醫(yī)生 小寶一歲兩個(gè)月,11月初開始流鼻涕,咳嗽,當(dāng)時(shí)相比現(xiàn)在相對嚴(yán)重,好好壞壞,反反復(fù)復(fù),因?yàn)榘l(fā)燒三次38.5以上吃了三次美林退下來就沒有在發(fā)燒 然后19號第一次去看醫(yī)生,診斷咽支氣管炎,,醫(yī)生就說把頭孢吃上,疏清,肺力咳或者易坦靜根據(jù)情況繼續(xù)吃,然后癥狀就還是有時(shí)清鼻涕有時(shí)黃濃鼻涕繼續(xù)留著,輕微咳嗽,咳嗽時(shí)有痰夜,鼻子里面也能聽到呼嚕痰夜聲,然后24號又去看醫(yī)生,診斷喘息性支氣管炎,開的孟魯和小兒肺熱咳喘顆粒,蒲地藍(lán),頭孢吃了兩盒讓先停了回來吃這三種,除了孟魯我占時(shí)沒給小寶吃,其他兩個(gè)藥都給吃完了一盒,目前還是沒好利,癥狀還是黃濃鼻涕,咳嗽不是很多,一天六七次,咳嗽時(shí)一次四五聲一般到最后一聲
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醫(yī)生 小寶一歲兩個(gè)月,11月初開始流鼻涕,咳嗽,當(dāng)時(shí)相比現(xiàn)在相對嚴(yán)重,好好壞壞,反反復(fù)復(fù),因?yàn)榘l(fā)燒三次38.5以上吃了三次美林退下來就沒有在發(fā)燒 然后19號第一次去看醫(yī)生,診斷咽支氣管炎,,醫(yī)生就說把頭孢吃上,疏清,肺力咳或者易坦靜根據(jù)情況繼續(xù)吃,然后癥狀就還是有時(shí)清鼻涕有時(shí)黃濃鼻涕繼續(xù)留著,輕微咳嗽,咳嗽時(shí)有痰夜,鼻子里面也能聽到呼嚕痰夜聲,然后24號又去看醫(yī)生,診斷喘息性支氣管炎,開的孟魯和小兒肺熱咳喘顆粒,蒲地藍(lán),頭孢吃了兩盒讓先停了回來吃這三種,除了孟魯我占時(shí)沒給小寶吃,其他兩個(gè)藥都給吃完了一盒,目前還是沒好利,癥狀還是黃濃鼻涕,咳嗽不是很多,一天六七次,咳嗽時(shí)一次四五聲一般到最后一聲會干嘔一下,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是第一次19號的
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這是24號的檢查診斷
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麻煩醫(yī)生幫我看看,現(xiàn)在應(yīng)該怎么,是吃藥不對癥娃好不利還是什么原因
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現(xiàn)在的癥狀就是流黃濃鼻涕,白天咳嗽一共能有七八九次,每次咳四五六聲,最后一聲有干嘔 一下 晚上咳湊兩三次 咳嗽時(shí)有痰夜,流鼻涕多了感覺鼻子里面鼻塞,鼻涕出來就好一點(diǎn),吃飯,大小便,精神都還可以,我自己給有時(shí)能聽見呼嚕呼嚕的聲音
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娃的鼻涕
楊勇
根據(jù)你的敘述,考慮孩子有鼻竇炎,支氣管炎的情況。流黃涕肯定有細(xì)菌感染,口服抗榕樹是必要的。如果單純流清涕、鼻塞考慮過敏的可能。現(xiàn)在的治療方案如下,口服阿奇霉素五天,必要時(shí)可以,停三天后再服三天;口服止咳糖漿;生理鹽水清理鼻腔;繼續(xù)口服孟魯斯特一月。
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意思是要吃抗生素?
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吃這個(gè)可以嗎?
楊勇
是的,流黃涕,表示有細(xì)菌感染。因?yàn)闀r(shí)間有點(diǎn)長,最好口服點(diǎn)阿奇霉素。
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24號的血象檢查看沒有細(xì)菌感染
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之前吃過兩盒??虅?p>
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孟魯必須要給孩子吃嗎?這個(gè)我還沒有給娃吃,很擔(dān)心
楊勇
頭孢對時(shí)間短細(xì)菌感染有效,鼻竇炎,血象有時(shí)并不能完全顯示。孟魯斯特可以吃很長時(shí)間,并且副作用很少,主要是抗過敏作用。
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好的,那一歲兩個(gè)多月的寶寶吃哪種阿奇?
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我娃現(xiàn)在的情況是不是需要吃孟魯?
楊勇
希舒美
楊勇
最好先吃一段時(shí)間看看。
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這種嗎
楊勇
是的。
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一歲兩個(gè)月的寶寶一次吃多少
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一天幾次
楊勇
一次一包。每日一次。
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止咳糖漿吃哪種?
楊勇
連吃五天。必要時(shí)停三天后再吃三天。
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桔貝可以嗎
楊勇
一般的小兒止咳糖漿都可以。
楊勇
桔貝應(yīng)該效果很好
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桔貝可以是嗎
楊勇
是的。
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我之前給她吃的蒲地藍(lán)和小兒咳喘顆粒不見好利,
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已經(jīng)各吃了一盒了
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這個(gè)月不停的在反復(fù)吃藥
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這么大的娃不知道有啥影響嗎
楊勇
不用吃了。注意不要重復(fù)感染,好了之后預(yù)防感冒很重要。
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現(xiàn)在繼續(xù)吃阿奇,桔貝,和孟魯,最少一周,
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我娃之前吃止咳的還有肺力咳,和易坦靜,猴耳環(huán),疏清,蒲地藍(lán),以上都吃了不少,目前只有桔貝沒吃過
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那現(xiàn)在就給吃桔貝比較好還是?
楊勇
我說的你沒看懂嗎?希舒美連吃五天,必要時(shí)停三天后再吃三天。桔貝可以吃到咳嗽明顯消失,孟魯司特最少一月。
楊勇
別忘了生理鹽水沖洗鼻腔。
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小寶癥狀目前看似也不嚴(yán)重,但就是不見好利,很害怕加重,所以就說問問您
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好的我知道了
楊勇
預(yù)防重感很重要!
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到時(shí)候如何觀察必要時(shí)停三天在吃三天抗生素呢?
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不流黃濃鼻涕鼻涕就不給吃還是
楊勇
咳嗽明顯好轉(zhuǎn)就不必再吃三天。
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好的
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謝謝醫(yī)生,我先按您說的做
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希舒美我娃沒吃過,可以直接吃嗎
楊勇
不客氣。如果不好的話可以去耳鼻喉科就診??梢灾苯映?。
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去耳鼻喉?不是內(nèi)科了
楊勇
去看看鼻竇炎。
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好的
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有問題我在找您
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謝謝醫(yī)生
楊勇
好的。
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我大寶三歲大葉性肺炎剛出院已經(jīng)好了,和我家小寶需要隔離嗎
楊勇
口服阿奇霉素就應(yīng)該不用隔離。
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另外就是很擔(dān)心小寶還小,這一個(gè)月吃了很多藥,
楊勇
一次要徹底治愈,反復(fù)停藥用藥最危險(xiǎn)。
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對,您說的是
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好的,非常感謝
楊勇
不客氣。
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生理鹽水如何沖洗鼻腔
楊勇
一般有專門的設(shè)備,如果沒有,可以買生理鹽水每天滴鼻洗鼻。
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你好
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醫(yī)生
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我今天帶娃去檢查了一下
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化驗(yàn)單病歷發(fā)給您
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生給開的猴耳環(huán)和桔貝 說是不用吃抗生素 這個(gè)猴耳環(huán)我娃這個(gè)月上半個(gè)月吃了一盒猴耳環(huán),也沒有好,還是反反復(fù)復(fù)到現(xiàn)在 都害怕這個(gè)藥吃了還是好不利
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現(xiàn)在醫(yī)生你看就吃這兩個(gè)藥可以嗎?
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抗生素阿奇占時(shí)還需要吃嗎?
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還有孟魯還需要吃嗎?
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從化驗(yàn)單上能看出我娃到底是啥病,感覺去了三次都不一樣,之前的化驗(yàn)單和病歷昨天給您發(fā)過去了。第一次咽支氣管炎,第二次喘息性支氣管炎,這次急性支氣管炎,快一個(gè)月了去看了三次都沒好
楊勇
像感冒后咳嗽,氣道高反應(yīng)性。建議按我以前說的去做。霧化吸入也可以使用。
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您的意思還是把阿奇吃上?還有桔貝,和孟魯,
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我問醫(yī)生喘不,醫(yī)生說她今天聽不喘
楊勇
是的。
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那猴耳環(huán)還需要吃嗎?
楊勇
這個(gè)具體什么作用我不清楚。
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楊勇
光吃阿奇霉素就可以。
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