乙肝體檢查出肝光點(diǎn)稍增粗 是否是肝硬化？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_YN8q3A

  乙肝患者，最近體檢查出肝光點(diǎn)稍增粗，肝功能正常，抽了血查了乙肝病毒量，擔(dān)心是否是肝硬化

• 夏云連

  你好，麻煩發(fā)一下你的結(jié)果來(lái)看看。

• ask_YN8q3A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_YN8q3A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_YN8q3A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_YN8q3A

  體檢彩超說(shuō)肝光點(diǎn)稍增粗

• 夏云連

  稍等

• 夏云連

  肝功能沒(méi)事

• 夏云連

  病毒含量高了一點(diǎn)

• 夏云連

  目前不考慮肝硬化

• ask_YN8q3A

  肝光點(diǎn)稍增粗

• ask_YN8q3A

  這個(gè)是什么引起的呢

• 夏云連

  那個(gè)沒(méi)事

• ask_YN8q3A

  那我要吃藥治療嗎

• 夏云連

  不需要

• ask_YN8q3A

  那我注意什么呢

• 夏云連

  定期復(fù)查就行

• 夏云連

  保持良好的生活飲食作息方式

• ask_YN8q3A

  大概什么時(shí)候復(fù)查一次呢

• 夏云連

  不用太擔(dān)心

• ask_YN8q3A

  我上次被一個(gè)醫(yī)生說(shuō)

• 夏云連

  肝硬化的一般需要時(shí)間

• 夏云連

  有的幾十年也不一定

• 夏云連

  控制的好，不會(huì)肝硬化

• ask_YN8q3A

  要去做活體穿刺

• 夏云連

  一年左右復(fù)查一次

• ask_YN8q3A

  還說(shuō)什么要我掛傳染科去看

• ask_YN8q3A

  叫我開(kāi)藥吃

• 夏云連

  要么抗病毒治療

• 夏云連

  至少吃藥3-5年

• 夏云連

  要么定期復(fù)查

• 夏云連

  如果出現(xiàn)肝硬化的癥狀，就得穿刺活檢

• ask_YN8q3A

  我掛了個(gè)主任醫(yī)師，說(shuō)看病毒量多少

• ask_YN8q3A

  才開(kāi)藥

• 夏云連

  是的

• ask_YN8q3A

  一個(gè)主治醫(yī)生

• ask_YN8q3A

  說(shuō)要我做活體穿刺

• 夏云連

  一般＞10的6次方

• 夏云連

  可以考慮抗病毒

• ask_YN8q3A

  那我現(xiàn)在的病毒是不是很高

• 夏云連

  你的三次方

• 夏云連

  ＜500不需要特殊處理

• 夏云連

  你的***多點(diǎn)

• ask_YN8q3A

  所以?xún)蓚€(gè)醫(yī)生說(shuō)法不一樣

• ask_YN8q3A

  我就怕?lián)木蛽?dān)心他們是開(kāi)藥拿回扣

• 夏云連

  每個(gè)醫(yī)生，都不一樣

• 夏云連

  疾病本身也不是考試

• 夏云連

  只有一個(gè)固定答案

• ask_YN8q3A

  他說(shuō)要我做活體穿刺

• ask_YN8q3A

  看傳染科

• ask_YN8q3A

  他看不懂

• ask_YN8q3A

  ……

• 夏云連

  這個(gè)確實(shí)是歸感染科看

• 夏云連

  穿刺活檢是看有沒(méi)有病變的

• ask_YN8q3A

  我掛的是肝膽外科

• 夏云連

  你這種，多數(shù)不考慮

• 夏云連

  乙肝病毒不高

• 夏云連

  肝功也正常

• 夏云連

  而且彩超這個(gè)，說(shuō)明不了什么

• ask_YN8q3A

  對(duì)乙肝病毒并不是很了解

• ask_YN8q3A

  那就說(shuō)明我沒(méi)什么事，對(duì)嗎

• ask_YN8q3A

  嚇?biāo)牢伊?p>

• ask_YN8q3A

  我被嚇到晚上都不睡不好

• 夏云連

  目前來(lái)看沒(méi)什么

• 夏云連

  但是需要定期復(fù)查

• ask_YN8q3A

  我都是定期復(fù)查的

• ask_YN8q3A

  半年體檢一次

• 夏云連

  那也行

• 夏云連

  萬(wàn)一肝功異常

• ask_YN8q3A

  我還沒(méi)生孩子結(jié)婚

• ask_YN8q3A

  有個(gè)中醫(yī)說(shuō)可以轉(zhuǎn)陰

• ask_YN8q3A

  我想試試

• 夏云連

  抗病毒，才可能轉(zhuǎn)陰

• 夏云連

  中藥，我這方面的了解不多

• ask_YN8q3A

  我之前吃過(guò)了抗病毒的藥

• ask_YN8q3A

  也沒(méi)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)

• 夏云連

  吃了多久

• ask_YN8q3A

  2年

• 夏云連

  轉(zhuǎn)陰的特別少

• 夏云連

  這么多年，我也就碰到，不超過(guò)十個(gè)

• ask_YN8q3A

  小三陽(yáng)也不是

• ask_YN8q3A

  我后來(lái)去掛了個(gè)專(zhuān)家

• ask_YN8q3A

  叫我不要吃藥了

• ask_YN8q3A

  還傷肝

• 夏云連

  估計(jì)不好轉(zhuǎn)陰了

• ask_YN8q3A

  那轉(zhuǎn)小三陽(yáng)可以嗎

• 夏云連

  不一定

• ask_YN8q3A

  我的病毒量有減小

• ask_YN8q3A

  最早的時(shí)候幾十萬(wàn)

• ask_YN8q3A

  然后沒(méi)吃藥了，病毒量也沒(méi)增加

• 夏云連

  嗯

• 夏云連

  用藥是一方面

• ask_YN8q3A

  滴酒不沾

• ask_YN8q3A

  對(duì)嗎

• ask_YN8q3A

  還有醫(yī)生說(shuō)

• ask_YN8q3A

  不到萬(wàn)不得已的情況下

• 夏云連

  對(duì)的

• ask_YN8q3A

  不要吃任何藥

• 夏云連

  盡量避免用藥

• ask_YN8q3A

  好的，謝謝你醫(yī)生

• 夏云連

  您客氣了

• ask_YN8q3A

  我這幾天都沒(méi)睡好

• ask_YN8q3A

  都打算要不要住院做活體穿刺了

• ask_YN8q3A

  看到您對(duì)乙肝和肝這塊是專(zhuān)家

• ask_YN8q3A

  我就趕緊來(lái)咨詢(xún)一下

• 夏云連

  沒(méi)必要那么糾結(jié)

• ask_YN8q3A

  我掛的兩個(gè)醫(yī)生，都不怎么了解乙肝

• 夏云連

  乙肝這個(gè)東西

• 夏云連

  即便你現(xiàn)在做了活檢

• 夏云連

  以后誰(shuí)也保證不了

• 夏云連

  不會(huì)硬化

• ask_YN8q3A

  肝膽脾外科綜合醫(yī)生

• ask_YN8q3A

  所以給出來(lái)的東西，就不是很專(zhuān)業(yè)

• 夏云連

  嗯

• ask_YN8q3A

  說(shuō)法不一

• 夏云連

  這個(gè)是肯定的

• 夏云連

  即便是全國(guó)的專(zhuān)家

• 夏云連

  也不一定一樣

• ask_YN8q3A

  但是活體穿刺

• ask_YN8q3A

  有點(diǎn)過(guò)了

• ask_YN8q3A

  這個(gè)對(duì)身體傷害挺大的

• 夏云連

  肝穿刺活檢

• 夏云連

  沒(méi)你想的那么可怕

• 夏云連

  就是進(jìn)去一個(gè)針，取點(diǎn)組織

• 夏云連

  化驗(yàn)一下

• ask_YN8q3A

  也有穿刺不成功的

• 夏云連

  創(chuàng)傷不大，主要是針對(duì)，可能的占位，腫瘤，病變，以及不明原因的肝臟結(jié)節(jié)

• 夏云連

  有不成功的

• ask_YN8q3A

  這就尷尬了

• 夏云連

  也有什么都化驗(yàn)不出來(lái)的

• ask_YN8q3A

  是的

• ask_YN8q3A

  我肝不疼

• ask_YN8q3A

  臉不黃

• 夏云連

  我覺(jué)得做活檢

• 夏云連

  指征有點(diǎn)放太寬了

• ask_YN8q3A

  我體檢其他都正常

• 夏云連

  嗯

• ask_YN8q3A

  其他指標(biāo)也正常

• 夏云連

  其實(shí)可以等等

• 夏云連

  確實(shí)也年輕

• ask_YN8q3A

  所以我不愿意做活體穿刺

• ask_YN8q3A

  我還沒(méi)結(jié)婚

• ask_YN8q3A

  如果懷孕了

• 夏云連

  嗯

• 夏云連

  這個(gè)其實(shí)也能懷孕

• 夏云連

  也能有健康的寶寶

• ask_YN8q3A

  打針阻斷嗎

• 夏云連

  是的

• 夏云連

  現(xiàn)在都有辦法阻斷母嬰傳播

• ask_YN8q3A

  是要打療程還是？

• 夏云連

  不是

• 夏云連

  出生后打針

• ask_YN8q3A

  對(duì)孩子沒(méi)有影響吧

• ask_YN8q3A

  我小時(shí)候因?yàn)楦改鸽x婚，沒(méi)人管，所以沒(méi)打乙肝疫苗，被人傳染了

• ask_YN8q3A

  我身上都沒(méi)有種痘的疤

• 夏云連

  沒(méi)有

• 夏云連

  孩子出生以后24小時(shí)之內(nèi)盡早接種免疫球蛋白，可以阻斷90%以上的母嬰傳播。

• ask_YN8q3A

  那就好

• 夏云連

  如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)病毒含量高或者是肝功能異常，可以在孕期的第七八九個(gè)月進(jìn)行分娩之前的阻斷。

• 夏云連

  而且這個(gè)也不影響孩子吃奶，現(xiàn)在最新指南推薦的就是無(wú)論大三陽(yáng)小三陽(yáng)寶寶都是可以吃奶的，即便有乙肝病史，也完全可以擁有一個(gè)健康的寶寶，但是孕期需要定期做產(chǎn)檢，這個(gè)是真的。

• 夏云連

  中國(guó)的乙肝人群數(shù)目還是非常巨大的。

• 夏云連

  相對(duì)來(lái)說(shuō)男性肝硬化的可能更多一些，因?yàn)槟猩赡軙?huì)抽煙飲酒，還有很多不良的生活作息習(xí)慣，女性的話也有，但是比男性統(tǒng)計(jì)的這個(gè)數(shù)目就少很多了。

• 夏云連

  即便沒(méi)有乙肝，有一部分人最終也有可能得肝硬化，因?yàn)樗幬镲嬀骑嬍嘲▊€(gè)人的生活方式，還有個(gè)體遺傳因素的影響，這些都是肝硬化的誘發(fā)因素。

• ask_YN8q3A

  那就好

• ask_YN8q3A

  還可以喂奶就好

• 夏云連

  可以的

• ask_YN8q3A

  謝謝你醫(yī)生

• ask_YN8q3A

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• ask_YN8q3A

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• 夏云連

  您客氣了

• 夏云連

  有需要您再咨詢(xún)我

• ask_YN8q3A

  好滴

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