泌尿外科,拔了尿管不能正常排尿 右腳外踝骨折,手術(shù)時(shí)插了尿管,第三天中午拔了尿管,下午你正常撒尿,第四天中午突然就不能正常排尿了,就插了第二次尿管,同樣過(guò)了兩天拔了之后又出現(xiàn)上述現(xiàn)象,拔完能正常排尿,過(guò)一天就不能了,第三次插尿管也這樣,當(dāng)天下午能正常排尿但出現(xiàn)血塊和一下絮狀物,現(xiàn)在又不能排尿了,只能第四次插尿管了,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是什么癥狀呀(男,22歲)
ask_123173
泌尿外科,拔了尿管不能正常排尿 右腳外踝骨折,手術(shù)時(shí)插了尿管,第三天中午拔了尿管,下午你正常撒尿,第四天中午突然就不能正常排尿了,就插了第二次尿管,同樣過(guò)了兩天拔了之后又出現(xiàn)上述現(xiàn)象,拔完能正常排尿,過(guò)一天就不能了,第三次插尿管也這樣,當(dāng)天下午能正常排尿但出現(xiàn)血塊和一下絮狀物,現(xiàn)在又不能排尿了,只能第四次插尿管了,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是什么癥狀呀(男,22歲)
吳小將
你好朋友,很高興為你服務(wù)。
吳小將
是你本人嗎?22歲嗎?
ask_123173
是的
吳小將
以前啊,有沒(méi)有尿道狹窄,有沒(méi)有尿道外傷的這個(gè)情況?
ask_123173
之前沒(méi)有
ask_123173
這次骨折動(dòng)手術(shù),插了尿管
ask_123173
現(xiàn)在是第四次插尿管了
吳小將
像你這種情況很少見(jiàn)
吳小將
這次骨盆有沒(méi)有外傷啊?有沒(méi)有神經(jīng)方面的損傷?
吳小將
這次是躺在床上尿不出來(lái),還是站在也是尿不出來(lái)。
ask_123173
就踢足球歪到了腳,過(guò)來(lái)一檢查是骨折
ask_123173
都尿不出來(lái)
吳小將
哦
ask_123173
這個(gè)現(xiàn)象很?chē)?yán)重嗎
吳小將
這個(gè)一般考慮與前列腺有關(guān)。
吳小將
當(dāng)然也要考慮這個(gè)陰莖尿道有沒(méi)有狹窄的情況。
ask_123173
我做了B超,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)問(wèn)題
吳小將
暫時(shí)性保守治療啊,在留置導(dǎo)尿的同時(shí)要吃這個(gè)藥物,鹽酸坦索羅辛膠囊
吳小將
現(xiàn)在的導(dǎo)尿管是不是定期的在開(kāi)放的?還是長(zhǎng)期開(kāi)在那里的?
ask_123173
這個(gè)藥是干嘛的呀
ask_123173
有尿的意識(shí)了再開(kāi)開(kāi)關(guān)導(dǎo)尿
吳小將
這個(gè)藥是舒張啊,前列腺周?chē)倪@個(gè)肌肉的,尿道周?chē)募∪獾摹?p>
吳小將
定期開(kāi)放這個(gè)開(kāi)關(guān)是好的。
吳小將
可以觀察一下啊,開(kāi)起來(lái)的時(shí)候一般排出來(lái)有多少毫升尿液?
ask_123173
每次都是兩天后拔完,過(guò)一天就尿不出來(lái)了
吳小將
導(dǎo)尿管插了以后啊,有可能有這個(gè)尿道這個(gè)水腫。
ask_123173
第三次拔完,能正常尿的時(shí)候會(huì)尿出血塊,和一下絮狀物
吳小將
可以再?lài)L試一次啊,如果說(shuō)還是出現(xiàn)這種情況,建議你進(jìn)一步做一個(gè)膀胱鏡檢查。
吳小將
當(dāng)然年輕人一般不會(huì)存在這個(gè)器質(zhì)性的疾病啊,一般都是這些機(jī)械性梗阻
吳小將
那么有可能這個(gè)血凝塊堵住啊,問(wèn)題不大的。
吳小將
所以說(shuō)要養(yǎng)成一個(gè)多喝水的習(xí)慣啊,每天要***~***毫升的水。
吳小將
在同時(shí)吃那個(gè)鹽酸坦索羅辛這個(gè)藥物。
ask_123173
拔完之后我就是和溫水,排尿次數(shù)好多
ask_123173
也沒(méi)有緩解
吳小將
還是有一點(diǎn)炎癥水腫期啊。
吳小將
問(wèn)題不大放心
ask_123173
排尿就感覺(jué)尿液到了口上,就是出不來(lái)
吳小將
哦
ask_123173
水腫也是吃這個(gè)藥
ask_123173
意思就是可能是尿道發(fā)炎?
吳小將
這個(gè)就是兩個(gè)原因,一個(gè)是炎癥,還有一個(gè)就機(jī)械梗阻。血凝塊,
吳小將
水腫也是可以吃那個(gè)鹽酸坦索羅辛膠囊
ask_123173
不把尿管吃這個(gè)藥還是要拔掉吃
ask_123173
這個(gè)病情不會(huì)很?chē)?yán)重吧
吳小將
現(xiàn)在成就要吃了,要同步。
吳小將
不會(huì)很?chē)?yán)重的,又不是老年人。
ask_123173
還有就是有的時(shí)候去上大號(hào),結(jié)果導(dǎo)尿管和尿道都出尿,這個(gè)是什么情況呀
ask_123173
就漏尿現(xiàn)象,也是因?yàn)槎伦×藛幔?p>
吳小將
這個(gè)是一個(gè)正常的反應(yīng),我們尿管的后面就是直腸,直腸里面有大便啊,這個(gè)擠壓的作用。
吳小將
當(dāng)然也要考慮這個(gè)尿管堵塞的情況啊,當(dāng)然這個(gè)是可以你自己可以判斷的出來(lái)的啊,尿管里面有沒(méi)有尿也流出來(lái)啊,有沒(méi)有臟的東西?
ask_123173
有點(diǎn)絮狀物
吳小將
這個(gè)要靠你多喝水來(lái)解決
ask_123173
那這個(gè)病情就是靠吃這個(gè)藥緩解,然后過(guò)兩天再拔掉尿管?
吳小將
主要是靠你自身組織的修復(fù),不是藥物,藥物只是輔助作用。
ask_123173
那現(xiàn)在是多讓尿管插在著,吃點(diǎn)藥緩解
吳小將
是啊,這個(gè)藥要吃上去。
ask_123173
這個(gè)不會(huì)照成一輩子掛尿袋吧
ask_123173
炎癥吃那個(gè)藥也能有緩解?
ask_123173
這邊泌尿外科主任周一才能上班,這個(gè)時(shí)候再去做膀胱鏡檢查,不會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間吧
吳小將
放心,不會(huì)一輩子過(guò)掛尿袋人,你又不是老年人。
吳小將
這個(gè)不會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間的,放心。
吳小將
炎癥的話可以吃一點(diǎn)左氧氟沙星。
ask_123173
那自己可以判斷是不是炎癥嗎?
吳小將
這個(gè)超過(guò)導(dǎo)尿管的人都是有炎癥的,我們炎癥可以分為無(wú)菌性的與有菌性的。
吳小將
這個(gè)判斷他意義不大
ask_123173
一般都是拔完能排尿就一直能排,我一直不懂為什么都是一天后就拍不出來(lái)了
ask_123173
好擔(dān)心這病情,怕很?chē)?yán)重
吳小將
沒(méi)必要擔(dān)心年輕人不會(huì)存在什么大問(wèn)題的
吳小將
確實(shí)有心理負(fù)擔(dān)的,做個(gè)膀胱鏡。完全可以看清楚啊,到底里面怎么樣?
ask_123173
剛剛我站起來(lái)排尿,也出現(xiàn)了漏尿,沒(méi)上大號(hào)也出現(xiàn)了
吳小將
如果說(shuō)尿管通暢的話,啊是不要緊的,尿管不通暢的話叫醫(yī)生更換一下。
ask_123173
通暢,排尿量是75ml左右
吳小將
哦
ask_123173
這個(gè)尿管一般放幾天最好呀
吳小將
5天左右
ask_123173
那插了尿管怎么緩解水腫呀
ask_123173
每次拔尿管的時(shí)候都在刺激尿道,那豈不是也會(huì)引起水腫
吳小將
這個(gè)主要是靠人體自身組織修復(fù)呀
吳小將
所以說(shuō)5天左右呀啊,如果說(shuō)一天兩天的話,水腫還沒(méi)有退。
ask_123173
剛?cè)?wèn)了醫(yī)生不然開(kāi)這個(gè)藥
ask_123173
讓
ask_123173
醫(yī)生,尿道狹窄意思就是要做尿道擴(kuò)張手術(shù)?
吳小將
沒(méi)有外傷過(guò),沒(méi)有尿道炎,一般不會(huì)尿道狹窄。
ask_123173
這個(gè)需要怎么恢復(fù)呀
ask_123173
就是要看膀胱鏡檢查的結(jié)果?
吳小將
對(duì)
ask_123173
這個(gè)檢查就是看里面是被堵塞還是干嘛
ask_123173
一般是會(huì)出現(xiàn)什么情況
吳小將
對(duì)的,看一下里面堵塞,有沒(méi)有狹窄的情況。
ask_123173
如果是堵塞就要怎么做?
ask_123173
手術(shù)?
吳小將
一般不會(huì)的,放心。堵塞嘛,把它清除掉就可以了。
ask_123173
那我這個(gè)可能是什么情況
ask_123173
可以大概猜測(cè)一下不
吳小將
一般都是炎癥和水腫,那不要緊
ask_123173
正常尿一天,之后就不能尿了,這個(gè)情況應(yīng)該不會(huì)有大問(wèn)題吧?
吳小將
不會(huì)有什么大問(wèn)題
ask_123173
最主要是出現(xiàn)了好幾次了,就有點(diǎn)擔(dān)心
吳小將
哦
ask_123173
炎癥和水腫都是靠吃藥就行?
吳小將
可以
ask_123173
水腫是內(nèi)部組織水腫?我的尿道沒(méi)關(guān)覺(jué)到腫
吳小將
就是尿道黏膜的腫啊,你不可能感覺(jué)到的。
ask_123173
之后也是插著尿管然后吃藥就行?
ask_123173
膀胱鏡檢查是要把尿管拔掉吧
吳小將
對(duì)
吳小將
對(duì)
ask_123173
檢查完了再插上尿管?
ask_123173
還是不插了
吳小將
要看這個(gè)檢查的情況而定。
ask_123173
突然又尿不出來(lái),那意思就是大概率是水腫咯
ask_123173
把尿路全堵住了
吳小將
對(duì)
ask_123173
再過(guò)兩天再去檢查沒(méi)關(guān)系吧
ask_123173
那邊的主任星期一才上班,現(xiàn)在都是值班人員
吳小將
關(guān)系不大
ask_123173
嗯嗯,好的
ask_123173
我去做膀胱鏡檢查,是拔掉插尿管就做,還是等再次堵住了再去做膀胱鏡檢查呀
吳小將
我的建議是這次如果說(shuō)拔掉了以后啊沒(méi)有問(wèn)題那就不需要做膀胱鏡,如果說(shuō)這次拔掉以后還是失敗的,那么要做個(gè)膀胱鏡。
ask_123173
但中途去那個(gè)醫(yī)院有一段距離,怕憋不住呀
ask_123173
這個(gè)有可能是血塊堵住了尿道嗎?
吳小將
這個(gè)不會(huì)的啊,別擔(dān)心過(guò)度。
ask_123173
我現(xiàn)在吃什么藥可以先調(diào)理呀
吳小將
可以呀
吳小將
坦索羅辛膠囊
吳小將
以及左氧氟沙星。
ask_123173
這個(gè)藥醫(yī)生一般可以開(kāi)吧
吳小將
可以的
ask_123173
現(xiàn)在突然插尿管里面好多白色物體和血色物質(zhì),這是尿道感染的現(xiàn)象嗎?
吳小將
這個(gè)啊,是尿路感染的表現(xiàn),要多飲水。
ask_123173
那這個(gè)嚴(yán)重不
ask_123173
我看了一下說(shuō)有的要做尿道擴(kuò)張手術(shù)
吳小將
那個(gè)是很?chē)?yán)重的,尿道狹窄啊,你是不太可能的。
ask_123173
那我要怎么辦
ask_123173
現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)自己尿道感染了
吳小將
用上面的藥物治療啊,另外多飲水啊。
ask_123173
尿道感染了發(fā)炎再引起水腫,然后就出現(xiàn)我這種現(xiàn)象?
ask_123173
那豈不是早點(diǎn)去做膀胱鏡檢查更好?
吳小將
有一定的關(guān)系,
ask_123173
醫(yī)生,做膀胱鏡檢查可以檢查出是水腫還是尿道感染嗎?
ask_123173
尿道感染很?chē)?yán)重,那我豈不是就要就要去做檢查
吳小將
尿路感染是不嚴(yán)重的,放心。
吳小將
膀胱鏡的主要目的是有沒(méi)有異物,有沒(méi)有狹窄,判斷。
ask_123173
醫(yī)生,插了導(dǎo)尿管,結(jié)果尿道和導(dǎo)尿管都出尿,是不是尿道好了
吳小將
這個(gè)不能說(shuō)明什么
ask_123173
醫(yī)生你好,我平時(shí)插尿管沒(méi)有漏尿,為什么現(xiàn)在會(huì)突然漏尿呀
吳小將
不是很通暢,或者導(dǎo)尿管與尿道不符合。
ask_123173
不是很通暢,意思就是膀胱和尿道還是有空隙的,只是在拔完尿管了,刺激了尿道把那空隙給堵住了?
吳小將
對(duì)
吳小將
水腫
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容