fā)病率是很低的，一般很少見到，

• 郭洪飛

  由于現(xiàn)在孩子不疼不癢，你完全可以把兩種藥物都停掉，因為皮膚都有一定自己恢復(fù)的能力，建議觀察兩三天再說，一定不要再著急了

• 郭洪飛

  平時只要注意保持干燥就可以，飲食方面也沒有特別需要注意的事情

• ask_151446

  會不會是藥物過敏造成的？

• ask_151446

  可以洗澡嗎

• 郭洪飛

  應(yīng)該是藥物刺激和過敏都有，目前洗澡不太合適，再等兩天比較好

• ask_151446

  那就先什么藥都不用涂嗎？阿昔洛韋也不用涂嗎

• 郭洪飛

  對，我認(rèn)為先讓皮膚自己恢復(fù)一下，不著急用藥，

• ask_151446

  好的，謝謝醫(yī)生

• 郭洪飛

  不客氣，不要著急，一步一步來，有事情再聯(lián)系，早點休息吧！再見

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