胃疼吃藥效果不大，還脹痛，究竟什么問題？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_095193

  , 前兩周照了胃鏡，醫(yī)生對癥開了藥，吃了兩周了，效果不大，還是脹痛，究竟什么問題？飲食很注意的了，不能吃的沒吃，麻煩醫(yī)生看看我得胃鏡報告跟開的藥有沒問題！

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  你好，很高興為你解答，方便把你的胃鏡結果發(fā)過來嗎？

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_095193

  您好，這是我胃鏡的結果和開的藥

• 郜麗輝

  你這個還是做的膠囊內(nèi)鏡，看的還比較清楚，而且部位比較全

• ask_095193

  我還怕是不是沒看清楚呢，吃了兩周藥了，沒效果。

• 郜麗輝

  藥物倒是不少，但是感覺除了硫糖鋁以外，別的好像不太對癥

• ask_095193

  我都在懷疑是不是藥不對癥啊，吃了沒效果，而且還更加痛了！

• ask_095193

  但是我問過一些醫(yī)生，又說對癥的！

• 郜麗輝

  這種情況，我建議你還是另外換一下藥物

• 郜麗輝

  而且你的藥物太多了，容易產(chǎn)生沖突

• ask_095193

  深圳那邊做腸胃最出名的，我專門去那邊做的膠囊胃鏡和開的藥，苦海 不該給我亂搞的吧。

• 郜麗輝

  建議你可以直接吃上，進口的洛賽克，莫沙必利，以及硫糖鋁

• ask_095193

  洛賽克？奧拉美挫嗎？

• 郜麗輝

  但是你的那些藥物本身種類太多，而且雷貝拉唑應該是國產(chǎn)的吧？

• 郜麗輝

  是的，是進口的奧美拉唑

• ask_095193

  我照胃鏡之前我用過三聯(lián)，四聯(lián)療法，有點用，但是還是反反復復的。

• 郜麗輝

  那說明不是這個幽默螺桿菌引起的，還是消化不良，胃動力差有關系

• ask_095193

  進口的奧拉美挫我吃過一周。我家里還三盒進口的洛克賽

• 郜麗輝

  平時大便正常嗎？一天幾次？

• 郜麗輝

  單吃肯定不行，還要用別的藥

• ask_095193

  一天有一次，不會便秘，但是吃了開的藥后，有點便秘。

• ask_095193

  不是單吃的，三聯(lián)法，四聯(lián)法吃的。

• 郜麗輝

  正常的，開的藥，里面有中藥，有西藥量，太復雜

• 郜麗輝

  我知道，就是聯(lián)合用來根除幽門螺桿菌的

• ask_095193

  哎，我真的是心累，每個醫(yī)院都說我的問題不嚴重，但是我吃那么久藥就是不會好，癥狀一點也沒減輕，別人比我嚴重的都吃好了，心累！

• 郜麗輝

  還有一種情況，就是你的腹脹，可能并不是胃病引起的，有沒有做過腹部的彩超呢？

• ask_095193

  嗯，但是我的胃鏡報告不是那個什么幽門螺桿菌啊，

• ask_095193

  我今天下午去做了腹部CT，明天下午才出結果。

• 郜麗輝

  嗯，那好，明天出來結果可以再看一看，除外以下有沒有肝膽胰腺之類的問題？

• ask_095193

  我這個病，專門找的郭開蓮主任看的，***查的到，很有名氣的。

• ask_095193

  那些沒有過問題的，我才24歲。

• 郜麗輝

  那說明你還要考慮是不是功能性的腹脹之類的

• ask_095193

  就是前段時間，兩個月之前吧，經(jīng)常暴飲暴食，經(jīng)常喝酒，后面就這樣了

• 郜麗輝

  你的膠囊內(nèi)鏡上并沒有說幽門螺桿菌的問題

• ask_095193

  單看我的胃鏡報告，我得問題嚴重嗎？主任。

• 郜麗輝

  這個問題不大的，我們的好多病人都有這種膽汁反流性的胃炎

• 郜麗輝

  所以不用緊張

• ask_095193

  我從腹脹腹痛到現(xiàn)在，快兩個月了，到現(xiàn)在還是不見好。為什么?。?！

• ask_095193

  是不是藥吃太多了啊，還是藥沒對癥啊。

• 郜麗輝

  所以本身是個很簡單的極并用復雜化的治療了

• ask_095193

  我也是這樣覺得的，吃完之后沒發(fā)現(xiàn)好轉，我跟郭開蓮主任說了，她說先吃上一個月，沒有效果再換藥。

• 郜麗輝

  說實話，一個月真有點多了，我們的病人一般用上一周就有明顯的好轉的

• 郜麗輝

  所以我建議你就吃上我說的那三種，吃上一周看看

• ask_095193

  讓我去照腹部CT了，不知道照來干嘛，我是胃脹胃痛。。

• ask_095193

  您的看法就是根據(jù)我的胃鏡報告和目前癥狀，吃您說的那三種藥嗎？

• 郜麗輝

  是的，先吃上我說的這三種藥物，同時注意飲食，不要吃辛辣刺激的，油膩的生冷的

• ask_095193

  這樣啊，哪三種來著？

• 郜麗輝

  洛賽克，莫沙必利，硫糖鋁

• ask_095193

  洛賽克，硫糖鋁我都有了，莫沙必利是什么？要買進口的嗎

• 郜麗輝

  是的，這個事促進胃腸動力的

• ask_095193

  奧拉美挫人家說吃多了不行啊，我之前吃過兩周了。

• 郜麗輝

  但是確實奧美拉唑的效果是最好的

• ask_095193

  我這樣停藥，要不要跟那邊說一聲？

• 郜麗輝

  我覺得你可以先按這個吃，上一周看看效果再說

• ask_095193

  我腹部CT明天才出結果，

• ask_095193

  那個莫沙必利有進口的嗎

• 郜麗輝

  那個有進口的，進口的是日本生產(chǎn)的

• ask_095193

  藥店買的到嗎

• ask_095193

  這三種藥怎么吃法？飯前飯后，量多少？

• 郜麗輝

  藥店一般都有

• 郜麗輝

  洛賽克一次吃20毫克，一天兩次，飯錢

• 郜麗輝

  硫糖鋁一次喝十毫升，一天兩次，也是飯前

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_095193

  是這個吧？洛賽克

• 郜麗輝

  你這個是國產(chǎn)的吧？

• 郜麗輝

  進口的不是這個包裝？

• ask_095193

  進口的，我專門問了藥店的，

• 郜麗輝

  這個是模仿的，進口的，他是哪個廠家出的？

• 郜麗輝

  因為現(xiàn)在進口的奧美拉唑一般都是20毫克一片，基本沒有十毫克的，這種包裝的

• ask_095193

  這種是10毫克裝的，

• 郜麗輝

  而且你的這個顏色也不行，進口到?jīng)]拉住的盒子比這個要紅，我給你發(fā)一張

• ask_095193

  語音您能聽嗎

• ask_095193

  打字太累了

• 郜麗輝

  可以的

• 郜麗輝

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  這個就是進口的盒子

• 郜麗輝

  你那個是阿斯利康的嗎？

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  我們治療都是用這個計量的

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  十毫克的量不夠，根本不行

• 郜麗輝

  要買就買進口的那種，20毫克的，這種治療效果才行

• 郜麗輝

  嗯，明白，我知道了

• 郜麗輝

  是的

• 郜麗輝

  計量不夠呀，起不到治療效果的

• 郜麗輝

  聽不清楚呀

• 郜麗輝

  是的，進口的，只是量小

• 郜麗輝

  我們這里治療計量都是2

• 郜麗輝

  20

• 郜麗輝

  你那個的話，一次兩片，一天兩次，早晚各一次

• 郜麗輝

  我們這里得硫糖鋁和你那個不一樣，不過是早上晨起和晚上睡前吃的

• 郜麗輝

  不一樣的，我們的，是那種袋裝的，一次吃一袋就行

• 郜麗輝

  是的，可以的

• 郜麗輝

  所以建議你還是按我說的方法吃，上一周看看

• 郜麗輝

  奧美拉唑的效果更好，雷貝拉唑你這個是國產(chǎn)的仿制品

• 郜麗輝

  是的，就這三種就行

• 郜麗輝

  不要緊的，放心吧，我們的病人都這么用的

• 郜麗輝

  飯錢

• 郜麗輝

  一次一片，一天三次

• 郜麗輝

  硫糖鋁就按你以前的用法

• 郜麗輝

  就是要除外一下膽囊啊，胰腺啊之類的問題

• ask_095193

  買了一堆的這些藥，沒有一個吃了有效果的，哎。

• 郜麗輝

  關鍵是吃的時間太長了，沒效果就必須看看是不是有沖突的可能性？

• ask_095193

  前兩天還叫我加多個嗎丁啉一起吃，后面我查了下馬來酸跟嗎丁啉會沖突的。。

• ask_095193

  我都不知道什么跟什么沖突了

• 郜麗輝

  是的，所以說要讓你把所有的藥都停了，重新

• ask_095193

  您說的這三種不會有沖突吧？

• ask_095193

  我都怕我吃藥吃太多了，現(xiàn)在對藥免疫了，那就麻煩了。

• 郜麗輝

  我說的這三種各有各的作用機制，不會產(chǎn)生沖突的

• ask_095193

  奧美拉措跟莫沙必利都是飯前吃是吧？可以同時服用進去嗎

• 郜麗輝

  可以的

• ask_095193

  我另外幾張胃鏡圖您幫我看看行嗎？我怕醫(yī)生報告搞錯了。

• 郜麗輝

  可以的，你發(fā)過來吧！

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  這個還是符合報告所說的胃炎的，放心吧！

• 郜麗輝

  我有些別的事情要處理一下，你可以隨時留言，明天我會回復你

• ask_095193

  好的，麻煩您了，您先忙。

• ask_095193

  謝謝！

• 郜麗輝

  不客氣，應該的

• ask_095193

  醫(yī)生，您好。腹部結果出來了

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  這個沒事的，可以放心了

• ask_095193

  這個脾區(qū)結節(jié)是什么？嚴重嗎？胃病跟這個有沒影響？

• 郜麗輝

  和這個沒關系，這個事脾臟的生理改變，不用緊張

• ask_095193

  也就是腹部沒有影響到胃是吧？胃的話就胃鏡上面的問題是嗎

• 郜麗輝

  是的

• ask_095193

  我這個脾區(qū)結節(jié)是什么？嚴重嗎？要不要做手術？

• 郜麗輝

  可以觀察，不需要手術

• ask_095193

  觀察嗎？我怎么觀察？定時復查？

• 郜麗輝

  是的，定期復查腹部彩超就行，一年查一下

• ask_095193

  意思我現(xiàn)在這樣的沒問題？我網(wǎng)上查了下這個是息肉的意思？腫塊？

• 郜麗輝

  這個就看會不會增大就行

• ask_095193

  現(xiàn)在不能檢查出來會不會有增大的可能嗎？聽說沒有藥物治療的，這個脾區(qū)結節(jié)。

• 郜麗輝

  這個沒有特定的藥物，只能定期觀察

• ask_095193

  有沒預防增大的藥物或者要注意的？

• 郜麗輝

  沒特殊需要注意的，放心吧

• ask_095193

  好吧，意思這個是每個人都有的嗎？還是先天性的？我問了其他醫(yī)生，他們都說沒問題，不用管這個。。

• 郜麗輝

  不是每個人都有，但不是惡性病變，所以可以放心

• ask_095193

  好的，意思就是不會惡化什么的是嗎

• 郜麗輝

  是的

• ask_095193

  好的，謝謝您。

• 郜麗輝

  不客氣，應該的

• ask_095193

  醫(yī)生。您好，我跑了幾個大藥店都沒進口的莫沙必利！

• ask_095193

  進口的莫沙必利什么樣子的？

• 郜麗輝

  那可以買國產(chǎn)的也行的

• ask_095193

  我想買最好的

• 郜麗輝

  那就得只能去醫(yī)藥公司了

• ask_095193

  您能發(fā)個圖片我看看嘛，進口的長什么樣的

• ask_095193

  醫(yī)藥公司？

• 郜麗輝

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  就這個樣子

• 郜麗輝

  這個效果最好的

• 郜麗輝

  應該還是沒利潤吧，藥店都是也可利益才賣藥的

• 郜麗輝

  那就得去大醫(yī)院的方便門診能賣的，

• ask_095193

  好吧，又得明天才能買了

• ask_095193

  國產(chǎn)的我不想要

• 郜麗輝

  嗯，應該有賣的

• ask_095193

  好的，很感謝您及時的回復。

• 郜麗輝

  應該的

• ask_095193

  醫(yī)生，我買了國產(chǎn)的，先吃著先。您看下這種亞寶的您知不知道

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  這個也可以的

• 郜麗輝

  這應該是山西的制藥廠出的

• ask_095193

  上面沒有OTC

• ask_095193

  不是假藥吧

• 郜麗輝

  應該不是的，藥店不敢的

• ask_095193

  我問了好多藥店都說不用吃進口的。。沒必要，大藥店也說不會進，進口的藥。

• ask_095193

  我先吃上吧，有時間再去大醫(yī)院買進口的

• ask_095193

  給您送點心意，打擾您那么久。

• 郜麗輝

  客氣了，應該做的

• ask_095193

  我就按照你說的，吃上一周先

• 郜麗輝

  好的

• ask_095193

  那個硫糖鋁，我剛剛問了幾家藥店，竟然還有瓶裝的，不是液體的，是藥片。。

• 郜麗輝

  這個藥物包裝很多，我們常用的是一種混懸凝膠

展開全部內(nèi)容