上腹部脹 沒(méi)吃東西也打嗝吃什么藥？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_yVxb_0

  最近胃不舒服，上腹部感覺(jué)有點(diǎn)脹，吃不了多少東西，有時(shí)候會(huì)打嗝哪怕沒(méi)有吃東西，而且早上起來(lái)特別明顯

• 劉萬(wàn)里

  你好，你這個(gè)癥狀主要考慮慢性非萎縮性胃炎的表現(xiàn)。

• 劉萬(wàn)里

  請(qǐng)問(wèn)平時(shí)生活飲食作息規(guī)律嗎？有沒(méi)有經(jīng)常吃辛辣油膩的食物呢？

• ask_yVxb_0

  您好醫(yī)生，我從小胃就不好，以前得過(guò)胃炎的小時(shí)候 然后之后胃就不怎么好了。一直反反復(fù)復(fù)吧 但是都主要是胃脹以及吃完辣的東西之后胃燒

• ask_yVxb_0

  平時(shí)作息不知道規(guī)律 以前經(jīng)常吃辣的油膩的

• 劉萬(wàn)里

  這個(gè)是慢性非萎縮性胃炎合并反流性食管炎

• 劉萬(wàn)里

  有沒(méi)有做過(guò)胃鏡和幽門(mén)螺桿菌檢查？

• ask_yVxb_0

  我將近一周前早上起來(lái)的時(shí)候就覺(jué)得胃脹，那時(shí)候還惡心想吐特別難受，現(xiàn)在相對(duì)來(lái)說(shuō)要好些了 在吃?shī)W美拉唑和枸緣什么的藥

• ask_yVxb_0

  我不敢做胃鏡..幽門(mén)那個(gè)也沒(méi)做

• 劉萬(wàn)里

  幽門(mén)螺桿菌做吹氣就可以

• 劉萬(wàn)里

  我等會(huì)兒要去上班，在路上你能等我半個(gè)小時(shí)嗎？

• 劉萬(wàn)里

  嗯，大約8:30左右。

• 劉萬(wàn)里

  到時(shí)候給你發(fā)過(guò)信息去。

• ask_yVxb_0

  但是我現(xiàn)在不方便去醫(yī)院做。我以前貌似檢查出來(lái)過(guò)有這個(gè)東西的。但是好像沒(méi)吃過(guò)藥

• ask_yVxb_0

  好

• 劉萬(wàn)里

  等會(huì)兒聊

• 劉萬(wàn)里

  然后你把你的舌苔拍一下發(fā)過(guò)來(lái)。

• 劉萬(wàn)里

  嗯嗯

• ask_yVxb_0

  嗯

• 劉萬(wàn)里

  好了親

• 劉萬(wàn)里

  在嗎

• ask_yVxb_0

  麻煩稍等一會(huì)

• 劉萬(wàn)里

  嗯嗯

• ask_yVxb_0

  在嗎

• 劉萬(wàn)里

  在的親

• 劉萬(wàn)里

  現(xiàn)在好了么

• ask_yVxb_0

  嗯 現(xiàn)在好了

• 劉萬(wàn)里

  嗯嗯，我看看你的舌苔

• ask_yVxb_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉萬(wàn)里

  你現(xiàn)在舌體周?chē)X痕明顯，脾虛很?chē)?yán)重

• ask_yVxb_0

  是的..而且我是從小脾胃就緒

• ask_yVxb_0

  虛

• 劉萬(wàn)里

  你平時(shí)沒(méi)吃點(diǎn)健脾的藥物嗎？

• ask_yVxb_0

  加上之前考試熬夜

• ask_yVxb_0

  沒(méi)有

• 劉萬(wàn)里

  我的建議有以下幾個(gè)。

• 劉萬(wàn)里

  首先你現(xiàn)在胃部的癥狀比較明顯，但是你沒(méi)有查過(guò)幽門(mén)螺旋桿菌，你需要到消化內(nèi)科做個(gè)吹氣，名字叫做碳14呼氣實(shí)驗(yàn)。

• 劉萬(wàn)里

  第二，你現(xiàn)在吃了這兩個(gè)藥不管用，我建議啊，你可以吃點(diǎn)摩羅丹和歸脾丸。

• 劉萬(wàn)里

  第3等出來(lái)看10次呼氣試驗(yàn)，結(jié)果以后再調(diào)整藥物，平時(shí)可以吃點(diǎn)山藥，大棗一類(lèi)的，少吃辛辣油膩生冷的食物，注意別熬夜，別喝酒。

• 劉萬(wàn)里

  當(dāng)然也可以配合中藥調(diào)理。

• ask_yVxb_0

  那請(qǐng)問(wèn)可以直接吃幽門(mén)螺旋桿菌的藥嗎 我以前體檢的時(shí)候查出來(lái)過(guò) 但是一直沒(méi)管過(guò)這個(gè)

• ask_yVxb_0

  是這個(gè)導(dǎo)致的胃病反反復(fù)復(fù)嗎 我現(xiàn)在胃不痛 就是胃脹吃不了太多東西 但是其他方面基本又是正常的

• 劉萬(wàn)里

  我覺(jué)得你要是放心的話(huà)，先做個(gè)吹氣吧，因?yàn)檫@些藥一吃就是14天加上4周。

• 劉萬(wàn)里

  時(shí)間挺長(zhǎng)的，畢竟是藥三分毒是吧？

• 劉萬(wàn)里

  我覺(jué)得你現(xiàn)在這個(gè)癥狀，脾虛肯定是有幽門(mén)螺旋桿菌必須得看。

• 劉萬(wàn)里

  我說(shuō)的這個(gè)摩羅丹和歸脾丸主要是一個(gè)健脾和胃，舒肝理氣。

• ask_yVxb_0

  對(duì)呀 您都說(shuō)了肯定有 那我能直接吃治療它的藥嗎因?yàn)槲掖_實(shí)不方便去醫(yī)院最近一段時(shí)間

• 劉萬(wàn)里

  你確定？

• ask_yVxb_0

  嗯..確實(shí)去不了醫(yī)院 但是每天這樣不治療又難受一直不好

• 劉萬(wàn)里

  您目前這個(gè)情況主要考慮幽門(mén)螺旋桿菌感染，建議用四聯(lián)殺菌藥物治療，比如阿莫西林膠囊，一次1.0g，一天兩次，飯后吃；克拉霉素緩釋膠囊，一次0.5g，一天兩次，飯后吃；枸櫞酸鉍鉀顆粒，一次220mg，一天兩次，飯前吃；奧美拉唑，一次20mg，一天兩次，飯前吃。但是這些藥物都屬于處方藥，必須要有醫(yī)生的處方購(gòu)買(mǎi)，這4個(gè)藥吃14天。14天以后只吃?shī)W美拉唑，一次20毫克，一天一次，飯前吃，再次4周。然后再過(guò)兩周以后門(mén)診復(fù)查碳14呼氣試驗(yàn)。要記住14天以后停掉其他的三個(gè)藥物。在吃藥期間可以出現(xiàn)舌苔發(fā)黑，大便發(fā)黑的情況。

• 劉萬(wàn)里

  然后再加點(diǎn)健脾的藥物，比如歸脾丸

• ask_yVxb_0

  那怎么找醫(yī)生的處方= =

• 劉萬(wàn)里

  你寫(xiě)寫(xiě)這上面能開(kāi)

• ask_yVxb_0

  填好了

• 劉萬(wàn)里

  稍等

• 劉萬(wàn)里

  我看了一下這上面的藥物不全呀。

• ask_yVxb_0

  啊..= =

• 劉萬(wàn)里

  要不然你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院讓醫(yī)生開(kāi)好處方以后去買(mǎi)。

• ask_yVxb_0

  好吧

• 劉萬(wàn)里

  這個(gè)上面藥不全。

• ask_yVxb_0

  行吧= =另外我問(wèn)下上面這幾種藥吃了之后會(huì)很不舒服嗎 對(duì)身體影響大不大 因?yàn)槲移綍r(shí)還在實(shí)習(xí)

• 劉萬(wàn)里

  一般沒(méi)什么事的，有的人吃了以后會(huì)大便發(fā)褐色或者發(fā)黑，口里有個(gè)金屬味或者是舌苔發(fā)黑的胸。

• 劉萬(wàn)里

  舌苔發(fā)黑的情況。

• 劉萬(wàn)里

  別忘了歸脾丸的吃。

• 劉萬(wàn)里

  因?yàn)槟悻F(xiàn)在脾虛挺厲害的。

• 劉萬(wàn)里

  還有其他問(wèn)題需要幫助的么？

• ask_yVxb_0

  好的 另外那兩種藥是飯后半小時(shí)吃的嗎

• ask_yVxb_0

  我可以吃完兩個(gè)星期之后直接再去醫(yī)院檢查嗎

• 劉萬(wàn)里

  是的

• 劉萬(wàn)里

  你按照上面我的遺囑來(lái)執(zhí)行。

• 劉萬(wàn)里

  兩周以后還得需要吃2~4周的奧美拉唑。

• 劉萬(wàn)里

  到時(shí)候把這個(gè)藥停掉，半個(gè)月以后再去查。

• ask_yVxb_0

  好的

• 劉萬(wàn)里

  還有其他問(wèn)題需要幫助的么？

• ask_yVxb_0

  沒(méi)了 謝謝醫(yī)生

• 劉萬(wàn)里

  客氣

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